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1、中西医结合治疗痢疾的临床效果观察摘要：目的：分析中西医结合治疗痢疾的临床效果。方法：对48例痢疾患者行中西医结合治疗法，并分析其疗效。结果：采用乳酸左氧氟沙星配合白头翁汤加味进行治疗，其总有效率为97.92%，痊愈率为66.67%。结论：乳酸左氧氟沙星配合白头翁汤加味结合治疗具有协同租用，疗效明显高于抗生素常规治疗。关键词：中西医结合；痢疾；临床效果；白头翁汤痢疾主要因外受寒湿、湿热、疫毒之气，内伤饮食生冷之物、损伤脾胃，气血阻滞，络伤血败，从而导致脓血下痢。主要将其分为寒痢、虚寒痢、湿热痢、休息痢、疫毒痢五大类。多发于夏秋季节，治疗不及时并发败血症的可能性大，迁延不愈还会有贫血、营养不良、类
2、白血病等反应发生【1】。对2008年2010年48例痢疾患者行中西医结合治疗，现将临床疗效总结报告如下。 1 资料与方法1.1一般资料：选取我院2008年2010年痢疾且无过度衰竭、严重心脏病患者100例，中医辨证为湿热蕴结型。有腹泻、便后脓血、发热、口渴少食、恶心、呕吐、小便短赤、苔黄腻等临床表现。经进一步检查，其白细胞增多，中性粒细胞增多，粪便常规现脓细胞、白细胞、红细胞，动力试验为阴性。按就诊时间随机分成两组，治疗组15121042治疗组48321141473 讨论针对因外受寒湿、湿热、疫毒之气，内伤饮食生冷之物、损伤脾胃，气血阻滞，络伤血败，而导致的脓血下痢，治疗时应注重清热解毒及化浊
3、止痢，因此，对患者采用白头翁汤加味灌肠治疗。白头翁中含白头翁素，作用于肠黏膜起收敛、止痛作用，苦寒，与马齿苋均具清热、凉血、解毒、化浊之功；秦皮，苦涩寒，起清热燥湿作用，能消化肠中湿热，与白头翁配伍，相得益彰；黄芩、黄连乃治痢要药，苦寒清热，直清里热且化湿解毒而止痢；炒白芍含安息香酸等能解肠胃之痉挛，起缓急止痛，调气除里急后重之功；生地榆起凉血止痢之功；败酱草起排脓破淤之功。有研究发现，白头翁汤可降低血IgG、IgA、IL-6的含量，降低血清、结肠组织的MDA含量，增加SOD含量，有显著的修复溃疡和抗炎作用【3】。同时，采用中药保留灌肠法，使药物直入病变部位，直接抑制、杀灭肠内细菌，还能进一步
4、清除肠内细菌等有害物质，大大减少肠黏膜所受的损伤，迅速恢复肠道功能，保持正常、良好的肠内环境，且治疗过程安全，不良反应发生概率接近零。乳酸左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，属喹诺酮类抗生素，具有高效、低毒、广谱、无血管溶血性和过敏性等优点。陈红明等研究结果显示，乳酸左氧氟沙星的细菌清除率达89.86%，对大多数肠杆科细菌如变形杆菌属、大肠埃希菌、志贺菌属、克雷白均属、沙门氏菌属等革兰阴性菌有较强的抗菌活性，且有效率和细菌清除率均显著高于复方新若明和庆大霉素，对感染性腹泻疗效显著且不良反应少【4】。对我院48例痢疾患者采用乳酸左氧氟沙星配合白头翁汤加味进行治疗，其总有限率（97.92%）和痊愈率（66.67%）均明显高于对照组（80.77%、28.85%）。研究结果表明，两者结合治疗具有协同租用，疗效明显高于抗生素常规治疗。4 参考文献【1】 吴佳愉,孙菁,袁耀宗.炎性反应性肠病患者骨密度降低的多因素分析.中华消化杂志,2007,27(2):90.【2】 李乾构,周学文,单兆伟.中医消化病诊疗指南.北京:中国中医药出版社,2006:95.【3】 朱杰.白头翁汤研究近况.中国中医药现代远程教育,2005,3(1):40.【4】 陈红明,孙杰,祝斌.乳酸左氧氟沙星治疗急性感染性腹泻74例临床观察.右江民族医学院学报,2005,27(3):384.