儿科住陪年度考核试卷B.docx

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1、2017 年儿科住陪基地年度考核试题B 卷科室 _ 姓名 _单选题1.恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是A. 麻疹B. 肠道病毒感染C.猩红热D. 幼儿急疹E.风疹2.支气管扩张引起大咯血的原因是A. 支气管动脉先天性解剖畸形B. 支气管动脉与肺动脉终末支扩张及/或血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D. 支气管发生囊状扩张E.支气管粘膜深层溃疡3.淋巴结的功能不包括A. 过滤淋巴液,清除异物B. 进行免疫应答C.产生抗体D. 淋巴结可以产生淋巴细胞,但不能储存淋巴细胞E.形成红细胞、粒细胞及血小板4.Apgar 评分的内容主要包括A. 心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应B. 心率、呼吸、哭声、肤色

2、、出生体重C.心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色D. 心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色E.心率、呼吸、哭声、对刺激反应、肤色5.以 Apgar 评分判断窒息程度可依据A.0 1 分为重度窒息,8 9 分为轻度窒息B.03 分为重度窒息,4 7 分为轻度窒息C.02 分为重度窒息,6 8 分为轻度窒息D.0 5 分为重度窒息,6 9 分为轻度窒息E.04 分为重度窒息,5 9 分为轻度窒息6.关于小儿腹泻补钾原则,不正确的是A. 补液有尿后可补钾B. 治疗前 6 小时内排过尿,可按有尿处理C.一般按每日3 4mmol/kg 给入D. 静脉补钾浓度不能超过0.5%E.全日钾量不能少于8 小时给入

3、7.小儿腹泻合并脱水,在未能明确脱水性质时,一般可补给的混合液为A. 等张含钠液B.1/2 张含钠液C.1/3 张含钠液D.2/3 张含钠液E.1/5 张含钠液8.口服补液适用于A. 新生儿肠炎B. 心肾功能不全者C.腹胀明显的腹泻患儿D. 腹泻并重度脱水E.有轻、中度脱水,无酸中毒9.引起疱疹性咽峡炎的病原体是A. 鼻病毒B. 流感病毒C.副流感病毒D. 腺病毒E.柯萨基病毒10.浆液性胸膜炎最常见的致病菌是A. 肺炎链球菌B. 结核菌C.金黄色葡萄球菌D. 支原体E.腺病毒11.急性上呼吸道感染可引起的并发症不包括A. 中耳炎B. 颈淋巴结炎C.肺炎D. 手足口病E.急性肾炎12.WHO

4、诊断呼吸急促的标准A. 2 月龄,呼吸 70次B. 2 月龄,呼吸 65次C.212 月以下,呼吸 60次D.2 12 月以下,呼吸 55次E.15 岁,呼吸 40次13.法洛四联症的病理畸形为A. 主动脉缩窄B. 肺动脉扩张C.左心室肥大D. 房间隔缺损E.主动脉骑跨14.室间隔缺损的典型杂音是A. 胸骨左缘 2 肋间收缩期杂音B. 胸骨左缘2 肋间舒张期杂音C.胸骨左缘3 4 肋间收缩期杂音以上D. 胸骨左缘 3 4 肋间舒张期杂音以上E.胸骨左缘 34 肋间收缩期杂音15.大型房间隔缺损后期出现口周、肢端发绀时,肺血管的改变是A. 肺血增多B. 动力型肺动脉高压C.梗阻型肺动脉高压D.

5、肺动脉痉挛E.肺门阴影缩小16.房间隔缺损杂音产生的原理是A. 血流通过缺损口B. 主动脉瓣相对狭窄C.肺动脉相对狭窄D. 三尖瓣相对狭窄E.二尖瓣相对狭窄17.胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是A. 左心房B. 左心室C.右心房D. 脐静脉E.脐动脉18.采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是A. 阵发性室性心动过速B. 窦性心动过缓C.窦性心律不齐D. 阵发性室上性心动过速E.室性早搏19.原发性血小板减少性紫癜,血小板重度减少时,最严重的后果是A. 大量鼻衄B. 肉眼血尿C.大量咯血D. 颅内出血E.消化道出血20.恶性淋巴瘤最常见的原发部位是A. 颈淋巴结B. 腋窝淋巴结C.腹腔

6、淋巴结D. 纵隔淋巴结E.咽部淋巴组织21.哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿A. 特发性高钙尿症B. 急性肾炎C.尿路感染D. 肾挫伤E.药物性血尿22.急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是A. 急性循环充血B. 高血容量C.心肌收缩力减低D. 肾小球滤过率下降E.抗利尿激素( ADH )分泌增加23.抽动秽语综合征的发病机制是A. 多巴胺能神经元的功能增强B. 多巴胺能神经元的功能减低C.胆碱能神经元功能增强D. 胆碱能神经元功能减低E.肾上腺素能神经元功能增强24.引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因是A. 核黄疸B. 脑发育异常C.产伤D. 早产医学教育 网搜集整理E.窒息25.脑性瘫

7、痪是一种A. 非进行性中枢性运动障碍B. 进行性中枢性运动障碍C.非进行性外周性运动障碍D 进行性外周性运动障碍E.缓慢进行性中枢性运动障碍26.鉴别格林 -巴利综合征和脊髓灰质炎的最重要的体征为A. 肌张力减低B. 肌肉萎缩C.腱反射消失D. 病理征阴性E.感觉异常27.格林 -巴利综合征的典型脑脊液改变为A. 细胞数正常,蛋白增加,糖降低B 细胞数增高,蛋白正常,糖正常C.细胞数增加,蛋白增加,糖正常D. 细胞数增高,蛋白正常,糖降低E.细胞数正常,蛋白增加,糖正常28.格林 -巴利综合征的临床表现不包括A. 四肢肌张力低下B. 肢体感觉异常C.括约肌功能障碍D. 巴氏征阳性E.呼吸肌麻痹

8、29.结核菌素试验72 小时,注射局部出现水疱和坏死,其范围平均直径12mm,判断结果为A. (-)B. (+)C.(+)D. (+ )E.(+ )30.中枢性呼吸衰竭的呼吸改变为A. 阵发性呼吸困难B. 吸气困难为主(有三凹征)C.呼气困难为主,有哮鸣音D. 呼吸节律不整E.仅有腹式呼吸31.控制新生儿破伤风痉挛的首选止痉药物是A. 水合氯醛B. 冬眠灵C.副醛D. 苯巴比妥钠E.安定32.新生儿败血症最常见的并发症是A. 骨髓炎B. 肝脓肿C.脓气胸D. 腹膜炎E.化脓性脑膜炎33.新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X 线平片最具有特征性的表现是A. 结肠充气B. 腹腔游离气体C.肠腔液平段D.

9、肠间隙模糊E.肠壁积气34.在窒息 ABCDE 复苏方案中A.A 是根本,通气是关键B.B 是根本,有足够心搏出量最重要C.C 是根本,辅以药物治疗D.D 最主要,并尽量吸尽呼吸道粘液E.E 最主要,并注意建立呼吸35.婴儿腹泻的饮食治疗,不正确的是A. 腹泻伴呕吐者应禁食24 小时B. 母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食C.人工喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶D. 病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品E.腹泻停止后继续给予营养丰富饮食,每日加餐1 次共 2 周36.婴儿室上性心动过速的正确治疗是A. 普罗帕酮(心律平)1 2mg/kg 缓慢静注B. 葡萄糖酸钙10ml 静注C.异搏定 0.

10、1mg/kg 静注D. 利多卡因 3mg/kg 静注E.ATP4mg/kg 缓慢静注37.急性肾小球肾炎伴中度高血压时,首选药物是A. 钙通道阻滞剂B. -受体阻滞剂C.-受体阻滞剂D. 血管扩张剂E.利尿剂38.重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为A. 眼球运动障碍B. 吞咽困难,不能连续下咽C.构音障碍,语音不清D. 呼吸肌无力以致不能维持换气功能,伴有全身肌肉无力E.四肢无力,动作困难39.小儿重症肌无力的临床特点是A. 眼外肌最常受累B. 受累的肌肉持续无力C.常有肌肉萎缩D. 抗胆碱酯酶药物无效E.血钾偏低40.颅内压增高症的临床表现中诊断价值最小的是A. 呼吸节律不整B. 意识

11、不清C.瞳孔不等大D. 不明原因血压突然增高E.瞳孔对光反射消失41.有关 ARDS 时的临床表现,错误的是A. 发绀B. 呼吸费力C.呼吸频率加快D. 阵发性呼吸困难E.心率增快42.应用美蓝(亚甲蓝)有效的是A. 氟乙酰胺中毒B. 有机磷中毒医学教育 网搜集整 理C.吗啡中毒D. 酒精中毒E.亚硝酸盐中毒43.不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是A. 声门下狭窄B. 咽后壁脓肿C.格林 -巴利综合征,咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多D. 脑炎昏迷致舌根后坠E.ARDS44、接触流行性腮腺炎儿童后,应A. 立即检疫 3 周B. 不须检疫C.可用丙种球蛋白预防D. 立即接种腮腺炎减毒活疫苗E.检疫至腮腺

12、肿大45.患儿男, 6 岁。血清中抗 -HBs 、抗 -HBe 、抗 -HBc 阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于A. 急性乙型肝炎B. 慢性乙型肝炎C.重型乙型肝炎D. 急性乙型肝炎潜伏期E.急性乙型肝炎恢复期46.严重贫血患儿(Hb 38g/L )发生呼吸道疾患,PaO2 40mmHg ,以下叙述正确的是A. 发生紫绀B. 不会发生紫绀C.不会发生贫血表现(面色苍白等)D. 不会发生心动过速E.不会出现心脏杂音47.患儿女, 2 岁。咳嗽 1 月,无发热。结核菌素试验 PPD 5U ,结果红硬直径 20mm, X 线胸片未见异常,血沉 10mm/h ,正确的处理为A. 是接种卡

13、介苗后反应,不须服药B. 以往有过结核感染,不须特殊处理C.需用 SM+INH 6 9 个月D. 需用 INH 6 9 个月E.需用 SM+INH+RFP 6 9 月48.患儿男, 6 岁。 2 日来四肢瘫痪,肌张力减退,深反射减低,但大小便能自控,无明显的感觉障碍, 脑脊液检查,白细胞 8109/L ,蛋白 1.0g/L ,糖 2.9mmol/L ,氯化物 115mmol/L ,该患儿可能的诊断是A. 病毒性脑炎B. 脊髓灰质炎C.格林 -巴利综合征D. 重症肌无力E.周期性麻痹49.患儿男, 2 岁。诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能出现的体征是A. 腱反射亢进B. 巴氏征阳性C.肌张力减低D.

14、 踝阵挛阳性E.霍夫曼( Hoffmann )征阳性50.患儿男, 12 岁。半月前患猩红热 ,近2 天发现眼睑浮肿且逐日加重,尿色深如茶水。查体血压19/12 kPa( 145/90mmHg ),心率112 次 /分,肝右肋下1cm,压痛( +)。此时主要治疗措施是A. 静脉输注水剂青霉素B. 吸氧C.给予强心剂D. 给予利尿药呋塞米E.口服开搏通A1 型题:(每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。51、下面哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症A尿液渗透压 200 mmol LB尿比重 1 005C血钠 135mmolLD血渗透压 290mmo

15、l/LE禁水试验中,持续排出低渗尿52、新生儿正常呼吸频率为每分钟A16 次B20 次C2025 次D2530 次E4044 次53、轻度脾脏肿大是指脾A在肋下 3cm以内 以上至脐C在肋下 4cm以上D超过脐水平E已入盆54、5 个月胎儿主要造血部位在A肝脏B骨髓C胸腺D卵黄囊E淋巴结55、热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,其发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关。多见于()的儿童A、3 个月 -6 个月B、6 个月到 3 岁C、1 岁 -3 岁D、2 岁 -5 岁56、()是缺氧的典型表现A、发绀B、烦躁不安C、呼吸急促D、血压升高、心率加快57、用腋表测量人的体温,高热的标准是A390

16、 41B389 399C391 404D392 405E395 40958、小儿 1 岁时肾功能渐趋成烈, 但在下列肾功能指标中, 哪项数值根本未增加A肾小球滤过虑B肾血浆流量C肾小管回收功能D肾小管排泌功能E肾单位59、新生儿娩出后,全身皮肤青紫,心率 105min,呼吸慢而且不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉动作。该小儿按 Apgar 评分法可评为A9 分B8 分C7 分D6 分E5 分60、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为A脑膜炎症反应轻B神经系统发育不完善C机体反应差D囟门未闭所引起的缓冲作用E颈部肌肉不发达61、多种原因均可能导致惊厥加剧或时间延长,故需要密切观察患儿的体温、脉

17、搏、呼吸、血压、意识以及()的变化A、心电图B、脑电图C、体征D、瞳孔62、某男孩,第一胎,孕 38 周自然分娩,生后 15h 出现黄疸,进行性加重,化验肝功能正常,未结合胆红素 181molL。患儿血型为 A 型,母为 O 型。考虑最可能的诊断是A新生儿 Rh溶血病B新生儿 ABO溶血病C新生儿败血症D新生儿肝炎E新生儿先天性胆道闭锁63、关于 Turner 综合征下面哪项是不正确的A最常见的核型为45,XO46, XXB是最常见的性染色体疾病C性腺发育不良D后颈部皮肤松弛,可形成颈蹼E原发性闭经64、苯丙酮尿症可有下列临床特点,但应除外A生后 4 个月左右,才发现智力低下B可有抽搐发作或脑

18、性瘫痪C头发黄褐色,尿呈 霉臭 气味D特殊面容,四肢粗短E皮肤白皙,易出现湿疹样皮疹65、下列哪种激素属于类固醇激素A生长激素B维生素 DC肾上腺素D甲状腺激素E胰岛素66、下列哪项不符合呆小病的临床表现A 智能障碍B腹胀便秘C皮肤细白D黏液性水肿E身材矮小,四肢粗短,特殊面容67、21- 三体综合征核型分析最常见的是A标准型BDD易位型C嵌合体型DGG易位型EDG易位型68 在胎儿时期,能通过胎盘的免疫物质是AIgMB补体CIgADIgGE母亲的淋巴细胞69. 同族凝集素代表AIgG 类自然抗体BIgM 类自然抗体CIgD 类自然抗体DIgA 类自然抗体EIgE 类自然抗体70、关于新生儿免

19、疫特点,下面哪项是不正确的AIgG 水平与胎龄有关B非特异性免疫功能不成熟C易患革兰阴性杆菌感染D免疫功能未成熟儿高于成熟儿E补体水平低71、当脑脊液压力超过()时,称为颅内高压A、80mmH2OB、120mmH2OC、180mmH2OD、200mmH2O72、脊髓灰质炎最常见的受损部位是A脑神经B呼吸中枢C血管运动中枢D脊髓侧索E脊髓颈段和腰段前角运动神经元73、关于麻疹血清抗体,下列哪项是不正确的A接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在B随增龄下降或消失C患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿D8 个月内婴儿血清中可存在这种抗体E易感儿缺乏这种抗体74、下面哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理无

20、关A肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善B肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷C气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重D肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏E血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气75、婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点除哪一项以外A输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良B肾脏的位置较低C输尿管膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜下一段输尿管较直且短D女婴尿道短,且距肛门近E男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形76、某新生男婴,于生后 3h 起反复发生低钙性抽搐,静脉滴注 5葡萄糖酸钙无效。体检:眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力高。 X 线胸片未见胸腺影,诊断

21、 DiGeorge 综合征。可用下列治疗,除了A 输注新鲜血浆B胸腺移植C维生素 D 制剂D合并感染用适当抗生素E甲状旁腺素77、某男婴, 6 个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2 3 个月来,感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT 试验多次阴性。 X 线片示:胸腺影缺如。A细胞免疫缺陷病B选择性免疫球蛋白缺乏症C婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D选择性 IgM 缺乏症E严重型联合免疫缺陷病78、下面哪种疾病的病原体不能从患者粪便中排出A霍乱、副霍乱B甲型病毒性肝炎C伤寒D急性脊髓灰质炎E乙型病毒性肝炎79、婴儿吐泻易发生脱水的原因是A水代谢旺盛B胃酸度较低C消

22、化酶分泌较少D低丙种球蛋白血症E血液中 IgM、 IgA 较低80、某 6 个月男婴,因哭吵不安 6h 伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现A腹痛B呕吐C发热D血便E腹部包块81、下面哪项不是新生儿胆红素代谢特点A红细胞破坏增多,胆红素产量过多B肠肝循环增加C肝酶系统发育不完善DY、Z 蛋白不足E肾功能低下82、某足月新生儿,生后第 9 天,黄疸加重,体温不升,拒乳、呕吐嗜睡,有时尖叫。查体:精神差、面色发灰、双眼凝视、口角歪斜、囟门饱满,心肺正常,脐部见脓性分泌物,血白细胞 40110 L,血清钙 22mmolL,此患儿最可能的诊断是A新生儿败血症,脐炎B新生儿败血症,脐炎,

23、低钙血症C新生儿颅内出血,脐炎D新生儿低钙血症,脐炎E新生儿败血症,化脓性脑膜炎,脐炎83、婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为A细胞外液、细胞内液B细胞外液、血浆C细胞外液、间质液D细胞内液、间质液E细胞内液、血浆84. 轻型腹泻与重型腹泻的区别点是()A. 大便每日十次以上B. 食欲缺乏C. 呕吐频繁D. 黄色水样便或蛋花汤样便E. 较重的胃肠道症状,伴较明显的脱水及电解质紊乱85. 面神经征检查时叩锤骤击患儿()A. 眼角B. 颧弓C. 口角D. 颧弓与眼角之间面颊部E. 下颏86. 男,9 岁。尿少浮肿 1 天。体检 : 眼睑部浮肿,血压 140/100mmHg,尿蛋白( +),

24、尿红细胞( +)。该患儿诊断是( )A. 急性肾小球肾炎B. 泌尿系感染C. 单纯性肾病D. 肾炎性肾病E. 继发性肾病87. 以下哪项不符合原发性生长激素缺乏症()A. 身材矮小B. 骨化中心发育正常C. 智力正常D. 身体各部分比例匀称E. 青春发育期延迟88. 腺病毒肺炎主要临床特点为()A. 年长儿多见B. 喘憋明显而肺部啰音不明显C. 常有高热而一般情况良好D. 咳嗽有粉红色泡沫痰E. 夏季最多见89. 单纯性肾病综合征的主要临床特点应除外()A. 大量蛋白尿B. 低白蛋白血症C. 高血压和血尿D. 高胆固醇血症E. 不同程度的水肿90. 关于风湿性舞蹈病的临床表现以下哪项是错误的(

25、)A. 女性多见B. 身体表现为不自主、无目的的快速运动C. 其动作入睡后可消失D. 兴奋和注意力集中时消失E. 病程呈自限性91. 2 岁儿童,生后即在颈部正中长一肿物,居舌骨与甲状腺之间,圆形、光滑,逐年长达 2cm,伸舌时可上下活动,临床考虑()A. 鳃裂囊肿B. 囊性水肿C. 甲状舌骨囊肿D. 甲状腺腺瘤E. 淋巴结炎症92. 关于川崎病心血管并发症,最常见的是()A. 可并发心肌炎B. 可并发心包炎C. 可并发冠状动脉瘤D. 可并发全心炎E. 可并发心律失常93. 以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现()A. 心脏扩大,心率增快,奔马律B. 呼吸增快,端坐呼吸,肺底细小湿啰音C.

26、 剧烈头痛,恶心呕吐,抽搐或昏迷D. 尿少,高钾血症,低钠血症E. 肉眼血尿,可呈洗肉水样94. 患儿 2 岁。咳嗽 10 天,近 3 天咳嗽加剧,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚。体检 : 体温正常,咽红,舌系带溃疡,两肺呼吸音粗。 X 线胸片显示间质改变。外周血白细胞 16.0 109/L ,中性粒细胞 20%,淋巴细胞 80%。下列诊断中应首先怀疑()A. 支气管炎B. 流感嗜血杆菌肺炎C. 腺病毒肺炎D. 百日咳E. 支原体肺炎95. 关于小儿铁代谢的特点,不正确的是()A. 胎儿在母孕后期最后3 个月获铁最多B. 不论孕母是否缺铁均不会影响胎儿从母体获取铁量C. 足月儿在婴

27、儿早期不易发生铁缺乏D. 6 个月 ?2 岁小儿缺铁性贫血发生率高E. 青春期生长发育迅速、对铁的需要量增加是此期缺铁的原因96. 无法引起正常新生儿的下列哪项反射是正常的()A. 觅食反射B. 拥抱反射C. 吸吮反射D. 腹壁反射E. 握持反射97. 脉压增宽,伴毛细血管搏动,提示()A. 室间隔缺损B. 房间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症E. 肺动脉狭窄98. 营养不良的早期临床表现是()A. 面色苍白B. 精神委靡C. 发育迟缓D. 食欲减退E. 体重不增或减轻99. 患儿 2 岁,高热 4?5 天, 1 天来全身出皮疹,为红色粟粒大小斑丘疹,疹间皮肤不充血,精神食欲差,伴有流

28、涕畏光,咳嗽重,最可能的诊断是()A. 麻疹B. 风疹C. 幼儿急疹D. 猩红热E. 水痘100.急性肾炎严重病例常在1?2 周内出现的并发症是()A. 休克B. 大量蛋白尿C. 肉眼血尿D. 尿少E. 严重循环充血答案1-5ABEDB 6-10 DBEEB 11-15 DEECC 16-20 CEDDA 21-25 BDAAA26-30 EEDED 31-35 EEEAA 36-40 AEDAB 41-45 DEEAE 46-50 CDCCD51-55 DEAAB 56-60 AAEED 61-65 DBADB 66-70 CADBD 71-75 CEAAB76-80 AEEAC 81-85 EECEE 86-90 ABBCD 91-95 CCEDB 96-100 DCEAE

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