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1、饮食治疗,糖尿病患者如何健康饮食,饮食控制中的注意事项,Contents,目录,糖尿病患者饮食结构不合理，危害很大！,由于中国人的饮食特点，合理饮食更加重要,我国人群饮食结构主要摄入的是碳水化合物 所以我国糖尿病多以餐后血糖升高为主,糖尿病患者苦恼的问题：得了糖尿病之后 吃不敢吃，喝不敢喝？,不是不能吃，而是,糖尿病患者不是啥都不能吃， 只要药吃得科学、合理！ 糖尿病患者依然可以尽享美食！,实际上饮食治疗是糖尿病治疗“五驾马车”之一,糖尿病治疗的五驾马车,教育,饮食,药物,监测,运动,饮食治疗，有利于减轻胰岛负担,您摄入的热量过高 我们的工作负荷就越重， 就会加速我们的衰竭,您的饮食控制得当，
2、 我们的工作也轻松多了,胰腺,饮食治疗，有利于减轻体重，纠正代谢紊乱,饮食 控制,纠正 代谢 紊乱,血糖 达标,饮食控制,饮食治疗有助于血糖达标从而预防和治疗并发症,冠心病,脑梗塞,饮食控制,油,掌握健康饮食三步曲，让您轻松享美食,第一步：确定每日饮食总热量,每日总热量= 标准体重每日热量需求,第二步：算出每日食物交换份,将食物分为谷薯类、蛋白质类、蔬果类和油脂类这四大类，每份食物约定热量为90千卡。同类食物间可互换，非同类食物间不得互换。部分蔬菜、水果可与主食（谷薯类）互换。,1个食物交换份=90千卡热量,每日所需交换份=总热量90,第三步：合理分配一日三餐,一日三餐热量分配：最常见的分配方
3、案是： 早、午、晚餐各占1/3 两餐间加餐的热量可以从上一餐中减除。 适合中国糖尿病患者的饮食营养结构,早餐,午餐,晚餐,1/3,1/3,1/3,有没有个更直观有效、更简单方便的饮食营养搭配、控制能量摄入方案？,有没有个更直观有效、更简单方便的饮食营养搭配、控制能量摄入方案？,食物的分类：谷薯类,谷薯类：包括粗粮和细粮。,细粮包括面条、馒头、米饭，饼干等 粗粮包括玉米、小米、紫米、高粱、燕麦，红薯、山药、马铃薯等,食物的分类：蛋白类,蛋白质类：包括肉蛋类、奶类、豆类制品三类,肉蛋类包括瘦肉、家禽、鱼、虾、蛋等。 奶类包括牛奶、酸奶、奶酪等。 豆类制品包括豆腐，豆浆等,蔬果类食物,蔬果类：包括蔬
4、菜和水果两类。,餐盘上给我们的提供的是我们中国人常见的水果,注意：血糖控制不好者，谨慎实用水果,水果营养丰富，富含膳食纤维，含有多种维生素和钾，含脂肪较少；但是多数水果含糖量高。 需要适当限制摄入，可根据情况作为加餐适量吃一些。 餐盘为我们准备了常见的3种水果，每一种为1个交换份，3个交换份之间可以互换,水果的吃法,吃水果的条件： 空腹血糖7.8mmol/L或餐后2小时血糖10mmol/L 并且HbA1c 7.5% 吃水果的时间： 两餐间或睡前，一般为：上午910点、下午34点，晚上临睡前 吃水果的种类： 含糖量低水果可以吃，含糖量中水果注意吃，含糖量高水果慎重吃,水果含糖量表：,专家提醒：西
5、瓜吃了以后，糖吸收很快，一定要吃的话不要超过50克,蔬果类食物,餐盘上给我们的提供的是我们中国人常见的蔬菜,蔬菜是健康饮食的必需品。蔬菜含多种维生素和矿物质，高膳食纤维，低脂肪，营养丰富。 鼓励每天多吃蔬菜，尤其是各种绿色蔬菜。 餐盘为我们准备了常见的蔬菜，10种蔬菜为1个交换份，每种蔬菜之间可以互换,油脂类食物,油脂类：包括油和坚果两类。在餐盘的中间部位,常见的油类植物油，菜籽油等 常见的坚果包括花生，瓜子等,餐盘中心提供了中国人常见的油脂类食物，油脂类能量很高，较少量摄入就可以使能量超标，因此需明确限制超量摄入。 餐盘给我们列出来3个常见的油脂类食物，每一种为1个交换份，3个交换份之间可以
6、互换,每天调味料和水应该摄入多少,盐、酱油等调料：含钠离子很多，这些食品营养价值低。 食盐摄入量限制在每天6g以内，高血压患者更应严格限制摄入量。 限制摄入含盐量高的食物，例如味精、酱油、加工食品、调味酱等。 水：糖尿病患者每天要补充多少水？ 应像普通人一样，除了饮食中有部分水，每天还应喝1500-2000毫升的温开水（6-8杯水）。摄入蛋白质食物多、锻炼强度大、出汗多等情况下，都应适当多喝水。,适合的烹饪方法,适用的烹饪方法蒸、煮、炖和拌 糖尿病人应选少油盐清淡食品， 烹调宜用植物油，菜肴烹调多用 蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方 式，少吃油煎、炸食物,蒸、煮、炖、拌,一日应该如何吃，一目了然,
7、糖尿病患者可以根据自己每日应该摄入的热量，算出交换份，灵活调整属于自己的盘子,3种水果中任意挑选,3种油脂类食物任意挑选,8种蛋白质类食物任意挑选,6种谷薯类食物任意挑选,10种蔬菜中任意挑选,以拜大爷为例,拜大爷，65岁，2型糖尿病患者，身高175厘米，体重74公斤，退休在家,拜大爷标准体重17510570（公斤）【实际体重74公斤，在标准体重10%范围内】 拜大爷退休在家，属于轻体力劳动，因此每日每公斤的热量需求为30千卡。因此，每日所需总热量70 302100（千卡） 拜大爷每日所需食物交换份=21009024份,每餐摄于量不超过8个交换份,早餐,午餐,晚餐,1/3,1/3,1/3,拜大
8、爷每餐摄入热量不超过8个食物交换份,拜大爷每日所需食物交换份=21009024份,根据饮食营养结构，每类食物有一定的比例,适合中国糖尿病患者的饮食营养结构,饮食十原则,那些“低糖”指数的食物一览表,常见低热量食物,早餐的常见的饮食,早餐可以这么吃,相同交换份的食物可以互换,蛋白质类2份 如：1瓶牛奶（150g）+1鸡蛋（60g）,谷薯类3份 如：早餐面包1个（50g）+3片苏打饼干（30g）,水果1份（可在10:00或15:00作为加餐） 如：1个橘子,蔬菜0.5份 如：5两黄瓜（200g）,油脂类1.5份 如1.5勺植物油,午餐的常见的饮食,相同交换份的食物可以互换,午餐可以这么吃,油脂类1
9、.5份 如1.5勺植物油,蛋白质类1.5份 如：1两鱼+1两北豆腐,谷薯类3份 如：1碗米饭,水果1份（可在10:00或15:00作为加餐） 如：1个苹果,蔬菜1份 如：半斤油菜+3两胡萝卜,晚餐的常见的饮食,相同交换份的食物可以互换,蛋白质类1.5份 如：1两瘦肉+1两虾,谷薯类3份 如：2个馒头,水果1份（可在10:00或15:00作为加餐） 如：1个苹果,蔬菜1份 如：2两西兰花+4两香菇,油脂类1.5份 如1.5勺植物油,晚餐可以这么吃,食物大小如何选择？有“手掌法则”帮您！,“手掌法则”： 拜耳为糖尿病患者量身定做的各类食物大小选择方式。,手掌法则,“手掌法则”糖尿病食物大小选择方式
10、1,碳水化合物和水果 两个拳头大小的碳水化合物可以代表每餐的碳水化合物摄入量，可以表示一个馒头、花卷或一碗米饭、面条的大小。一个拳头可以代表一份主食的大小。,蔬菜 两只手可容纳约500克量的蔬菜。蔬菜的能量很低，建议每日摄入500-1000克蔬菜。,“手掌法则”糖尿病食物大小选择方式2,蛋白质 50克的蛋白质类食物相当于手掌心大小，建议每天摄入蛋白质50-100克。,脂肪 需要限制每天油脂摄入量。每顿摄入大拇指的尖端大小就足够了。,瘦肉 建议每日摄入50克左右瘦肉。测量参照两个手指大小。,记住1234567,健康饮食好身体,糖尿病患者要控制血糖，人体每天又需要营养，每天的主食中含有糖，1234
11、567可以帮助患者掌握平衡血糖的简单方法：,一个鸡蛋、一袋牛奶,二两瘦肉，鱼肉更好,三两豆腐，营养丰富,四两水果，控制少吃,五两主食，粗细搭配,六两蔬菜，适当多吃,七八分饱，效果最好,糖尿病不仅是医生的事情，更是病人自己的事情。通过看病、与医生沟通，病人可以学到很多糖尿病知识。除此而外，还要抓住各种机会学习，比如：从书籍、网络、病友等获得糖尿病的知识。可以说，对糖尿病了解越多，血糖才能控制的越好。,糖尿病人应具备的好习惯,1、加强学习,2、选择相对固定的医生,糖尿病是终生性疾病，因此需要终生与医生打交道。因此，选择一个相对固定的医生对于病人长期诊治的益处就显而易见。病人和医生相对熟悉，沟通更顺
12、畅，医生了解病人的特点，用药也更有把握。久而久之，医生和病人更多成为了朋友。而有的病人，随机就诊，医生必然要每次详细问诊，很多病人不理解，反到造成误解和麻烦。,糖尿病人应具备的好习惯,3、学会与医生沟通,4、学会整理自己的资料,很多病人就诊，不能清楚明确地讲述自己的病情，不能将自己面临的问题准确地反应给医生；或者，更有甚者认为我不说医生就应该知道。这些都是不对的，最后影响的是病人自己的就诊质量。病人首先要了解自己的病情：何时患病，服用哪种药物，各种指标如何等等。能够达到这样的程度，就需要病人做到第一点：加强学习。否则，医生和病人就很难沟通，医生的话你不能理解甚至理解偏差，问题也不能得到很好的解决。,糖尿病是终生性疾病，需要终生管理。患者不同时期所做的化验单、检查及住院资料都代表着疾病的发展和转归。这些资料对于分析患者的疾病特点都至关重要。很多病人检查完之后不注重将资料整理收集，自己又不能很清楚地说出检查的结果，那么医生就很难判断病人的过去及发展的速度。 定期检查，并整理好自己的化验单，并了解、掌握自己化验单的意义。这样在就诊时才能够和医生获得很好的沟通，才能得到医生进一步的指导。,谢 谢！,