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1、红茴香、复方当归注射液治疗多种伤痛的体会摘要：目的：回顾性分析运用红茴香注射液、复方当归注射液治疗常见伤痛所取得的临床效果。方法：选用浙江泰康药业集团生产的红茴香注射液、江西桔都药业生产的复方当归注射液进行治疗常见的伤痛病症，如临床颈椎病引起的肩背痛、肩关节肌腱损伤、腰肌急慢性损伤、肱骨外上髁炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等引起的各种疼痛，采用两者混合肌肉注射、混合痛点注射、或单一红茴香注射液痛点注射。结果：各种伤痛病例23例，效果满意21例，有效率为91.3%，效果不明显2例，占8.69%，取得较好的疗效。结论：红茴香注射液、复方当归注射液治疗常见的伤痛病症有较好的临床治疗效果，不良反应少
2、，操作简单易行，适应性广。关键词：红茴香注射液；复方当归注射液；多种伤痛多种伤痛是指骨外科常见的跌扑损伤、肌肉韧带牵拉伤、关节炎性反应、椎体病变等物理因素引起疼痛的一系列临床症状。现报告如下。 1 资料与方法1.1一般资料：选择5年来就诊患者，以门诊占多数，共23例，男17例，女6例，年龄3376岁，平均47.3岁，病程1 d2年。其中颈椎病引起肩背痛3例，出现肩部肌肉疲劳，放射性疼痛，有X线拍片诊断；肩关节肌腱损伤1例，为侧身跌倒肩部受伤，经拍片未见骨折，肩关节可以作水平性运动，但上肢抬高时肩部疼痛，活动受限；腰肌急慢性损伤5例，均以突然转身、腰部用力不当引起腰痛为主，导致腰部活动困难；肱骨
3、外上髁炎性反应5例，为肘关节外侧疼痛，肱骨外上髁处局限性压痛，前臂伸肌牵拉试验阳性【1】；腰椎压缩性骨折3例，引起腰痛，腰部活动受限，躯干承受困难，经X线拍片确诊；腰椎间盘突出症4例，为典型的下肢放射、牵拉痛，有CT确诊；椎管狭窄症2例，表现为腰腿痛，间歇性跛行，经CT确诊。所有患者血常规正常，抗“O”阴性。1.2治疗方法：选用红茴香注射液1 ml，复方当归注射液2 ml。对腰腿痛患者采用两者混合肌内注射，1次/d，6 d为1个疗程；对肩背痛、肩关节肌腱损伤痛采用混合液痛点注射，选择压痛最明显处为注射点，消毒皮肤后入针，入至患者有酸痹感时开始缓慢注射药液，拔针后棉签压迫针眼片刻无渗血即可，若仍
4、有疼痛3 d后重复治疗1次，最多3次；对肱骨外上髁炎则采用单一红茴香小剂量痛点注射【1】。在肱骨外上髁痛点为中心消毒，于压痛点最明显处用4号半针头穿刺，患者觉酸痛、麻痹感时或遇到骨质后缓慢注射红茴香注射液0.51 ml，视患者对疼痛耐受程度决定剂量，需边注射边问患者情况，因红茴香注射液注射过快可引起剧烈疼痛，难以忍受者可以稍作停止注射，待疼痛减轻再继续注射剩下药液，或者立即拔针，用棉签压迫针眼至无渗血为止。曾有一名患者在注射过程中出现头晕、呕吐（当时该患者饮酒后进行治疗），其他未见类似反应，因此患者一般注射完应观察1030 min为好，以免出现其他不适。2 结果起效最快为1例肱骨外上髁炎患者，
5、未注射完药液即恢复功能。一般起效为1 d，最慢3 d。经过12个疗程后疼痛完全缓解或明显好转21例，无明显改善2例，为腰椎间盘突出症患者，最后采取手术。3 讨论大多数肩背痛、腰腿痛、肱骨外上髁痛，均因劳累过度，病程长，伤及气血，气血虚亏，使气血凝滞。血不养筋，经络不通，致使筋脉损伤，加之感受风寒之邪深伏经络，阻滞经络不通，产生肌肉痉挛，出现疼痛，腰腿痛多因局部炎性反应水肿、神经受压导致肢体活动受限，神经肌肉功能性协调程度明显下降，导致患肢疼痛、麻木、活动困难，行走间歇，功能丧失【1】。在西医封闭方面多采用长效类固醇+利多卡因痛点注射，激素类药物不易被收，容易沉积形成新的炎性反应刺激物，可导致无
6、菌性坏死、肌肉萎缩等并发症。笔者采用的红茴香注射液为名贵中草药制剂，具有消肿散瘀、活血止痛、抗炎、阻止炎性反应递质释放、消除无菌性炎性反应水肿、减少结缔组织形成粘连、改善局部血液循环；复方当归注射液主要成分为当归、红花、川芎，均为常用的活血通经、祛瘀止痛中药，两者在临床上已广泛应用于腰肌劳损、肌肉关节伤痛、风湿痹痛、跌扑损伤、坐骨神经痛、慢性腰腿痛【2】。通过实践证明，镇痛有效率为91.3%，有明显疗效，安全可靠，不含麻醉成分，无不良反应，除了明显的手术指征外，均可选择此两种药物作为治疗各种伤痛疾病的首要药物，值得临床推广。4 参考文献【1】 赵新,李岩.红茴香注射液小剂量痛点注射治疗肱骨外上髁炎疗效观察.中国社区医师,2012,14(1):4.【2】 徐卫东,熊道海,张东红.红茴香注射液为主治疗急慢性腰腿痛80例.浙江中医杂志,2009,11(5):857.