2021年工伤鉴定委托书样本.docx

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1、工伤鉴定委托书样本委托他人代表自己行使自己的合法权益,委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。分享了工伤鉴定委托书的样本给大家参考!工伤鉴定委托书样本1本人,于 在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托 前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。受委托人姓名: 性别:联系电话:工作单位及职务:经常居住地:委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。委托人: 日期:年 月 日受委托人:日期:年 月 日篇二:工伤认定授权委托书模版中国最大的在线法律咨询平台工伤认定授权委托书模版XX区人力资源和.保障局:我(单位)全权委托同志 (性别年龄职务联系地址邮政编码联系电话),办理本

2、单位员工的工伤认定相关事宜。附页:被委托人身份证复印件正反面。申请单位(盖章)被委托人(签名)工伤鉴定委托书样本2广州市劳动能力鉴定中心:现委托我单位职工_(男/女)身份证:_到贵中心为我单位职工_(男/女)身份证:_办理: 申请工伤劳动鉴定及签领相关文件 申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件 其他:_委 托 人:用人单位(盖章):法人代表/经营者签名:_日 期:年 月 日被委托人(签名、印指模):日 期:年 月 日被委托人身份证件粘贴处(被委托人请带身份证原件核对)工伤鉴定委托书样本3(单位) 劳动和.保障局:我单位职工 于 年 月 日因 发生事故,现委托 (身份证号码: ; 联系电话: ;送

3、达地址: ) 前往贵局处理有关事宜。委托事项: 事故报告; 代表单位接受有关调查; 申请工伤认定; 签收工伤认定相关文书; 其他委托事项:单位法定代表人或负责人签名: (单位公章)受委托人签章:年 月 日 备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。工伤鉴定委托书样本4xx人力资源和.保障局:我单位职工 xxx(身份证号:110xxxxxxxxxxxxxxx) 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xxx (身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。单位法人签字:受委托人签字:xxxx 年 x x月 xx 日

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