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1、江夏区妇幼保健院 詹冬梅,托幼机构卫生保健工作 记录本填写说明,五本账课件,1,五本记录本： 保健室：一卫生保健日常工作记录本 二儿童营养计算记录本 三在园（所）儿童带药服药记录本 班级： 四卫生保健班级工作记录本 食堂： 五儿童每日用餐食物用量记录本,五本账课件,2,五本账课件,3,填写说明 本记录本为托幼机构卫生保健日常工作记录，由保健医生据实填写，不得随意涂改，填写完整后归档保存，保存期三年。 本记录为托幼机构卫生保健工作检查的依据。 本记录本支持电脑打印版粘贴，粘贴内容应与记录表内容一致。,五本账课件,4,五本账课件,5,五本账课件,6,五本账课件,7,工作规范要求：儿童观察床、桌椅、
2、药品柜、资料柜、流动水或代用流动水、儿童杠杆式体重秤、身高计（供2岁以上儿童使用）、量床（供2岁及以下儿童使用）、国际标准视力表或标准对数视力表灯箱、体围测量软尺等设备，以及消毒压舌板、体温计、手电筒等晨检用品；消毒剂、紫外线消毒灯或其他空气消毒装置。 “医用设施设备一览表”对电脑要求外接网线。,五本账课件,8,五本账课件,9,晨检记录： 晨检后，保健医需将健康观察中发现的异常情况登记下来，并关注当日幼儿情况，如有异常情况，保健医决定入园或去医院诊治。 如果全园儿童晨检正常，在“晨检情况” 栏中要注明“全园无异常”。 记录时间：每天登记,五本账课件,10,五本账课件,11,五本账课件,12,儿
3、童出勤统计分析表 ：出勤率=（实际出勤人次数/应出勤人次数）100%；缺勤人次数=应出勤人次数实际出勤人次数。 统计表中各项百分率要求保留小数点后1位。,五本账课件,13,五本账课件,14,登记范围包括：轻度肥胖、轻度贫血等 营养不良、中重度贫血、中重度肥胖纳入儿童专案跟踪管理； 听力障碍、视力异常、龋齿归为“儿童五官、心理筛查异常登记表”进行管理； 先心病、哮喘、癫痫、过敏作为儿童特殊疾病登记管理； “干预与治疗“记录栏，填写干预措施及医院给予的治疗方案。,五本账课件,15,五本账课件,16,五本账课件,17,“儿童专案跟踪管理登记”定期测查项目结果栏根据疾病种类确定具体的测查项目，如营养不
4、良和肥胖儿童定期测查身长和体重；贫血儿童定期测查血红蛋白。 个案小结：通过专案管理，低体重、生长迟缓、消瘦的儿童体重/年龄或身长（身高）/年龄或体重/身长（身高）大于等于中位数减两个标准差且一般情况好，即可结案；中重度贫血儿童血红蛋白值达正常即可结案；中重度肥胖儿童体重达到轻度肥胖标准即可结案转为登记管理。 有条件的幼儿园根据本园实际情况扩大专案管理范围，包括先心病、特殊疾病或残疾等。,五本账课件,18,五本账课件,19,“儿童伤害登记表”登记范围指到医院就医或因此缺勤。,五本账课件,20,五本账课件,21,患某种传染病在该栏内划“” 医院确诊,五本账课件,22,五本账课件,23,五本账课件,
5、24,工作规范：第二部分 卫生保健工作内容与要求之九、健康教育 （一）托幼机构应当根据不同季节、疾病流行等情况制订全年健康教育工作计划，并组织实施。 （二）健康教育的内容包括膳食营养、心理卫生、疾病预防、儿童安全以及良好行为习惯的培养等。健康教育的形式包括举办健康教育课堂、发放健康教育资料、宣传专栏、咨询指导、家长开放日等。 （三）采取多种途径开展健康教育宣传。每季度对保教人员开展1次健康讲座，每学期至少举办1次家长讲座。每班有健康教育图书，并组织儿童开展健康教育活动。,五本账课件,25,健康讲座要求有相应的会议签到、会议记录；健康培训要求有相应的培训资料。,五本账课件,26,五本账课件,27
6、,五本账课件,28,低体重指年龄别体重低于中位数减个标准差； 生长迟缓指年龄别身高低于中位数减个标准差； 消瘦指身高别体重低于中位数减个标准差。,五本账课件,29,体重、身长E栏应与专案管理登记表一致 E指小于等于中位数-2SD ， D指中位数-2SD 中位数-1SD，C指中位数-1SD中位数+1SD ， B指中位数+1SD中位数+2SD， A指大于等于中位数+2SD 。 轻度肥胖指体重超过身高别体重均值的20%，中度肥胖指超过均值的30%，重度肥胖指超过均值的50%。 E 小于 D 小于 C 大于 B 大于 A,五本账课件,30,五本账课件,31,五本账课件,32,五本账课件,33,五本账课
7、件,34,五本账课件,35,五本账课件,36,五本账课件,37,五本账课件,38,填写说明 本记录本为托幼机构儿童营养计算工作记录，由保健医生据实填写，不得随意涂改，填写完整后归档保存，保存期三年。 本记录为托幼机构卫生保健工作检查的依据。 本记录本支持电脑打印版粘贴，粘贴内容应与记录表内容一致。,五本账课件,39,五本账课件,40,五本账课件,41,五本账课件,42,五本账课件,43,人日数的计算： 例：早餐200人、中餐220人、晚餐210人 2000.3+2200.4+2100.3 =60+88+63 =211 211就是当天的人日数。 儿童每日早餐、午餐、晚餐热量分配比例为30%、40
8、%、30%。,五本账课件,44,在表中乘号后面应填写当日每餐实际进餐的人数，等号后面即为每餐人日数，将等号后面每餐人日数相加即为该年龄组人日数，填在小计中，将当月每个年龄组的小计相加，即得到该月各个年龄组人日数，然后将此人日数输入到电脑，进行月营养计算。 实行二餐的园所，只计算对应的二餐人日数，实行二点的园所只统计一次点的进餐人日数，全部统一计算午点。 *当月人日数合计：此栏一个月只填写一次。,五本账课件,45,五本账课件,46,五本账课件,47,五本账课件,48,每月召开一次； 参加会议的人员有园领导、保健医生、食堂事务长（兼采购员）、老师代表、保育员代表、家长代表等； 会议议题：简单注明主
9、要讨论及需解决的问题； 会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。,五本账课件,49,五本账课件,50,填写说明 本记录本为托幼机构在园（所）儿童带药服药情况记录，家长应作委托喂药签字，保健医生或班级老师作服药执行情况签字，不得随意涂改，填写完整后归档保存，保存期三年。 本记录为托幼机构卫生保健工作检查的依据。,五本账课件,51,五本账课件,52,家长带药品来应记录在“药物名称”一栏，要求写明药品全称，不能只写“感冒药”、“止咳药”等。填写清楚服用剂量和时间（尽量家长自己写）。 保健品一般不喂，特殊情况酌情处理。保健品也同药品一样要记录签字管理。 长时间服用同一种药记录方法如：张三8月12日到
10、8月16日（周一至周五）每天午餐后服用“”，剂量“”。家长签名： 。服用周期超过一周的，每周签写一次。 家长签名要求签全名，不能签“爷爷”、“张奶奶”、“家长”等。,五本账课件,53,五本账课件,54,五本账课件,55,填写说明 本记录本为托幼机构班级卫生保健工作记录，由班级老师据实填写，不得随意涂改，填写完整后归档保存，保存期三年。 本记录为托幼机构卫生保健工作检查的依据。 本记录本支持电脑打印版粘贴，粘贴内容应与记录本内容一致。,五本账课件,56,五本账课件,57,五本账课件,58,“”代表出勤，“”代表缺勤； 缺勤儿童查明原因后在“”内补全相应的符号：“”代表病假，“ ”代表事假； 因病
11、缺勤，需在备注栏注明疾病名称。,五本账课件,59,五本账课件,60,工作规范：第二部分 卫生保健工作内容与要求之五、卫生与消毒第（三）预防性消毒 1.儿童活动室、卧室应当经常开窗通风，保持室内空气清新。每日至少开窗通风2次，每次至少1015分钟。在不适宜开窗通风时，每日应当采取其他方法对室内空气消毒2次。 2.餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆浆、牛奶等易附着于杯壁的饮品后，应当及时清洗消毒。反复使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。 3.门把手、水龙头、床围栏等儿童易触摸的物体表面每日消毒1次。坐便器每次使用后及时冲洗，接触皮肤部位及时消毒。,五本账课件,61,五本账课件,62,填写说明 本记录本为托幼机构食堂工作记录，由食堂工作人员据实填写，不得随意涂改，填写完整后归档保存，保存期三年。 本记录为托幼机构卫生保健工作检查的依据。 本记录本支持电脑打印版粘贴，粘贴内容应与记录本内容一致。,五本账课件,63,五本账课件,64,五本账课件,65,五本账课件,66,五本账课件,67,1.若园内没有相关内容记录表，请根据本园实际需要量印制填写本表； 2.记录所有购入的儿童食品，包括鲜食、入库食品等； 3.数量一般指多少斤、公斤或克，包装食品如油、奶粉、罐装品等要填写多少瓶、袋、听；,五本账课件,68,谢 谢,五本账课件,69,