《白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合应用于上消化道出血的临床观察.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合应用于上消化道出血的临床观察.docx（2页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合应用于上消化道出血的临床观察【摘要】 目的 观察白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合应用于上消化道出血的临床疗效。方法 102例上消化道出血患者， 随机分为临床组与对照组， 各51例。对照组使用泮托拉唑治疗， 临床组使用白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合治疗， 对比两组的临床疗效。结果 临床组的治疗总有效率为96.1%， 对照组为84.3%， 两组比较差异具有统计学意义（P0.05）， 具有可比性。1. 2 方法 对照组使用泮托拉唑治疗， 泮托拉唑80 mg/d， 静脉注射， 分2次， 40 mg/次， 连续注射3 d。临床组使用白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合治疗， 白眉蛇毒血凝酶
2、2 kU， 静脉注射， 分2次， 1 kU/次， 持续注射3 d；泮托拉唑用法同对照组。1. 3 观察指标及判定标准 观察两组患者在治疗时期内的体温、心率、呼吸循环、血压、尿量、大便性质、颜色、次数以及大便潜血常规检测等方面的情况【3】。疗效观察为：大便颜色为黄色， 潜血检测为阴性；内镜检测无出血现象；胃引流液无异常。上述满足任意1项为有效止血。治愈：用药后2 d内消化道出血停止；有效：在用药后3 d内消化道出血停止；无效：用药后3 d仍存在消化道出血。总有效率=（治愈+有效）/总例数x100%。1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数&plusm
3、n;标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。2 结果2. 1 两组治疗效果比较 临床组中治愈34例， 有效15例， 无效2例， 总有效率为96.1%；对照组治愈23例， 有效20例， 无效8例， 总有效率为84.3%。两组总有效率比较， 差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。2. 2 两组并发症发生率比较 临床组并发症发生率为5.9%（3/51）；对照组并发症发生率为19.6%（10/51）， 两组并发症发生率比较， 差异具有统计学意义（P0.05）。3 讨论上消化道出血是一种临床消化道常见的疾
4、病， 特别是在患有肝硬化合并食管胃底静脉曲张的患者中， 出现静脉破裂的发生率较高， 且由于患者本身的免疫功能较弱， 出血时间长， 容易导致患者出现生命危险。上消化道出血不止， 可能造成患者由于大量出血引发的失血性休克， 严重威胁着患者的生命， 需要有效的止血治疗药物进行控制。当上消化道出血时， 胃内的消化液会导致血小板的凝聚功能受到影响， 且消化液对出血部位造成的腐蚀作用会加剧出血。在上消化道出血的治疗中， 临床医学认为， 有效的控制出血以及抑制胃酸的分泌是治疗该病的主要机制【4】。白眉蛇毒血凝酶是一种从白眉蛇毒液中提取的注射用止血药物， 其药物成分中含有类凝血酶以及类凝血激样酶， 当为血管出
5、现破裂的患者注射白眉蛇毒血凝酶时， 能够有效的发挥其止血的功能【5】。并且在长期的临床应用中， 白眉蛇毒血凝酶取得了较好的临床疗效， 被广泛用于各种血管止血中。而泮托拉唑是一种能够有效抑制胃酸分泌的药物， 能够提高患者肠胃的pH值， 促进血小板发挥凝血的功能， 减少胃酸对血小板的抑制作用。通过实验观察， 发现临床组总有效率为96.1%， 对照组总有效率为84.3%， 两组总有效率比较， 差异具有统计学意义（P0.05）。综上所述， 白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合应用于上消化道出血具有较好的临床疗效， 能够有效缓解患者的消化道出血， 提高患者的预后以及生活质量。参考文献【1】 李慧芳.注射用泮托拉唑钠与注射用白眉蛇毒血凝酶存在配伍禁忌.临床军医杂志， 2012， 40（3）：647.【2】 姚丽.上消化道出血128例病因分析.现代诊断与治疗， 2008， 19（3）：179.【3】 韩肇木.急性心肌梗死并上消化道出血51例临床分析.现代诊断与治疗， 2008， 19（3）：172.