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1、睾丸切除联合非那雄胺、盐酸坦洛新治疗老年性前列腺增生的临床效果观察【摘要】 目的：探讨睾丸切除联合非那雄胺、盐酸坦洛新治疗老年性前列腺增生（BPH）的临床效果。方法：临床纳入108例本院2013年9月-2015年4月收治的老年性BPH患者，所有患者均行睾丸切除术治疗。按入院顺序将其随机分为两组，每组54例。其中54例患者采用睾丸切除术治疗作为对照组，另54例患者在睾丸切除术基础上联合非那雄胺、盐酸坦洛新治疗作为观察组。对比两组患者治疗前后的最大尿流率（MFR）、残余尿量（Ur）、前列腺体积（Vp）、国际前列腺症状评分（IPSS）及生活质量（QOL）评分。结果：两组患者治疗后的MFR、Ur、Vp
2、、IPSS及QOL评分均有所改善，与治疗前比较差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性。该研究经医院伦理学委员会批准，患者知情同意。1.2 方法 两组患者均采用睾丸切除术进行治疗，阴囊根部做切口，利多卡因进行腹股沟浸润麻醉，切开皮肤、肉膜，游离精索。切开精索鞘膜，结扎精索血管以及输精管，贯穿缝合结扎血管。提起精索，钝性分离至阴囊底，结扎出血点，将睾丸与阴囊底部联系进行钳夹离断、缝合、结扎。术后将橡皮片置入阴囊进行引流，缝合伤口。观察组在上述基础上联合服用非那雄胺（杭州默沙东制药有限公司生产，规格：5 mg/片，批号：国药准字J20050041）和盐酸坦洛新（浙江海力生制药有限公司生产，规格
3、：0.2 mg/粒，批号：国药准字H20020623）治疗，非那雄胺1片/次，1次/d；盐酸坦洛新1粒/次，1次/d，均口服3个月。1.3 观察指标 以两组患者术后前列腺体积（Vp）、最大尿流量（MFR）及残余尿量（Ur）为观察指标评估患者术后泌尿系统功能。观察两组术后生活质量情况，采用国际前列腺症状评分（IPSS）和生存质量评分（QOL）分析患者手术前后生活质量情况【5】。1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验。P0.05）；治疗后观察组Vp明显小于对照组，MFR
4、明显大于对照组，Ur明显少于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）；治疗后观察组IPSS和QOL评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）；治疗后观察组Vp明显小于对照组，MFR明显大于对照组，Ur明显少于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）；治疗后观察组IPSS和QOL评分均高于对照组（P0.05）。结果提示，采用睾丸切除术联合非那雄胺、盐酸坦洛新治疗可明显提高患者生活质量，且效果明显优于单纯睾丸切除术治疗，可见非那雄胺、盐酸坦洛新与睾丸切除术具有明显互助优势，对BPH的治疗起到明显作用。综上所述，BPH患者行睾丸切除术联合非那雄胺、盐酸坦洛新治疗可有效缩短治疗时间，促进患者术后的恢复，提高泌尿系统功能，改善生活质量，值得临床应用及推广。参考文献【1】黄华刚，周建方.白膜下睾丸实质剜除术治疗良性前列腺增生症的体会.山东医药，2011，51（28）：7.【2】张国飞，吴越，王玉杰，等.经尿道前列腺球囊扩裂术与经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的比较.实用医学杂志，2011，27（15）：2766-2768.出处：中国医学创新