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1、有机磷农药中毒及解救 Orgnaophosphorus Pesticide Poisoning Rescue,夏丽莎 中南大学药学院药理系,1,实验目的,掌握有机磷农药中毒症状和机制 掌握阿托品和碘解磷定作用效果和机制 掌握动物灌胃法和兔耳缘静脉注射技术,2,实验原理,阿托品解毒机制,敌百虫中毒机制,解磷定解毒机制,3,中毒机制,有机磷 + AChE AChE活性抑制 ACh堆积 M、N样作用和中枢神经系统作用,共价结合生成磷酰化胆碱酯酶,4,有机磷中毒症状,5,解毒机制,阿托品对N2受体无效，故不能解除肌震颤，对中毒晚期的呼吸肌麻痹和胆碱酯酶复活都无效。 解磷定可迅速制止中毒所致的肌束颤动，
2、但对M样作用较弱。,阿托品M受体阻断剂,碘解磷定AChE复活药,6,实验对象及器材,家兔（1.52Kg） 5ml、10ml、20ml注射器各一支，瞳孔尺，胃管，开口器 5敌百虫溶液、0.05阿托品溶液、2.5碘解磷定溶液,7,家兔,称重，记录各项指标、计算给药量,灌胃给有机磷农药,观察瞳孔、呼吸、唾液分泌、肌张力等中毒症状,甲组先给阿托品， 再给解磷定,乙组先给解磷定， 再给阿托品,观察各药的解救效果,实验设计,8,实验方法与步骤,1. 取家兔一只，称体重后观察并记录各项指标。 2. 左右手分别抓紧家兔的左右前肢和耳朵，操作者双腿夹紧兔的臀部和下肢。 3. 将开口器沿兔嘴角塞入，直至开口器圆孔
3、位于兔嘴中央，向内翻转开头器使舌头压在开口器下方。 4. 胃管经开口器上小孔并沿兔口腔上颚、咽后壁插入约15cm，将胃管另一头放入水杯，若观察无气泡溢出，兔挣扎不剧烈，则确认胃管没有误入气管。视频,9,实验方法与步骤,胃管注入5敌百虫10ml/kg（易结晶），灌完后再注入23ml水，以灌入胃管残留的敌百虫。 拔出胃管和开口器（先拔出胃管，后取出开口器），观察家兔症状，中毒症状明显后，记录各项指标。 立即分别甲兔注入（耳缘静脉注射）阿托品2ml/kg，乙兔注入（耳缘静脉注射）碘解磷定4ml/kg，观察解救效果。 甲乙两兔症状缓解后（甲兔瞳孔扩大、乙兔肌震颤缓解）再分别甲兔注入碘解磷定，乙兔注入阿
4、托品，剂量同前，观察解救效果。,10,捉兔方法,正确的捉兔方法是，一只手在兔子头前挡住，当它匍匐在地时，顺势大把抓住双耳及颈部皮毛，承重在颈部皮毛上，迅速提起，另一只手托住臀部和下腹，抱在胸，切忌抓提双耳和腹部。,11,实验结果,12,注意卫生，防止中毒,个人物品不能靠近实验台面，放在实验室靠窗户的公共桌子上。 指定地点抽取农药, 及时盖上盖子； 抽药排空气时，套上针头，且勿对着自己和他人，各抽药针头一定不能混用（污染药品）； 接触敌百虫后，不能到处乱碰，以免交叉污染，若手上误沾敌百虫，立即用清水冲洗，不能用碱性肥皂洗（可被碱化为毒性更强的敌敌畏） ； 要及时清洗注射器等（尤其是敌百虫的注射器
5、）； 实验完毕处死家兔，放到指定地点，不可带离实验室。 实验回去后，记得要用清水冲洗双手，衣物如不小心沾到，一定要及时处理。,13,实验操作注意事项,8. 家兔一定要固定好，以防伤人，开口器一定要固定好； 9. 测量瞳孔大小时，光照强度及角度须前后一致； 10. 解救药需要事前抽好置于一边，待中毒症状明显后立即给药； 11. 从兔儿缘静脉给药，注射药要先排净注射器内的空气，检查针头是否堵塞，注射速度不宜过快，要缓慢而均匀，从远心端开始进针； 12. 进一次针如果未成功，不要在同一地方再进，应向近心端移0.5公分再进针；,14,实验报告要点,列表记录给药前，给有机磷农药及解救药物后的各项变化 讨论有机磷农药中毒的作用机制 分析阿托品和解磷定的解救机制 结论,15,思考题,1.阿托品和解磷定的解救效果有何不同，为什么？,16,预实验结果,17,瞳孔变化,18,Thank You！,19,20,