《中西医结合治疗晚期结肠癌疗效观察.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中西医结合治疗晚期结肠癌疗效观察.docx（2页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、中西医结合治疗晚期结肠癌疗效观察摘要：目的：观察中医辩证施治联合FOLFIRI/FOLFOX4在治疗晚期结肠癌中的临床效果及副反应。FOLFOX4: LOHP 85mg/ivgtt 2h d1,CF200mg/ivgtt d1-2,5-FU400mg/iv d1-2, 600mg/civ d1-2,每两周重复一次; FOLFIRI：CPT-11 180 mg/ivgtt CF200mg/ivgtt d1-2,5-FU400mg/iv d1-2, 600mg/civ d1-2,每两周重复一次；两方案互为一二线，在疾病进展后交替使用，同时在化疗期间采用健脾理气法，化疗后采用扶正、祛邪、散结、健脾法
2、。结果：36例患者中，完全缓解 0例，部分缓解19例，稳定15例，进展2例。结论：中医施治联合化疗治疗晚期结肠癌，其疗效高、价廉、使用方便、副反应少等优点，适合晚期结肠癌治疗。关键词：晚期结肠癌；奥沙利铂；5-氟尿嘧啶；伊立替康；亚叶酸钙；中医施治结肠癌在我国发病率及病死率近来逐年升高，已上升至恶性肿瘤的第4位，目前对于晚期结肠癌患者主要采用以化疗为主的综合治疗手段。我们采用中医施治联合FOLFOX4及FOLFIRI治疗晚期结肠癌36例，现将结果报告如下：1 资料与方法1.1一般资料选择36例晚期结肠癌患者标本，均经病理组织学确诊。其中男24例，女12例，年龄4169岁，平均年龄52岁；化疗周
3、期25周期。1.2化疗方案FOLFIRI/FOLFOX4 ： FOLFOX4： LOHP 85mg/ivgtt 2h d1,CF200mg/ivgtt d1-2,5-FU400mg/iv d1-2, 600mg/civ d1-2,每两周重复一次，FOLFIRI：CPT-11 180 mg/ivgttCF200mg/ivgtt d1-2,5-FU400mg/iv d1-2, 600mg/civ d1-2,每两周重复一次；两方案互为一二线，在疾病进展后交替使用.化疗期间方案：化疗期间采用健脾理气法；黄芪30g、党参12g、太子参20g、白术10g、大枣3枚、女贞子10g、薏苡仁30g、茯苓15g、
4、陈皮6g、枳壳10g、麦芽15g、甘草3g，1剂/d，水煎2次，混匀顿服。化疗后方案：化疗后采用扶正、祛邪、散结、健脾法；黄芪30g、党参15g、白术10g、大枣3枚、女贞子10g、当归10g、丹参20g、半枝莲30g、七叶一枝花12g、白花蛇舌草35g、蜈蚣4g、僵蚕10g、薏苡仁30g、茯苓15g、陈皮6g、甘草3g，1剂/d，水煎2次，混匀分早晚服。1.3观察指标1.3.1 疗效观察参照1999年制定的“新的实体瘤疗效评价标准。中位生存时间（MST）表示恰好有50%的研究对象个体尚存活的时间。1.3.2安全性观察按WHO毒副反应评价标准分为0IV度。2 结果2.1中位生存时间（MST）中
5、西医结合治疗 22.3月，与GERCOR研究组公布了V308研究结果相似，无统计学差异。2.2治疗安全性观察毒副作用主要是神经毒性，恶心呕吐、延迟性腹泻及白细胞减少,多为/度，36例病例中出现口腔粘膜损害4例，延迟性腹泻3例，神经毒性轻微，未出现IV度骨髓抑制及消化道反应。3 讨论晚期结肠癌患者无手术指证而有赖药物治疗。5-FU是肠癌全身化学治疗的常用药物，有报道单用5-FU的有效率参考文献【1】孙燕,抗肿瘤新药的临床试用方法,中华肿瘤杂志;1980.(2)2:150.【2】周际昌主编,实用肿瘤内科学.第1版、北京:人民卫生出版社,1999.340-341.【3】金右康,中药复方与抗癌药物联合应用对小鼠S-180作用的初步研究,肿瘤.1989,2(9);77