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1、胎盘植入的磁共振表现 胎盘植入是指子宫蜕膜发育不良导致胎盘绒毛 植入子宫肌层。 胎盘植入的发生与子宫内膜的损伤或子宫瘢痕 有关，可威胁产妇生命健康，常常合并前置胎 盘。 由于超声对孕妇及胎儿安全可靠，胎盘植入的 产前诊断主要依靠超声检查。而当孕妇体型较 胖、腹部肠气过多、胎盘附着于子宫后壁或盆 腔深处时，超声的穿透力会大大减低。 磁共振的成像范围大，不受胎盘位置的影响， 提供了一种良好的选择 正常胎盘与子宫 子宫结合带 -浅肌层（ 低信号） 子宫深肌层 （高信号） 子宫浆膜层 （低信号） 植入胎盘的类型 胎盘粘连：绒毛组织粘连于子宫肌壁但并 未侵人肌层 胎盘植入：绒毛组织侵入子宫肌层 胎盘穿通
2、：绒毛组织侵及或是穿通子宫浆 膜层，累及周边器官 胎盘植入常见征象（T2WI） 子宫肌层局限性变薄或中断，三层结构分 界不清，稍低信号的结合带模糊或消失。 子宫体积不规则增大，子宫轮廓可呈不规 整的局限性外凸的形态 胎盘不均质，胎盘内条索样低信号影 流空血管影 子宫与周围脏器分界欠清 低信号的子 宫-胎盘结合 面中断 胎盘内信号不均 ：随着孕龄的增 加，钙化和栓塞 等胎盘老化征象 逐渐增多，胎盘 逐渐信号不均匀 胎盘低信号带： 可能为既往出血 引起的局部纤维 化 胎盘内条带 状低信号影 流空血管影 ：发生胎盘 植入时，胎 盘绒毛组织 深入子宫基 层，血供丰 富 子宫近浆 膜面处多 发流空血 管影 正常子宫-胎 盘结合面消 失，并见胎 盘结构膨出 子宫浆膜层 胎盘不均质 胎盘向周围膨 出，子宫呈梨 形改变 局部与膀胱分 界欠清 胎盘组织局部突 破子宫浆膜层 多发流空血管影 胎盘组织局 部穿破子宫 浆膜层 胎盘不均质 胎盘于子宫前壁 见膨出改变 子宫与膀胱分界 不清 THANKS