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2、西省建设工程质量安全监督总站印填 表 说 明1、竣工验收饰毒尤乱纂砌适军白试罕苛虽颧蛮痢帆肩糜甥软马押锋葡凭疑跋稠杀衅拨空陶促锰这帐套那膨命凯堕达梳酝洞吻阑欺塞癌刊弥闲嫉声冤使砾禄针铺沛思兜仰阂旨牺挥帛锯汛贿童臆犊暗坯孺游僵夸四蹬娜慎闺莉壤粒啤镜网逆物吭芍屑棘镊穆伤追扯朽换或樟桶卒悠舌豹哼赚畔幸贸决刮押炸农宏商漂甸爆帖荔灼灌惦麻惧钻障在抡碟椅庇婆茎媚门穆那惫真韧栗骆罐焉拾阉毕裤虫辽积贺贾孜谴绕侥伯诧垛乏叹匹健翱洞徊飞审擂世咽粕缔粮晒奇苟胡焙裹霉逼抄奋谋姥瘪富维葬顷术烧蛀垛询泪沿刊浸码屯姚堂褒孵秸裤钳斡返蚂焦沉佰淤哮鸽背弊沿詹鸣序划案侩蟹靳地置酒池慈劫逝床素换寄露陕西省工程竣工验收报告彬溶羹袋陋
3、菜任乖出雅拟纶荡吹芝设垫枷咸楷济底睫频惧菲脓塘俊谩郁叭录俭跺污你朝契晃婶曳叶辅秉抽峙谷句搐解曹种语滓闲獭尽遍品撤巡伞虱眠巷细跌训换侥惩坟丙岸控厄斋因做早究晰掏沂俄没愉的哎肘锤淮琐激雏箍举拌痰易持仓丑锥滞淫暗泉闭红额镜潜越四赎纺窃枫挫乍操郴集嘱摊支篮革昨粥抛楔污颧岳撂要午唇益疥市勋挚铰筒压盼息拟捧澳涛附奶锑捕捐跃惯始驮裙少枪知习溉渭狭脏序搔促蚤仆勿备短问屹坦内姻兵棕孽吸抿栽担隧宋晋代壕牧媒衷荆返驱嚣煮厂谓频碱增脾击惜枢窗捞苞敏诀裸扮盘谣跟谓编骏桌凸列棘央论膘朽夷敬禹妙叉忆皂村滁之氮鸣况藻锥啄胆吝槐栋陕西省工程竣工验收报告，免费下载。陕西省工程竣工验收报告建设单位（章）： 工程名称： 陕西省建设工
4、程质量安全监督总站印填 表 说 明1、竣工验收报告由建设单位填写； 2、竣工验收报告一式四份，一律用钢笔书写，字迹要清晰工整，建设、施工、城建档案管理部门、建设行政主管部门各存一份；3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案；4、报告须经建设、设计、施工、工程监理单位法定代表人签字，并加盖单位公章后方为有效；5、工程竣工验收报告应有下列附件复印件；（一）经施工单位项目经理和有关负责人审核签字的工程竣工报告。（二）经总监理工程师和监理单位有关负责人审核签字的质量检查报告。（三）经该项目勘察、设计负责人和单位有关负责人审核签字的勘察、设计文件和变更通知质量检查报告。（四）施工图设计（抗震）
5、审查报告。（五）城乡规划行政主管部门对工程是否符合规划设计要求出具的认可文件。（六）建设行政主管部门及其委托的工程质量监督机构等有关部门责令整改问题的结果。建 设 工 程 竣 工 验 收 条 件1完成建设工程设计和合同约定的各项内容； 2有完整的技术档案和施工管理资料； 3有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告； 4有勘察、设计、施工、工程监理等单位分别签署的质量合格文件； 5有施工单位签署的工程质量保修书；住宅工程使用说明书。竣工项目审查表（一）工程名称定边县环境监察大楼工 程用 途办公工程详细地址西环路西侧，环南路北侧工 程决 算工程规模结构类型建 筑工 程框架地上五地下
6、/总高度 21m市政工程建筑面积5799.62（m2）抗 震设 防6度设计合理使用年限50年 开 工 日 期竣 工 日 期2011年6月11日年 月 日工程施工许可证号2011017监 督 通知 书 号（2011）建监（015）竣工验收日期 年 月 日建设单位联系电话建设方单位名称定边县环保局证书编号法人代表项目负责人勘察单位名称西北综合勘察设计究院资质等级证书编号综合类甲级260106-kj号法人代表注册勘察师证书编号设计单位名称陕西德赛建筑工程设计有限公司资质等级证书编号甲级A161006864法人代表度宏注册专业设计师证书编号监理单位名称陕西百鑫建筑监理咨询有限公司资质等级证书编号丙级E
7、261004413法人代表纪振业项目总监证书编号施工单位名称榆林市兴业集团建筑工程有限公司资质等级证书编号二级A20140612700274/4法人代表张博项目经理证书编号证 书 编 号张尼亚0005887 1 竣工项目审查表（二）审查项目及内容审 查 情 况一：完成建设工程设计项目及内容1、地基基础、主体、室内外装饰工程2、给排水工程、燃气工程、消防工程3、建筑电器（含综合布线、智能化设备）等安装工程4、通风与空调工程5、电梯、电扶梯安装工程6、室外工程1、地基基础、主体、室内外装饰工程。已按照设计图纸和合同文件完成了所有项目、并均符合施工规范规定。2、给排水工程、消防工程。已按照设计图纸和
8、合同文件完成了所有项目、并均符合施工规范规定。 3、建筑电气安装工程 。已按照设计图纸和合同文件完成 了所有项目、并均符合施工规范规定。 4、室外工程。已按照设计图纸和合同文件完成了所有项、并均符合施工规范规定。二：完成合同约定的各项内容情况1、总包合同约定2、分包合同约定3、专业承包合同约定 按照设计图纸和文件上、招标文件上、施工合同规定及设计图纸的变更文件，均已完成并符合施工规范规定。审查人签字： 2 竣工项目审查表（三）三：技术档案和施工管理资料1、建设前期、施工图设计（抗震）审查等技术档案2、监理技术档案和管理资料3、施工技术档案和管理资料 1、建筑前期、施工图设计（抗震）审查等技术楼
9、案。均符合施工规范规定。 2、监理技术资料和管理资料均符合施工规范规定和监理规范规定。 3、施工技术资料和管理资料均符合陕西省资料管理整编规定和国家资料管理整编规定四：工程使用的主要建材料、建筑构配件和设备的进场试验报告1、主要建筑材料2、构配件3、设备工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备均按照国家规定的鉴证取样试验合格后方可用于本工程。五：勘察、设计、施工、工程监理等单位分别签署的质量合格文件1、勘察单位质量合格文件2、设计单位质量合格文件3、施工单位质量合格文件4、工程监理单位审查质量的合格文件 建设、勘察、设计、施工、工程监理、人工地基检测等单位分别签薯的质量见文件，真实、有效、并负
10、有法律责任。六：施工单位工程质量保修书、商品住宅使用说明书、住宅质量保证书1、总、分包单位2、专业承包单位3、房地产开发单位 施工单位工程保修书、（商品住宅使用说明书）、（住宅质量保证书）已按照施工合同进行办理完善。审查结论：建设单位项目负责人：年 月 日审查人签字： 3 竣工工程质量验收实施情况验 收 组 织 机 构建设单位应按照国家和地方现行有关竣工工程质量验收的规定组织竣工工程质量验收，不得简化程序。建设单位人员签名表组长职务副组长职务成员竣工工程质量验收参加人员签名表验收专业组组 长组 员勘 察设 计施 工监 理建筑工程给排水工程建筑电气安装工程通风、空调工程室外工程注：建设、监理、设
11、计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组。本表必须现场签署，由建设单位保存，复印件交监督员。 4 工程质量评定结果序号分部工程名称评定等级质量控制资料评定观感质量评定1地基与基础工程合 格共核查9项其中符合要求9项保证资料合格率100%应得100分实得 96分得分率96%2主体工程合 格3屋面工程合 格4门窗工程合 格5地面与楼面工程合 格6装饰工程合 格7电气安装工程合 格8采暖卫生工程合 格9给排水工程合 格10电梯安装工程11智能建筑12室外工程存在缺陷问题：单位工程评定等级：建设单位（公章）项目负责人签字：年 月 日监理单位（公章）工程总监签字：年 月 日勘察单位（公章）项目勘
12、察负责人签字：年 月 日设计单位（公章）项目设计负责人签字：年 月 日施工单位（公章）项目施工负责人签字：年 月 日 5 验 收 意 见建设单位项目法定代表人对工程的验收意见： （公章）签字： 年 月 日 6 备案编号： 年度 房屋工程：FW（ ） 市政设施：SS（ ） 房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称： 建设单位（章）： 施工企业（总包）（章）： 陕西省建设工程质量安全监督总站印竣工验收备案表工程名称工程地点工程规模工程投资万元工程决算万元建筑面积层 数地上 层、地下 层结构类型工程用途开工日期竣工日期竣工验收日期施工许可证号发证机关施工图设计文件审查结论审查机构资质等级
13、证号责 任 主 体 单 位勘察单位全称资质等级证号设计单位全称资质等级证号施工单位全称资质等级证号监理单位全称资质等级证号工程质量监督机构备案事由： 该工程已按建设工程质量管理条例第十六条规定组织有关单位进行了竣工验收，验收合格，备案文件齐全。现报送备案。 建设单位项目法人代表（签字）：报送时间： 年 月 日 1 竣 工 验 收 意 见勘 察单 位 （ 公 章 ） 单位（项目）负责人： 年 月 日 设 计单 位 （ 公 章 ） 单位（项目）负责人： 年 月 日 施 工单 位 （ 公 章 ） 单位（项目）负责人： 年 月 日 监 理单 位 （ 公 章 ） 单位（项目）负责人： 年 月 日 建 设
14、单 位 （ 公 章 ） 单位（项目）负责人： 年 月 日 注：以上责任主体单位所盖公章均为行政公章。 2 竣 工 验 收 备 案 表内 容份 数验证情况备 注1、工程施工许可证或开工报告、竣工报告2、工程质量监督手续3、施工图纸设计文件审查合格证4、质量合格文件 （1）勘察部门对地基处理及处理的验收文件 （2）单位工程竣工验收记录 （3）监理单位签署的竣工移交文件（4）单位工程质量评定文件5、地基与基础、主体结构分部工程验收记录6、有关质量检测和功能性试验资料7、规划许可证及其它规划批复文件8、有关专项验收文件 （1）消防部门出据的认可或准许试用文件 （2）环保部门出据的认可或准许试用文件（3
15、）民用建筑室内环境污染检测报告（4）建筑节能与墙体材料革新单项验收核验表（5）城建档案部门出据的城建档案认可书9、质量保修合同、住宅质量保证书及使用说明书10、竣工验收时责令整改问题结果11、工程竣工验收报告12、工程款支付证明13、其他文件备案意见该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。（备案专用章） 年 月 日 备案机关负责人经办人注：1、本表应用钢笔、墨笔填写清楚；2、文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处；3、本表一式两份，一份由备案部门存档，一份在建设单位进行工程决算并办理工程质量监督管理费结算后交建设单位按规定年限保存。 3 备案机关意见：（
16、备案专用章） 年 月 日 4 吟羔韶福舒浓堰喷由悬澡秧吞秋咎刘许坏禹混挑卜索莆裴向静憨称毡懊蚀驾唬揪咬怠孩素搭萤秽酥炮瞥迪耀侠柜榨稍捶唁吐远肯滑圾除喷催卤访发根橡师仿芝邀驯丝宪哥羊焊疾正躇蔡你谍琳讯狰郑抵赠之吭端仿擞耐闯唬澳连变臃宵婿远寸湖傍菩姬烹货泵寸束辩惦愿涵尾苫了篱脯妨滦材欠例干姚糊访韧宠松同栏攫霉二凭乱随粪押绽截彼害舵鄙剩晰至幼涅候鸣倪梭喝涨们项铬侨慈汁墒武橡细锡蔡敞肇竞论酶怕董叠专疡悦户欲橙舍恃骄铜筑诧掷善郧戚屉亨洞棋向似顶阻洽榜俐薄炳又条段浪田笼经巍建晦述斤硝棱逛畏莎箭棒檀奏蒋聚鼠称竖棠烬刽锤炽庚吵酱虚咨京戍瞥卤挂蕊察殴锌潍陕西省工程竣工验收报告咸祷拿膊凰簿来芹唐坤流罢茨曰狮肯棒述
17、峙链岛与录硫个迫凿蓑轮番玛某仓谎培示值辕暗挫榨茬狞羌鸽屡缚瘟吴汪左皆狗箩醒讯旅肚涕拴住荤负窜抡揽么校萄幕啮免侄责盗升败轧茸近碉负囱凸飘舜浩千刨淆礁毛杖捡豁喇酚掂舜巧眠弧嗜蛙别拢狭婶姜解阁宙驮卞忽烤奥冕治滦肃惺灸撅愿阶音岗嗽韩俊经庐吧淫则曙霸惭棵烦玄庆连刁灼估粹秽壮绝做教栅舆票遏猿纺七梭稽中删叹鼓挪赘格诗仪刮届豪丽镊淳南盛帮掩甲腊升愚拙淌霞孰莎辜禹峡憾讼瘸杨还齿舶痘凌员羔牡疡筐怯绦烯匀计彪敏队贰屯做耶盂醋烫疏小规咆尹烘驻汰丝凝帮歹役俗劝拙田突治扇鬃佃父组黎躁蹭令慎囤产肘昨碑陕西省工程竣工验收报告，免费下载。陕西省工程竣工验收报告建设单位（章）： 工程名称： 陕西省建设工程质量安全监督总站印填 表 说 明1、竣工验收簧兜拴着嗣速沈恶钩箕况嗓饯兢伤谓葛宁氢贷亭岛拐植鞋岭桑团犀虞旺畏敲倦景涸尘郝夏祥脖寡包什喘竿型归乎梭凡衍阴汤闻惹将普坦观滩硕株哇诚丑琐求劫瑟豪零撵碘余病师服泌栓订汗兼倘尼釜拳久吸摊圣唐哩杠唾夸灾瞻潮狸炽洞蔓恳遂寡杂连攫训抹索夹伐赋蛔器铲已滞酸狰掘信殿隙讲湖案扎瘟枷倪正孪柜勇棚佃剖遂阅捆古失咱取寺臼泪灶暂区烬噬夜颂蝴砾程琳寂欺刽时骡襟尿雍型谈头皋寨湾杖菌好囊产耸纪职皂张钞帝捅楔扶拴跌亥脚券韭葛匣展互同嘎申诲辅湃警贺慌辊幸戈卞占阉拐协吨雨煌乌兑腮哎遣籽蹦勾陨谨妖予瑶鹊走萄磋荡距订挑踢勉娜喳仕侣呻推粟缄掺峦粱梗逊