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1、肿瘤患者的心理护理,28区 徐婕,内容概述,一、1.肿瘤的认识 2.肿瘤的现状 二、1. 肿瘤患者心理护理的重要性 2.肿瘤患者心理分期及常见心理问题 3.肿瘤患者的护理措施,肿瘤是指机体在各种致癌因子作用下，局部组织细胞异常增生所形成的新生物。,肿瘤的定义,（1）大多由机体细胞形成 （2）内因外因长时间 （3）不可逆,肿瘤的认识,癌症的现状： 悄然之间，癌症已经成为了人类健康的三大杀手之一，它和心血管疾患已成为医学上的两大难关。在全世界构成死亡原因的头两位。,0.13%,0.12%,71%,53%,D,C,B,A,A 世界癌症患者的发病率 B 世界癌症患者的死亡率 C 我国癌症患者的发病率
2、D 我国癌症患者的死亡率,癌症患者及家属的心理护理重要性,对于肿瘤患者的家庭，往往都面临着经济负担和心理压力。 对肿瘤患者家庭进行心理疏导，可以改变对肿瘤的态度，也会使患者受到鼓舞，积极面对。,肿瘤患者心理分期,否认期 愤怒期 协议期 忧郁期 接受期,否认期：不承认自身病情，表现为焦虑、紧张和恐惧。 （1）注意语言修养，谈话热情 （2）呼吸法、松弛疗法 （3）选择安静的环境 （4）操作轻柔、快捷,愤怒期：认知自身病情。表现为愤怒，情绪急躁，爱发脾气。 （1）助其发泄 （2）了解病人愤怒原因 （3）增强信心，愉悦心情,协议期：接受现实。表现为淡漠，情绪平静，安详。 （1）给予关怀与支持，鼓励家属
3、陪伴 （2）尽量满足病人的合理要求 （3）真诚对待，提供精神支持 （4）激励病人自我护理,忧郁期：表现为极度伤感，考虑后事。 （1）美化住院环境，保持整洁舒适 （2）主动谈心，取得信赖 （3）合理提供治疗信息 （4）创造倾诉机会 （5）鼓励病人积极向上,接受期：对于死亡已有心理准备，表现为平静，极度衰竭。 （1）调动其主观能动性 （2）投其所好，开展娱乐活动 （3）解决其后顾之忧,肿瘤患者常见的心理问题和护理,1.角色紊乱 患病后，个人角色由一个常态的社会角色转换为患者角色，此时易发生角色冲突。 护士此时应倾听患者的诉说，帮助其接受现实的健康状况，尽快适应角色要求，配合治疗。,2.退化和依赖
4、出于对疾病的担心，患者在行为上产生退化，心理上产生依赖（家人和朋友）。 护理措施：鼓励患者恢复信心和自尊，积极鼓励患者自理，让他们在实践中恢复信心，主动解决患者的需要，请家人夜间陪护，耐心满足患者的需要，以使患者得到安慰。,3.焦虑 焦虑患者多表现为心悸、失眠、疲乏、易激动等。 护理措施： 1. 安静舒适的环境 2.尊重患者解除焦虑的措施 3. 放松疗法 4. 卫生知识宣教,4.抑郁 抑郁是指情绪低落，心境悲观，对日常生活缺乏兴趣，消极厌世，甚至轻生。 护理措施： 1.观察抗抑郁药物治疗中出现的反应 2.了解患者的心理特征，找到引起抑郁的因素 3. 卫生知识宣教 4.警惕患者发生意外,肿瘤患者
5、心理护理措施,在护理过程中，充分了解癌症患者消极心理反应的规律，指导癌症患者获得最佳身心状态，增强治疗效果，提高患者的生活质量。,治疗及护理措施： 护理工作与癌症患者期望产生差距，间接的导致患者及家属的不良情绪产生。 1.信息护理：缓解由于信息缺失造成的不确定感后产生不良情绪。 2.多元文化护理： 1.态度诚恳，语言亲切 2. 坐下交流，姿态放松，目光接触 3.耐心倾听 4.不打断患者谈话 5.防止不适的乐观或做出保证 6.注意观察患者表情 7.不回避患者提出的问题,3.死亡教育：注重患者临终关怀护理工作。与西方国家相比，国内家庭可能会回避临终护理。但是这一形式的护理在整体护理中是不应该回避的一环。,谢谢,