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1、氢氧化钙封闭剂治疗慢性根尖周炎疗效观察摘要：分析氢氧化钙封闭剂治疗慢性根尖周炎临床疗效。方法：将87例共160颗慢性根尖周炎患牙随机分为两组，每组患牙例数80例，试验组使用氢氧化钙封闭剂，对照组使用麝香草酚加碘仿封闭剂分别治疗。结果：治疗后6个月、2年评价，试验组疗效有效率高于对照组组，但比较差异无统计学意义组别治疗后6个月治疗后2年患牙例数成功有效无效患牙例数成功有效无效试验组80304827245215对照组80274947142236注：两组比较，P0.053 讨论慢性根尖周炎指根管内由于长期有感染及病原刺激物的存在，根尖组织呈现出慢性炎性反应，表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨的破坏。根尖
2、周治疗通过清除根管内的炎性反应牙髓和坏死物质，并进行适当消毒、充填根管，以除去根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，并防止根尖周病变和促进根尖周愈合。一般认为机械地阻塞根管是根管充填的唯一目的，通常采用的充填材料封闭良好，不被吸收且有缓慢而持续的消毒作用。消除根管内残余感染，并促进根尖周病的愈合。碘仿糊剂中碘仿可使根冲剂具有X线阻射性，碘仿是一种杀菌防腐剂，能缓慢溶解于组织液中，释放出游离的碘，具有良好的杀菌作用，对组织无刺激。碘仿具有吸收创面渗出物、促进组织愈合，能减少根管内炎性渗出，控制感染，促进根尖周组织修复。氢氧化钙是一种强碱性化学制剂，它使肉芽组织纤维化，类牙本质及类骨质增生，诱导硬组
3、织修复，阻止牙根吸收、抑菌等治疗作用。其理化性能稳定，仅微溶于水，其水溶液呈强碱性（pH值为912）。碱性环境不利于细菌生长繁殖，在封入根管后可以缓慢溶解，故有较强的抗菌性。氢氧化钙除了有较强的杀菌力外，还有不致敏、具有收敛性，不使牙变色，不刺激根尖周组织的优点。同时氢氧化钙还有诱导作用，可促进根尖周组织的修复，一定浓度的氢氧化钙能提高组织内碱性磷酸酶的活性，促进根尖硬组织沉积，利于根尖孔的封闭【2】。观察结果表明，氢氧化钙组治疗后6个月、2年的有效率高于碘仿糊剂组，但比较差异无统计学意义（P0.05）。可见，氢氧化钙糊剂是一种安全高效的根管消毒剂，可以作为牙体牙髓病根管治疗的选择药物。由于其易于操作、廉价，更便于基层医院开展。参考文献：【1】 姬晓林,郭金兰.氢氧化钙糊剂根管充填129例临床观察.临床口腔医学杂志,2002,5(18):22.【2】 樊明文,周学东.牙体牙髓病学.第2版.北京:人民卫生出版社,2003:282.