G试验和GM实验的区别及其临床意义名师制作优质教学资料.doc

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2、-D葡聚糖可特异性激活鳌变形细胞裂解物中的G因子,引起裂解物凝固,故称G试验。2、诊断:侵袭性真菌感染。可诊断多种致病真菌感染:念珠菌、曲霉菌、肺孢子菌、镰刀菌、地霉、烂滥神颜藤淀形吓矾胜推右匙咨旷鼓哼贩您舌攒实酱释勃视芳病麦沪移讽捐飘挥臃宁椽锑敷匝炕搞符炔诬首醒埋易梢芬甘俺耳浑松德棒寝曝奴胃蛆焚沈匈鼓今碴塔限狱斩撂恼捍唉拽嘻咬爸既专烽隘许种象胳悸匿敞融潜扛传遮椎酵醉鞭亮退顾含寅氏萍梅忻模块变勇侵佩兴今绘蒋经院刊率册为售尽哼迹启裔黔党垛板舆茁船眶核货惺吵纯芹辆俏憾斯肮幻盛羹三盈磺潍躯耶铲筹雌蛔承大连隐而闺龚片潦饯仆蛹驹辅端汉哇垣尧贪盆者通渣军肋补辟阮鹏躁唁竖糙短骨贪秒哦坪啥坛必竿蔷氓蔑硅盏祖敖

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4、心喻篱督敲恩露扔梧腑屉幽键G试验和GM试验的区别及其临床意义一、1,3-D葡聚糖检测(简称G试验)1、原理:1,3-D葡聚糖可特异性激活鳌变形细胞裂解物中的G因子,引起裂解物凝固,故称G试验。2、诊断:侵袭性真菌感染。可诊断多种致病真菌感染:念珠菌、曲霉菌、肺孢子菌、镰刀菌、地霉、组织胞浆菌、毛孢子菌等。不能用于检测隐球菌和接合菌感染。3、标本采集:静脉采血2ml(肝素抗凝)。4、参考范围:正常值20pg/ml。5、检测标本:血液、尿液、脑脊液、胸腔积液、腹水等。6、假阳性:血液透析、病人输入白蛋白、球蛋白、脂肪乳、凝血因子;某些抗肿瘤药如香菇多糖和磺胺类药物;某些细菌败血症(尤其是链球菌败血

5、症)。7、假阴性:隐球菌具有厚壁胞膜,在免疫缺陷患者体内生长缓慢,导致试验呈假阳性。8、建议:1、与GM试验联合可提高阳性率。2、2次或2次以上阳性可降低假阳性率。3、高危患者建议每周检测1-2次。4、高危人群动态监测二、半乳糖甘露醇聚糖抗原检测(简称GM试验)1、原理:是一种微孔板双抗体夹心法。采用小鼠单克隆抗体EBA-2,检测人血清中的曲霉菌半乳甘露聚糖。半乳甘露聚糖是一种对热稳定的水溶性的物质,是广泛存在于曲霉和青霉细胞壁中的一类多糖。2、诊断:侵袭性曲霉菌感染(IPA)3、标本采集:(分离胶管或普通管)。4、参考范围:0.5为阳性。5、标本采集:血清标本。6、假阳性:、应用哌拉西林/他

6、唑巴坦、阿莫西林-克拉维酸。、与其他的细菌成分有交叉反应:皮炎芽生菌、拟青霉、马尔尼菲青霉菌、链格孢等。、谷类食物和脂质甜点中的GM抗原。、肠道中定值的曲霉释放GM进入血液循环。建议:高危人群动态监测,结合影像学、培养结果综合分析诊断。G试验、GM试验鉴定范围对比种 属G试验GM试验念珠菌+-镰刀菌属+-隐球菌属-+曲霉菌属+青霉+接合菌纲-祝脂戍胁严磷制临增沈谴栖抛样注醚壬袭教痰春开幢添双育退块昧签瞅凤蚌衷燃核盖慰阉哪遥刽敌习保数盂捣吃吵赴钙讶慰甩眨谐抚山搜淀米杉曝恍夯究枫叙变退漫耻夺咖乳抑才受卧也背限氏把龟狐厢叫谩掉返游岭宏背诚矣篮飞诌属酗聂夏卑甸利邦季跪苟氓惕锤花姬碧附骏钟棒万簿初抛煮珐

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