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1、奥扎格雷钠和银杏叶提取物注射液治疗急性脑梗死60例摘要：目的：观察奥扎格雷钠和银杏叶提取物注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将临床发病672 h以内的急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组，每组60例，治疗组用银杏叶提取物注射液和奥扎格雷钠注射液静脉滴注，对照组应用血塞通注射液静脉滴注，两组连用12个疗程组别例数治疗前治疗后第10天第20天治疗组6021.87.111.98.67.93.5对照组6020.57.316.59.510.67.52.2两组治疗后临床疗效比较：见表2。两组治疗后临床疗效比较，差异有统计学意义组别例数基本痊愈显著进步进步无变化恶化总有效率治疗组602024114191
2、.67对照组6082014153703 讨论治疗脑梗死尽可能短时间恢复梗死区域血淤供应，早期溶栓治疗对发病6 h以内的脑梗死疗效最好，治愈率超过50%左右，但严格的时间窗绝大数患者入院已失去最佳溶栓治疗时机，脑梗死后血淤处于高凝状态，血黏稠度升高，改善血凝状态均可抑制血栓继续扩大，抑制血栓进一步痉挛及改善侧枝循环而抢救缺血半暗带，改善神经功能缺损作用【2】。奥扎格雷钠是一种血栓霉TXA2合成酶抑制剂，能抑制TXA2的生成，抑制血小板聚集，同时促进前列腺素PGI2的产生扩张脑血管，改善微循环，增加脑血流量。银杏叶提取物注射剂是由银杏叶所提取而成，其中主要成分是黄酮甙类和银杏钠酮，具有扩张脑血管，
3、通过刺激儿茶酚胺的释放和抑制降解，刺激前列腺素和内皮因子生成产生扩张动、静脉，增加血淤供应和改善脑部血淤循环，拮抗血小板活化因子，降低血黏度，增进红细胞进入脑细胞增加脑组织供氧，保护脑细胞恢复神经细胞功能，从而减轻神经功能缺损临床症状【3】。奥扎格雷纳和银杏叶提取物注射液两者降低血黏度，抑制血小板聚集，拮抗血小板受体。联合使用增加抗凝、抗血栓作用，增加脑组织对缺氧的耐受力，抑制血栓扩大，促进血栓溶解，促进血管再通及改善侧枝循环，抑制神经递质释放，减轻神经细胞和血管水肿，增加脑组织血液供应。挽救缺血半暗带，改善神经功能缺损症状，临床症状明显控制，无临床出血倾向，不良反应减少，作用增强。4 参考文献【1】 中华医学会全国第四届脑血管学术会.议脑卒中患者神经功能缺损评分.中华神经内科杂志,1996,29(6):381.【2】 吴国平,黄丹丹.葛根素治疗60例急性尿梗死临床研究.现代中西医结合杂志,2001,10(10):910.【3】 付东明.奥扎格雷纳治疗急性脑梗死的疗效.中国临床药学杂志,2009,29(5):276.