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1、1,第二季度医疗安全 形势分析会,2,投诉统计分析 纠纷统计分析 猝死浅析,3,投诉类型,4,科室分布,5,6,7,2013年5月至8月我院医疗纠纷赔款7起： 烧伤科2起 消化内科1起 普外一科1起 普外二科1起（2010年分科前发生，诉讼案件） 骨一科1起（2012年发生，诉讼案件） 骨二科1起（2011年发生，诉讼案件）,纠纷统计,8,鉴定结论：医方存在不足：1、术前检查不全面，未查心脏功能、血糖；2、未见抢救过程中的监护记录；3、临时医嘱单中有电脑血糖监测、血细胞分析，未见结果报告；4、死因诊断欠准确。,9,2008年至今患者在院内猝死发生赔款的医疗纠纷有19起，其中今年4起。,10,猝
2、死的定义,猝死：是指自然发生、出乎意料的突然死亡，也叫急死，即看来貌似健康的人或病情经治疗后已稳定或正在好转的患者，在很短时间发生意想不到的非创伤性死亡。 世界卫生组织定为急性症状发生后6小时内死亡者为猝死。,11,猝死的特点,1、死亡急骤。 2、死亡出人意料。 3、自然死亡或非暴力死亡，死得不明不白。,12,猝死的原因,心源性猝死：冠心病、心肌梗死、心肌炎、先心病 脑出血 肺栓塞 哮喘 过敏 药物中毒,13,猝死如没能及时发现及时进行心肺复苏，病人在46分钟进入不可逆转的生物学死亡。 国内外实践证明，心搏骤停1分钟内复苏，患者存活率可达90%；4分钟内进行复苏，有一半患者可以被救活；4-6分
3、钟进行复苏，10%可以救活；超过6分钟者，存活率仅为4%；10分钟以上开始复苏者，存活的可能性更低。越早复苏，存活率越高。,猝死的黄金抢救时间,14,如何提高抢救成功率,“四早” 早期发现求救 早期心肺复苏 早期除颤 早期高级生命支持,15,设备：急救车、急救药品，处于备用状态。 病房不在同一楼层的科室在每个楼层都要备有急救车。 人员：值班人员在岗在位，按规定时间进行查房，及时发现。 每位医务人员要熟练掌握心肺复苏技术，立即就地抢救，避免等急诊科工作人员到来，错过抢救的黄金时间。 边呼救边心肺复苏，心肺复苏不能中断。,16,以上是2013年4月至2013年6月医疗纠纷、投诉统计分析情况，不到之处，请批评指正！ 谢谢！,个人观点供参考，欢迎讨论！,