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1、专业护士的心理素质及工作中的协作配合,作为一名合格的护理工作者，不仅要有丰富的专业知识和熟练的技术，还要善于观察病人在整个治疗过程中的各种心理活动，熟悉病人的个性特征和情绪状态，以及病人的心理因素对疾病的发生、发展、转归、康复的影响，这样才能采取针对性的措施，帮助病人安心治疗，促使早日康复，,一、护士心理素质的感念：护士的心理素质是指护士在认知过程、情感过程、意志过程及个性心理特征方面所具备的素质。良好的护士心理素质包括以下几个方面：,1、良好的人生观及职业动机：专业活动占人生活的大部分时间，因此，要求从业人员能以良好的职业心态及动机选择该专业，才能有更好职业活动及表现。护理专业要求其从业人员
2、能认同并热爱护理专业，有一定职员荣誉感，了解职业的角色要求，有一定择业动机及对专业的成就感要求，有稳定的职业心态，有基本的、发自内心的关心及爱护病人的能力。,2、敏锐的观察及感知能力：护理工作需要护士具有敏锐的洞察能力及感知能力，通过应用专业知识及技巧，获取全面而准确的病人资料，以及时观察病人的身心变化，预测及判断病人的需要，协助病人的诊断及治疗，评价护理的效果。,3、精确的记忆力：护理工作的每一项任务都有严格的时间、具体的数量及对象要求，并需要专业知识，要求护士能精确的记忆每项护理措施的实施对象、时间、量等方面。如对病人进行肌肉注射，护士一定要准确的知道注射对象、药物的量及应用时间，可能会出
3、现什么反应，需要采取什么措施以预防反应等。这些都需要护士有良好的记忆能力。,4、良好的分析及评判性的思维能力：临床护理中，护士会遇到各种各样的护理问题，这就需要护士依据自己的专业知识，根据病人的具体情况分析问题，以创造性地解决病人的问题。,二、心理素质对护理人员身心的影响： 良好的心理素质，是顺利完成业务活动所必须具备的条件。护士在顺利完成护理工作时所必需具备的心理特点，从情感、意志、能力、兴趣、气质和性格等方面对心身护理的影响。,1、情感：情感是指人们在认识客观事件的过程中，表现出一定的态度和倾向，如:喜、怒、哀、乐、爱、憎、欲等等。护士的情感对病人有直接的感染作用，特别是暗示性强的病人，这
4、种感染作用更为突出。,护士良好的情感品质是更好地完成护理工作所必需的，护士对护理事业的忠诚，表现在她对护理工作积极热情的态度及对病人真心诚意的关怀和热爱，护士在工作中必须保持良好的心境，保持稳定、振作、愉快的情绪，从自己的身上焕发出生命的光辉，唤起病人对生活的热爱，以分散其对病痛的注意力。,如果护士自身的心情不佳，情绪低落，在工作中会表现为消极，心不在焉，工作怠慢，对病人的痛苦漠不关心，或态度生硬，这样会使病人感到伤心、气愤，情绪产生强烈波动，以至引起一系列不良的心理反应，甚至导致病情恶化而影响治疗效果。,例如，当自杀患者被抢救过来后，常表现为自卑、羞于见人，此时护士如能将同情、关心、爱护和尊
5、重通过情感交流传递给患者，使患者感到亲切、温暖，从而减轻患者心理负担，消除社会不良因素对患者的刺激，这有助于促进患者生理和心理早日恢复到正常状态。反之，如态度冷漠，讥笑嘲讽，则会刺伤患者的自尊心，甚至导致再次自杀。所以护士应具有较高的自制力，具有适应病人的心理，成为病人的知心人。护士要以优良的品质和良好的心理素质来影响病人，使病人感到亲切，安全，信任。,2 意志：是人们为某一目的自觉地调节行动，克服困难以实现预定目的的心理过程。意志坚强者可以克服消极情绪和情感的干扰，发挥积极情绪和情感的促进、支持的作用。护士的沉着自制，耐心和坚定性是有效地影响病人的重要意志素养。,如遇到抢救重危病人时，镇静而
6、不慌乱，紧张而有条不紊，护士的沉着可以明显地稳住病人的情绪，甚至可以稳住家属的情绪。所以，护士必须加强意志的锻炼，对内能控制自己的思想感情和行为，对外能根据环境的变化进行心理上的自我调节，这样才能有效地完成心身护理工作。,3 能力：是个性的个别心理特点，这些特点是顺利实现该种活动的条件，并且表露出掌握该活动所必需的知识、技能和熟练的动态上的差别。护士要圆满完成护理工作，必须掌握广博的护理专业知识，具备熟练的操作技能。,在工作紧张、繁忙的情况下，能保持清醒的头脑，动作要迅速、准确、细致，善于观察，勤于思考和记忆。由于病人年龄、性格、文化道德修养等不同，所以，护士应熟练掌握语言交往技巧，通过交谈给
7、患者以真诚、亲切的感觉，为建立良好的护患关系和进一步沟通思想打下基础。同时从病人的言谈行为特点中发现其内心活动，准确地把握病人病情发展情况和心理变化状态，根据病人的病情和心理需要制订周密的护理方案，并加以实施。,如果一个护士的知识贫乏，头脑简单，技能生疏，语言表达能力差，对工作缺乏热情，马马虎虎，轻则给患者带来痛苦，重者会危及患者生命。所以一个优秀的护士必须具备有高尚的职业道德情操，具有较全面的工作能力，加强自身心理素质的修养，不断地自我完善。,4 、兴趣：是人的认识需要的情绪表现。如果一个人的兴趣广泛，可使生活丰富，身心健康，促进其工作能力和道德修养。护士不仅要对本职工作有浓厚的兴趣，而且还
8、要培养其它兴趣，如文学、艺术、美学等，由于病人年龄、文化、职业等不同，兴趣也不尽相同，护士若与病人有共同的兴趣和爱好，那么，护患之间就易于产生自然而亲切的感情，对进行心身护理是很有利的。,因此，护士在培养和发展自己兴趣的同时，还要了解病人的兴趣，并充分利用病人的兴趣特点，来转移病人对疾病的注意力，以调节病人的不良情绪。所以，护士在制定和实施护理计划时，在病情允许的情况下，应尽力适当地照顾病人的特殊兴趣，如看小说、杂志、画报、电视、听音乐等，使病人精神愉快，生活丰富，以增强战胜疾病的信心。,5 气质和性格：是人的典型的稳定的心理特征，它使一个人的行为具有特色，任何气质类型都有积极与消极的一方面。
9、因此，护士在工作中，应吸取各种气质中的优点，塑造成一种既热情又冷静，既耐心又果断，既快又稳，既富有同情心，又不轻易动感情的优秀护士的气质。同时，护士在工作中还要重视观察、分析研究病人的气质，以便因势利导，因人施护。,性格是个性心理的特征的重要方面。人的性格不是天生就有的，而主要是受家庭环境、学校、个人经历和工作单位的影响而产生的，按瑞士荣格的分类法，性格分为外向型和内倾型。外向型的护士比较爱动，心直口快，交际广泛，较受患者欢迎，但对细致的工作缺乏耐心，易出差错。,内倾型的护士沉稳冷静，不爱多讲话，但给患者的印象往往是冷淡不亲切。最理想的性格应是开朗、活泼、个人信念坚定，目标明确，坚强勤劳，诚恳
10、朴实，以理智来衡量一切。性格既有稳定性，又有可变性，是可以培养训练的。所以，护士应根据自己工作的特点，着意培养“护士性格”，以适应工作的需要。,三、管理者如何应对护理人员出现的心理问题,1、澄清基本概念为首要前提 ：有些管理者长期习惯于把“护士职业心理素质”的心理学概念混同于“护士职业心理品质”的伦理学概念，常不自觉地以错误概念误导管理工作中实际问题的解决思路，结果不仅不利于问题解决，反而引发下属的抵触或冲突。,如某当班护士因身体不适而致情绪起伏、易激惹时，与患者沟通中难以自控地发生了冲突。此时作为其管理者，所持不同观念可导致其管理方法、效果的截然不同。若管理者主观、武断地将其归结为“职业心理
11、品质欠佳”而批评或责备下属，最终不仅难以令其心悦诚服，反而给其造成较大心理压力，以至该护士为宣泄不满而再次迁怒于患者，再受管理者的批评教育久而久之，该护士便会产生职业价值的困惑，对胜任职业角色缺乏自信，其职业心理素质的偏差越来越大。,2、护士身心健康为重要目标 ：护士作为人类“健康使者”，随人类健康需求迅速增长所承受的压力渐增，其身心状况不容乐观。除特殊职业性质、特定环境氛围可给护士身心健康造成较大压力，我国相对于众多人口的医疗资源不足，医疗机构及医护人员长期处于超负荷工作状态。部分“健康使者”的健康水平下降，甚至罹患心身疾病。,相关调查显示，护士的身心健康水平，与其工作量大小、工作紧张程度、
12、个体的职业角色适应性等密切相关。如急诊科、外科、重症监护室、手术室等科室护士的身心健康问题相对较多；而其身心状况又对其工作对象具直接、重要影响。,因此，以人（尤其是患病的人）为工作对象的更高层次的职业管理，只有高度关注本职业人群的身心健康、把促进其身心健康列入重要议事日程并贯穿管理过程始终，才能从根本上确保总体管理目标的顺利实现。如运用管理的激励原则，较好把握“内激励因素”，不仅有利于充分调动护士优化职业心理素质的内在积极性、保持身心健康，更使职业管理事半功倍。,3、情理兼容方式为基本手段：深究护士身心健康的影响因素，既有职业环境因素，也有个体人格因素。职业环境因素，主要指护士所面对的日常超负
13、荷工作量、持续性紧张情境刺激、经常面对身心失衡和求医心切患者的某些冲动性言行等。,个体人格因素，则指某些护士自身人格结构中所具有与职业角色的不协调成分，且其又是护士本人并未觉察的潜在影响因素。如情绪易激惹个体面对一系列职业紧张刺激时，常常欲冲动又因职业需要而自我抑制，久而久之可致身心状况不良。,毕竟护士都是“具有七情六欲的血肉之躯”，尽管其常需为胜任职业角色而忍辱负重，但护士面对各种压力时，也有常人一样的情感体验甚至更剧烈的内心冲突、心理失衡。因此，对护士身心健康问题及其职业心理素质偏差，职业管理尤应注重“以人为本”、情理兼容。,当个别护士因职业心理素质偏差与患者冲突时，管理者应先确定其冲突的
14、主要原因和性质，密切关注其身心健康水平，切忌动辙批评惩处。管理者应经常主动地与护士做些角色置换，设身处地体验其感触，热忱地帮其化解窘境和疑虑，多关切、体恤，少责备、训导。,若每个护士发生偏差时都及时得到管理者的真情关切和理解，就会在工作中保持良好心境，以管理者为榜样，以积极情绪活动感染患者，主动关心和理解他人等。职业管理对护士职业心理素质优化内在潜力的开发和调动具有不可或缺的积极影响。,4、动态分析指导为常规职责：护士个体的身心健康、职业心理素质总是不断变化、呈动态发展，常出现起伏。管理者不宜谋求每做一次工作即获得显效或一劳永逸，也不宜用同一模式解决不同个体的问题。管理者应将其作为常规职责，随时根据护士身心状况的动态变化而展开工作，探索特定状态下实施对策的规律。,如护士身心状态较好时，以专题讲座、集体讨论等形式，帮助其提高对应激的心理承受力；当护士身心状态欠佳时，管理者则主要予以关怀、支持、引导，协助其有效应对、重建平衡、恢复健康。,此外，管理者还可通过收集一手资料，熟悉护士身心健康的基础特征。管理者若能动态把握护士的身心状况，随时采用“倾听宣泄、分析引导、”等形式，便可为护士身心健康提供有效支持，对护士职业心理素质的积极影响深刻而持久。,