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1、成人咳嗽变应性哮喘40例诊治分析摘要：目的：总结成人咳嗽变应性哮喘的诊治经验。方法：采用舒利迭雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘成人患者40例，均于治疗2周观察临床疗效及治疗前后症状、体征、呼气峰值流速治疗阶段例数夜间症状评分日间症状评分PEF占预计值的百分比治疗前402.850.132.780.2258.689.23治疗后400.830.340.940.5386.564.75注：与治疗前比较，P0.053 讨论咳嗽变应性哮喘是临床多发病、常见病，其发病与环境、遗传、感染、生活习惯等因素相关，是多因素综合作用的结果。其发病机制哮喘相同，其病理改变都是以持续的气道炎性反应与气道高反应性为特点【3】。由于
2、咳嗽变应性哮喘在发病时无明显的哮喘症状，且临床常表现为慢性咳嗽，故在临床上常与慢性支气管炎混淆，容易造成诊断困难，常得不到有效治疗。对于咳嗽变应性哮喘的治疗根本是控制和消除气道炎性反应，临床常选用支气管扩张剂和抗过敏药物治疗【4】。舒利迭是根据全球哮喘防治创议（GINA方案）的哮喘治疗方案，由葛兰素史克公司研制的丙酸氟替卡松和沙美特罗的复合剂型。沙美特罗为长效受体激动剂（LABA），主要作用于平滑肌细胞，药物分子与受体紧密结合，可抑制气道高反应性和炎性递质释放的作用。因此，联合应用治疗成人咳嗽变应性哮喘临床疗效显著。本研究结果表明，本组40例患者经治疗临床控制26例（占65.00%），显效8例
3、（占20.00%），有效4例（占10.00%），无效2例（占5.00%），总有效率为95.00%。间症状评分、夜间症状评分、PEF占预计值的百分比治疗后与治疗前相比，差异有统计学意义（P0.05）。4 参考文献【1】 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.难治性哮喘诊断与处理专家共识.中华结核和呼吸杂志,2010,33(8):572.【2】 殷凯生.难治性呼吸系统疾病.上海:上海科学技术出版社,2007:307.【3】 赖克方,钟南山.慢性咳嗽.北京:人民卫生出版社,2009:161.【4】 潜丽俊,杨丽军.顺尔宁治疗及预防咳嗽变异性哮喘疗效观察.浙江临床医学,2002,4(4):256.【5】 许俊旭.难治性咳嗽变异型哮喘的诊治体会.海南医学,2011,22(21):61.【6】 林士军,王桂杰,刘玉春,等.舒利迭治疗支气管哮喘的临床观察.临床肺科杂志,2009,14(2):188.