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1、注射用炎琥宁联合病毒唑治疗50例儿童急性上呼吸道感染疗效观察摘要：探讨注射用炎琥宁联合病毒唑治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效及安全性。方法：将2009年1月2010年1月我院确诊的100例患儿随机分成治疗组（注射用炎琥宁联合病毒唑治疗）及对照组（病毒唑）两组各50例，用药后观察比较两组的疗效及不良反应。结果：治疗组总有效率为92.0%，对照组总有效率为78.0%，治疗组的总有效率明显高于对照组（P关键词：急性上呼吸道感染；儿童；注射用炎琥宁；病毒唑急性上呼吸道感染是儿童常见病、多发病，如不采取有效治疗，可继发细菌感染，引发其他疾病，如肺炎、心肌炎等，严重影响儿童的身体健康。目前临床治疗主要为采取
2、对症治疗【1】，我科2009年1月2010年1月注射用炎琥宁联合病毒唑治疗儿童急性上呼吸道感染50例，现报告如下。1.资料与方法1.1临床资料：选择我院2009年1月2010年1月100例急性上呼吸道感染儿童作为观察对象，其中男60例，女40例，年龄2-10岁，平均7.253.2岁。100例入选对象随机分成治疗组和对照组，每组各50例。两组患儿的性别、年龄、病程等临床资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。表1：治疗组与对照组的资料比较1.2诊断标准【2】：急性起病，病程3d；体温38；伴有咳嗽、流涕、鼻塞、声音嘶哑等症状；年长儿可诉头痛、咽痛及全身酸痛；体检见咽部充血、扁桃体肿
3、大；外周血常规白细胞计数偏低或正常。1.3治疗方法：在对症治疗的基础上治疗组给予炎琥宁注射液【3】(成都天台山制药有限公司生产)3-8mg(kgd)，5葡萄糖液稀释，1次/d，疗程3-5d。病毒唑注射液1015mg(kgd)，用5葡萄糖液或5葡萄糖生理盐水稀释，1次/d，疗程35d。对照组仅给予上述病毒唑治疗。对比分析两组的临床疗效。每天观察并记录症状、体征及不良反应等。1.4疗效标准【1】：显效：体温在12天内体温恢复正常,大部分症状如发热、鼻塞、流涕、咳嗽及体征消失,复查血常规如白细胞无异常或者恢复正常；有效：体温在23天内恢复正常,主要症状、体征部分消失或好转,复查血常规白细胞接近正常；
4、无效：治疗3天后仍有发热,其他症状、体征、血象如炎症细胞等均无改善或恶化。1.5统计学分析：所有数据分析均应用SPSS12.0统计软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验进行处理。2.结果2.1治疗组与对照组治疗后疗效比较治疗组总有效率为92.0%，对照组总有效率为78.0%，两组差异有统计学意义（P表2：治疗组与对照组治疗后疗效比较(n，%)2.2不良反应两组患儿治疗前后肝肾功能、血尿常规无明显变化，也未见其他严重不良反应发生。3.讨论急性上呼吸道感染病原菌以病毒为主，临床治疗上病毒唑作为常规广谱抗病毒药物对小儿急性上呼吸道感染有一定疗效，但使用病毒唑治疗可致白细胞减少和贫
5、血，大量应用时可损害心肌，也可致呼吸困难、胸痛等【4】。炎琥宁注射液是从天然植物穿心莲中提取的，主要成分为穿心莲内酯琥珀酸半酯钠盐。现代药理研究证实，穿心莲内脂具有明显的抗炎、解毒、促进肾上腺皮质功能的作用，能抑制内毒素引起的发热，具有明显的解热消炎作用，还可促进中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬能力，对多种致病菌均有抑制作用，对腺病毒、流感病毒和呼吸道合胞病毒有灭活作用，常用于治疗病毒性肺炎、上呼吸道感染等。二者联合应用既加强了炎琥宁的抗病毒作用，也弥补了病毒唑的抗菌作用，且炎琥宁的退热、镇静作用能有效缓解儿童急性上呼吸道感染患儿的体温高、惊厥等症状。本组治疗组总有效率为92.0%，对照组总有效率为78.0%，治疗组的总有效率明显高于对照组（P4.【参考文献】【1】胡亚美，江载芳诸福棠实用儿科学第7版北京：人民卫生出版社，2002：1174-1175【2】李改莉.炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染91例疗效观察.基层医学论坛，2010，14：602-603.【3】唐秀娟.炎唬宁治疗小儿急性上呼吸道感染76例疗效观察.中国实用医药杂志，2007，2（9）：106-107.【4】郭丽颖，王岩炎琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察.中华中西医学杂志，2009，8(12)：43-44