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1、可必特雾化吸入治疗小儿支气管哮喘82例疗效观察摘要：目的：应用可必特组别例数优良尚可差有效率治疗组4431103093.2对照组3813118663.13讨论 哮喘是一种以嗜酸细胞，肥大细胞为主的气道变应原性慢性炎性反应，哮喘患儿对正常气道无反应或微小反应的刺激可产生明显的收缩反应。哮喘主要的特点为：气道慢性炎性反应：气道慢性炎性反应是气道高反应性的原因，抗炎治疗可以降低气道的高反应性；可逆性的气流受限：气流受限可以被支气管扩张剂所逆转。2-受体广泛分布于外围气道上，通过吸入2-受体激动剂可以使痉挛的气道迅速扩张，但作用时间短、极易反复，反复使用则具有心悸、肌肉震颤、低血钾等不良反应，且可以引
2、起2-受体对药物的敏感性的下调，使得治疗效果不好，副作用增加，甚至可以引起致死性心律失常。M-受体阻断剂可阻断迷走神经节后纤维传出支，通过降低迷走神经张力而舒张支气管，其舒张支气管的作用较2-受体激动剂弱起效慢，但作用时间持久，不良反应小，同时还可以降低气道的分泌物。可必特为以受体阻滞剂异丙托溴铵，2-受体激动剂硫酸沙丁胺醇的混合气雾剂，分别作用于调控气道的两大神经系统交感、副交感神经系统，其不同的药理机制和作用部位为这两类药联合应用治疗支气管哮喘奠定了理论基础，具有2-受体激动剂的起效快以及M受体拮抗剂的作用持久的优点，同时舒张大、中、小气道，肺功能改善明显。长期吸入可增加通气功能，减轻气道
3、阻塞症状，无增加不良反应。支气管哮喘患者应用可必特是以压缩空气为动力的雾化吸入，同时具有应用雾化吸入的优点：不降低吸入气中的氧浓度，保证患儿氧气供应，维持血氧饱和度，减轻呼吸困难；所产生的雾化颗粒小（24 m），容易将药物送到深部肺组织，达到较好的疗效。小颗粒的雾化液一方面湿化气道、稀薄气道分泌物，促进分泌物排出，保持气道通畅，另一方面不引起普通超声雾化所致的呼吸道痰栓吸湿膨胀，减少气道湿化所致的气道阻力增高；无静脉用药的创伤性操作，患儿乐意接受。可必特用药量小，不良反应轻，费用低。设备简单、使用方便、不良反应少、疗效优于单一用药。因此具有很高的临床推广价值。 4 参考文献【1】 王秀宝.可比特雾化吸入治疗支气管哮喘疗效观察.临床肺科杂志,2008,13(1):1.【2】 贾春香.可必特联合普米克雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察.中国医药指南,2011,21(1):2.【3】 沈晓明,王卫平.儿科学.第7版.北京:人民卫生出版社,2008:22.