《2021深圳医保一档二档三档区别_深圳医保一档二档三档.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021深圳医保一档二档三档区别_深圳医保一档二档三档.doc（2页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、xx年X月X日精品范文-xx医保一档二档三档区别_xx医保一档二档三档xx医保三档是什么意思?xx医保一档二档三档xx基本医疗保险三档是什么意思?【答】：xx医疗基本保险三档就是原农民工医疗保险。职工参加基本医疗保险三档的，以本市上年度在岗职工月平均工资的0.5%按月缴费，其中用人单位缴交0.4%，个人缴交0.1%。职工个人缴交部分由用人单位代扣代缴。（一）、xx基本医疗保险一档、二档、三档是什么意思?【回复】：xx基本医疗保险一档、二档、三档就是根据医疗保险缴费及对应待遇分别设立的，其对应原来的综合医疗保险，住院医疗保险、农民工医疗保险。（二）、单位说按照基本医疗保险三档为我缴费，不知是什么
2、意思?还有缴费标准是多少?【回复】：基本医疗保险三档就是按照农民工医疗保险缴费，以本市上年度在岗职工月平均工资的0.5%按月缴费，其中用人单位缴交0.4%，个人缴交0.1%。职工个人缴交部分由用人单位代扣代缴。（三）、xx医保三档是什么意思?参保人可以享受门诊待遇吗?【回复】：xx医保三档就是指参保缴费的档次，根据规定基本医疗保险三档不设个人账户，其普通门诊实行统筹制，即参保人只需选定一家社康中心，在该社康中心门诊就医由医疗保险社区门诊统筹基金按比例支付，其中甲类药品支付80%，乙类药品支付60%，每年社区门诊统筹基金为每个参保人支付的最高限额为1000元。xx医保一档二档三档xx基本医疗保险
3、一档二档：新农合：（1）、报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。大病补充：大病（2）、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额（1）、1万元。xx一档医保每月比二档三档多交那么多钱，到底有什么优势xx基本医疗保险一档(也叫综合医保)，每月要比二档和三档多交几倍甚至十倍的费用，肯定有它的优势，那到底有什么优势呢?在住院方面
4、基本上没什么优势，同二档是一模一样的，它主要的优势在门诊方面，主要有以下几个优势：（1）、一档医保看病不用绑定社康，可以去市内任何社xx点医院就诊和住院，也可以在社xx点药房买药，这点是二档和三档做不到的;（2）、一档医保有自己独立的个人账户，每月个人交的和公司的交一部分钱，进入个人账户，而二档和三档是没有个人账户的，且二档和三档门诊每个社保年度只有1000元的门诊限额;（3）、在所有的社康医院看病可以报销30%，医疗个人账户支付70%，比如某一档参保人某次门诊费用是100元，那么统筹基金可以报销30元，另外70元从个人账户中扣除，如果卡中没钱就要支付现金。（4）、做大型设备门诊检查时可以报销
5、80%，另外20%给现金，比如说某一档参保人做了一个心脏彩超检查，用了1000元，就可以在医院直接记账800元，另外200元给现金，是直接记账，不需要特别申请或者到社保局报销，如果是二档、三档参保人，这1000元就得全部自费的了;大型设备门诊检查包括以下项目：(1)心脏彩超(UCG);(2)活动平板心电图(ECGETT);(3)动态心电图(HOLTER);(4)X射线计算机断层成像(CT);(5)单光子发射计算机断层显像(SPETCT);(6)核磁共振成像(MRI);(7)卢内多普勒血流图(TCD);(8)体外震波碎石治疗肾、胆结石(ESWL);(9)高压氧舱治疗(HBO);(10)数字减影血
6、管造影(DSA)介入检查治疗(仅适用于心、脑血管疾病的检查治疗和恶性肿瘤的介入治疗以及急性内脏大出血的急诊抢救);(11)咖玛射线立体定向治疗GammaKnife);(12)符合国家规定的其他大型医疗设备检查和治疗项目。（5）、自费超过一定金额后，门诊费用可以报销70%(退休后是80%)，但需满足三个条件a.基本医疗一档必须连续参保1年以上，连续的定义是指在一个医疗年度内(医疗年度指每年的7月1日至次年的6月30日)不能累计中断参保3个月及以上; b.在一个医疗年度内自费累计金额超过4488(即社平工资7480的60%，每年都会增长)元，这里的自费是指每次消费时，因为卡里余额不足而拿出来的现金，并不是所有刷卡消费的总额，同时也不包括非医保目录的费用。c.个人账户余额已用完，即为0.同时满足这几个条件，一档门诊就可以报销70%。