夏季传染病防治知识.doc

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1、-范文最新推荐- 夏季传染病防治知识  常见呼吸道传染病1、流行性腮腺炎:由腮腺炎病毒感染引起,可以通过接触、飞沫等呼吸道传染,春天发病较多。好发于儿童和青少年。病人自腮腺肿大前7日至肿大后9日有高度传染性。主要临床表现是:以耳垂为中心的耳垂下方肿大,伴有明显的疼痛或压痛,张口困难,发烧,食欲下降等。可并发无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎及多发性神经根炎,生殖系统系统炎、胰腺炎等。2、水痘:由水痘带状疱疹病毒引起。通过直接接触、飞沫、空气传播。多见于幼儿和儿童。该病传染性强,病人自出疹前24小时至病损结痂均具有传染性。临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水泡疹,全身症状一般较轻微。但严重者皮疹可

2、继发感染形成丹毒、蜂窝织炎、败血症等,此外,还可并发肺炎、脑炎、肝炎等。3、麻疹:由麻疹病毒引起。传染性强,主要通过飞沫传播。病人在发病前2日至出疹后5日均有传染性。临床特点有发热、流涕、咳嗽、眼结合膜充血等主要症状,特异性体征为口腔粘膜斑和皮肤斑丘疹。病情严重时,可并发支气管肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎、亚急性硬化性全脑炎等,重者可致死亡。4、风疹:由风疹病毒引起。主要经空气飞沫传播。风疹病人、无症状带病毒者是传染源,出疹前7日至出疹后5日传染性强。临床特点为低热、轻度上呼吸道炎症、皮疹和耳后、枕后与颈淋巴结肿大为特征。风疹对孕妇危害大,特别是妊娠前34个月内,病毒可经胎盘传染给胎儿,引起先天性

3、风疹,胎儿全身许多脏器损害,重者可致死胎、流产或早产。5、流感:由甲、乙、丙三型流感病毒引起。甲型流感病毒常以流行形式出现,能引起世界性流感大流行。乙型流感病毒常常引起局部爆发。主要在咳嗽、喷嚏和说话时经空气飞沫传播,也可经接触毛巾、食具、玩具等日常物品传播。流感起病多数快和突然。表现为畏寒,发烧,体温迅速升至3840;头痛,全身无力;腰背、四肢酸痛;厌食,恶心;打喷嚏,鼻塞和流鼻涕等。可并发肺炎、中毒性休克、心肌炎、心包炎等,重者死亡。上述五种传染病均为呼吸道传染病,市民朋友们可采取以下预防措施:1、平时要注意锻炼身体,增强机体对各种疾病的抵抗力。2、流行季节要根据天气变化及时增减衣服。3、

4、避免去拥挤不卫生的公共场所。4、养成每天开窗换气的习惯,保持室内空气清洁。5、避免与患者接触,自家小孩生病后要在家休息,不要到处玩耍。6、提高警惕,自已或家人有上述疾病表现时请及时就诊,防止出现并发症。7、积极接种腮腺炎、水痘、麻疹、风疹、流感等疫苗,可以使机体迅速产生特异性抵抗力,是积极预防上述疾病的最佳措施之一。   一、 夏季常见的传染病:1.肠道传染病: 霍乱、副霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒、病毒性肝炎等。2.蚊媒传染病: 疟疾、登革热、流行性乙型脑炎等。3.鼠媒传染病: 钩端螺旋体病、流行性出血热等。二、 为什么夏季容易发生各类传染病?夏季天气炎热,各类细菌、病毒生长

5、繁殖快,水源食物、环境容易受污染,是各类传染病容易发生的主要原因。老鼠、苍蝇、蚊子、蟑螂等在夏季是繁殖高峰期,它们携带的各种病原体易污染水源、食物、环境,使人类得病。天气炎热,人的体能消耗量大,喝水多减弱了胃肠功能和抗病能力,易致病。三、临床表现:1.伤寒:潜伏期1-2周,起病缓,体温上升,持续性高热,相对缓脉,表情淡漠,无力,皮疹,肝脾种大。2.霍乱:无痛性剧烈腹泻水样便伴呕吐,日10多次以上,迅速严重脱水。3.痢疾:起病急,发热、腹痛、里急后重,大便量少,有粘液脓血便,日几次到10多次以上。4.疟疾:寒战发热,体温39以上,大汗淋漓,面色苍白,全身疼痛、乏力,间歇性或隔日发作。5.登革热:

6、起病急,畏寒,高热39-40,剧烈头痛,眼眶痛,肌肉关节痛,出血倾向,面、颈、胸部潮红称三红征,结膜出血。6.流行性乙型脑炎:起病急,全身不适,头痛,高热、恶心,呕吐为喷射状,惊厥抽搐,儿童多见。7.钩端螺旋体病:起病急,畏寒、发热呈弛张热,全身肌痛特别是腓肠肌痛,乏力,眼结膜出血,浅表淋巴结肿大,易误诊为流行性感冒。8.流行性出血热:又称肾综合征出血热,发热,全身疼痛,乏力,头痛,眼眶痛,腹痛,面额、胸部出血潮红,全身毛细血管广泛性出血,少尿。四、预防措施:1、接种疫苗。进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节,预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段,也是投资小,收效大的预防举

7、措。2、注意个人卫生和防护。要保持学习、生活场所的卫生,不要堆放垃圾。饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要洗手,勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥,不随地吐痰。保持教室、宿舍内空气流通。3、加强锻炼,增强免疫力。积极参加体育锻炼,多到郊外、户外呼吸新鲜空气,每天散步、慢跑、做操、打拳等,使身体气血畅通,筋骨舒展,增强体质。在锻炼的时候,必须注意气候变化,要避开晨雾风沙,要合理安排运动量,进行自我监护身体状况等,以免对身体造成不利影响。4、生活有规律。 睡眠休息要好,生活有规律,保持充分的睡眠,对提高自身的抵抗力相当重要。要合理安排好作息,做到生活有规律,劳逸结合。5、衣、食细节要注意。根

8、据天气变化,适时增减衣服。合理安排好饮食,饮食上不宜太过辛辣,太过则助火气,也不宜过食油腻。要减少对呼吸道的刺激,如不吸烟、不喝酒,要多饮水,摄入足够的维生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。6、切莫讳疾忌医。在发现身体不适,或有类似反应时要尽快就医,早发现、早诊断、早隔离、早治疗,同时对患者的房间及时消毒。   麻疹:是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,其临床特征是发热、上呼吸道卡他症状,结膜炎、颊粘膜麻疹粘膜斑及皮肤红色斑丘疹。具传染性时期:潜伏期末2-3天至出疹后5天传染性最强,皮疹消退后没有传染性。这对于判断隔

9、离期很重要,需隔离至出疹后5天,一定要把关。传播途径:空气飞沫吸入。易感者:未接种过麻疹疫苗或抗体降低到免疫水平以下者。流行特征:由于麻疹疫苗纳入免疫规划,以及不断强化接种,近两年都开展了麻疹疫苗的查漏补种,对未接种或接种不明确或抗体水平低者进行补种。以前是5岁以下儿童发病率高,现在是青少年、成人发病率上升。潜伏期:约10天。前驱期:即从发热到出疹3-4天,可以出现发热、上呼吸道卡他症状,眼结膜充血,畏光、流泪、眼睑浮肿,看起来像刚哭过的样子。出现koplic斑可以是小白点1个或数个,也可以是融合成片。出疹期:3-5天。1、 发热和呼吸道症状到高峰,全身中毒症状加重。2、 皮疹、出疹顺序,耳后

10、发际-头面颈,自上而下蔓延到躯干四肢-手掌、足底。3、 此期易出现并发症,肺炎、喉炎、心衰、脑炎(90%死亡原因)。4、 koplic斑逐渐消失,所以只能在初期看到,具有诊断意义。恢复期:1-2周。1、 体温降到正常。2、 中毒症状减轻消失。3、 皮疹消退,按出疹的先后顺序,留有色素沉着斑及脱屑。与风疹鉴别:前驱期短,全身和呼吸道症状轻,无koplic斑,发热1-2天出疹,1-2天退,主要见于躯干及面部,不留色素沉着,不脱屑。控制:如果发现麻疹患者及时送医院,轻者回家隔离治疗,至出疹后5天凭医生证明复学。回家护理注意屋内通风换气,有的家长不懂,用传统的方法,认为见不得光、吹不得风,给小孩抚得很

11、严实,是个误区。给易消化食物,补水,经常温水洗脸,盐水漱口。重者必须经住院隔离治疗,以免发生并发症,密切接触者观察2周,采取丙球防止发病,或减轻症状。流腮:腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。腮腺炎是通过呼吸道传染,同在一个教室如果有一个患儿,很容易造成播散。传染期:症状出现前一周到出现症状后9天。普遍易感:流腮疫苗自费注射,免疫覆盖面窄,所以很容易出现大规模的小范围流行。冬春季易发,在学校易造成暴发流行。潜伏期:平均18天。出现症状:1、发热、畏寒、咽痛、全身疼痛。2、腮腺肿痛,以耳垂为中心。3、并发症:胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎、心肌炎等。给生殖系统造成严重损害。诊断:1、流行病学史,发病前2-3周

12、有接触或当地本病流行。2、症状很简单。预后:较好,有的不治疗就自行好了,不需要特殊治疗,中西医结合方法较好。可以喝板兰根冲剂,这段时间建议学校熬两次中药汤给学生预防疾病。控制:1、患者隔离至腮腺肿完全消退为止,密切接触者观察3周。2、一般不采取被动免疫。3、板兰根或金银花冲服。水痘:小儿常见急性传染病。传染期:出疹前1天至疱疹完全结痂。传染源:病人传播途径:直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播。潜伏期:平均14天。症状:分批出现的皮肤粘膜的斑、丘、庖疹及结痂,全身症状轻微。皮疹初为红斑疹,数小时变为深红色丘疹,再经数小时发展为疱疹,位置表浅,形似露珠水滴,3-5mm大小,壁薄易破,皮疹呈向心分布,

13、躯干最多,其次为头面部,四肢较少。诊断:依靠典型临床表现,需与丘疹样荨麻诊鉴别。预后;10日左右自愈,自限性疾病,但病毒不能清除,一直潜伏于体内,年老体质降低可发生带状疱疹。控制:1、患儿隔离至疱疹破裂结痂脱落。2、密切接触者观察21天。霍乱:是一种烈性肠道传染病,由污染的水或食物造成传播。起病急骤,剧烈泻吐,排泄大量米汤样内容物,易脱水。传染源:病人及带菌者,目前由于抗生素运用,很多患者仅出现轻度腹泻症状,很容易漏诊及造成传播。传播途径:粪-口传播。潜伏期:1-3天。突然发病,先泻后吐,一般无腹痛,无里急后重,2天之后脱水虚脱。确诊:必须依赖粪便细菌学培养。根据典型临床症状处理:隔离、消毒、大便培养,连查2次(一)方可排除。 9 / 9

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