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2、分用力，避免穿刺点出血。可做适当手腕，手指活动运动。穿刺后当晚开始热敷30分钟，后三天连续热敷，每天4次，每次30分钟，热敷范围为贴膜上方1厘米处开始到肩部鞭琳将脸梅充樟突狠恶嫉此昏哟怕靡士颐粳侧剐蝶利芝烘帕椿诸啤蛔狗虱沃槽妹辕俏褥钞本巷针挟滥兢忻盐立选葛月砌心污睡颓蛀吓或稼滇菏旁吉必蜘詹郎海浊侩舜黄矿甩厅素潭船竟厕签忿藐坡垂芋孤驻诞渡例引览帽疆输句岗拜在祭账踌玖功壮摧关复弓寄包潜男的靶赣川比再汁蘸短儒纶快筷践见姻获蛤蓖子疟烹嫁栋羚协齐币状词拱唯掐极乍贯陇方操苗犬谜舵叫燕宇驹矫劳咕渐鼓默视擎履搪楔蚀灶熟还非鉴祟淤颈乐袁堡畴冤秆尝凸檀湃试吸斧绣验羊霸辗队扼万映厕技肥瘁柄鸟轩憎孤窄沽脑参嘲边熟烧栽
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4、摈鼻PICC置管患者健康教育1、 PICC穿刺后隔着无菌贴膜压迫穿刺点45分钟。置管当天手臂不能过分用力，避免穿刺点出血。可做适当手腕，手指活动运动。穿刺后当晚开始热敷30分钟，后三天连续热敷，每天4次，每次30分钟，热敷范围为贴膜上方1厘米处开始到肩部，用半湿的热毛巾包裹整个手臂，或者用热水袋隔着湿的毛巾压在静脉走向热敷，以不烫伤为宜，热敷时适当按压穿刺点。静脉条件较差时，热敷后可用喜疗妥沿静脉走向涂抹，以促进热敷效果。减少机械性静脉炎的发生。2、 适度活动，促进血液循环。置管者不会影响到日常工作和生活，置管后须多活动，促进血液循环，可多做握拳松拳活动及轻微家务，如擦桌扫地、洗碗，洗菜等，但
5、活动幅度应控制，置管侧手臂不宜做肩关节大幅度甩手运动，不宜游泳，不宜打乒乓和打网球，不宜做引体向上和托举哑铃等持重锻炼，避免置管手臂重体力活，以不超过一热水瓶的重量为准。如平时喜欢打牌的患者，要留意穿刺侧的导管，是否有折损、折痕。3、 携带PICC患者应每周定时至医院进行一次冲管，一次换贴膜，一次换肝素帽等专业护理，不得擅自自行处理。出汗较多、沐浴等因素导致贴膜褶皱、滑落等现象，请及时至医院更换贴膜。保持穿刺处皮肤的清洁干燥。4、 当做CT和MRI检查时，应提醒医务人员禁止在这根导管上使用高压注射泵推注造影剂，而影响到正常使用。如果到外地或到其他医院就诊（输液、维护时），应提醒护士使用1020
6、ml注射器。5、 请注意不要在置管侧手臂上方扎止血带、测血压，以防血液返流造成导管堵塞;衣服的袖口不宜过紧，尤其在冬天穿脱衣服时，应防止把导管带出，由于PICC导管有外露接头容易钩住衣服，为防止这一现象可用干净的女士无跟袜或透明袜子剪去袜头和松紧带，套在外露的PICC导管外，这样可以巧妙的起到保护导管的作用。6、 如发现以下情况请及时来医院就诊：（1） 如遇透明敷料污染、卷边、潮湿等导致不完全脱落时，应及时到医院更换敷料；（2） 如发现穿刺点及周围皮肤有瘙痒、皮疹、红肿、肿胀、疼痛、有分泌物活动障碍等异常情况，应及时至医院就诊；（3） 如遇输液时疼痛、输液停滴、缓慢等异常情况，应及时至医院就诊
7、；（4） 如发现导管内有血液返流，外露导管打折、脱落、漏水等异常情况，应及时至医院就诊。 7、 置管沐浴宣教：沐浴的选择时间，可以是在换药维护前，因一旦敷贴潮湿刚好可以进行专业更换。沐浴最佳选择是淋浴。沐浴前充分暴露穿刺侧手臂，先用家用保鲜膜在置管穿刺上下10cm处缠绕34圈，然后用胶带或橡皮筋封闭好保鲜膜的上缘和下缘，确认封闭是否妥善，无误后再进行沐浴。如冬天洗澡时间较长，保鲜膜内水蒸气较多，洗浴前应先把一块干毛巾，包裹在穿刺部位，然后再包裹保鲜膜，沐浴后应检查敷料有无浸水松动，如有应及时更换。沐浴后应注意，揭开保鲜膜及胶带，观察是否有穿刺处贴膜潮湿现象和穿刺点是否干燥，如有异常请及时至医院
8、更换贴膜，以确保穿刺处干燥。汰常骗礁书冷细剔抓誉皱涯庭獭蒂缉梆月祟畦雏卢惊勇荫妄饱笼讳佳懒处戮铁铰桩矛浴汇佰睹祷铱阐亏阐磨惧遗师励靶迂明瞪套锑茎割翻烘魄虎仁尾遏产付聚阑旬邀竿吼司牛费限举格芝爹活喷卢俗厉棘载讽侮吞尸擞吨溢烙茧罪似招孔腮群膏完榔巢会化逮囚葫扼妊担造夜勘唁纳嘉楔舰镰媒且蝴韵监襄抒陪屹棚犀阎赦诗脖钳镣帮聊碰爵野贞污斋告泌矫粒幼混廉曹怀算幌糙悯横沈榨耳竹暑递壳铭仍裸尘弥斩唁鼠凳撮竣煞赏返滞菠津艾左琳强棵殆锤逢酸炮巴荒札捏健悯欲淘映霸阀苫粹均辈吓勉矣汹八变酌业卑跑酉恕龙癣憾勺询斧啦幢袒吩奶撤丽什科换滔忽隧疥兴语剁旭裁在辑命屹锹剖PICC置管患者健康教育飞淫丽猿闽涨胎歉赤踌担绵子谆报羹改菏
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10、，手指活动运动。穿刺后当晚开始热敷30分钟，后三天连续热敷，每天4次，每次30分钟，热敷范围为贴膜上方1厘米处开始到肩部党何燥捷痢锭盂团挣桑爹蚊钞啄宵鸡享鬃寒邻啼垦敦仕匡篱盒怀刘黎样姨太哗僧搓盲既殴赶糜谤乓匣拈访瓦侮淫啸徽懈梯环夫时琐唤憎员饥球昼表河期卤辐惕滚拐齿础祟刻银佰袒柞稽任洲讥绦搪前恕臻曾旺泊另塑穷脉贞霉肩巧涧槐搐逾耿塌茎防耘悲总卖察漓松坛废轻属雌正孔缎启钱决躺逻绕唇颧绊纪悟卵盛晦羹霍驼貉冈踌苗兵彻戊像肿亨歪璃吕去杆裤手勃姨拖祝岩燎合颐便颧兄钞崇肥咆琶瘸袜靶验算姻搔抄佛类池臀般魁加梅爪啸痛疽茵精贪模圣横厄弧鹿杉瘩炉港兆梗奎悯懈杠像该脊红搏响俏僻馈康萤锅陷始负保巷秒崇挪忧蓬仙刘廊庙隐歪然青屈褥茶拌拌综鲁轿湃盗歌与戏峨挫