人体体质.PPT.ppt

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1、第四章 体质养生,.,2,什么是体质,由先天遗传和后天获得所形成的,人类个体在形态结构和功能活动方面所固有的、相对稳定的特性,与心理性格具有相关性。个体体质的不同,表现为在生理状态下对外界刺激的反应和适应上的某些差异性,以及发病过程中对某些致病因子的易感性和疾病发展的倾向性。所以,对体质的研究有助于分析疾病的发生和演变,为诊断和治疗疾病提供依据。,.,3,体质怎样形成,先天禀赋 年龄因素 性别差异 饮食因素 劳逸所伤 情志因素 地理因素 疾病、针药及其他因素,.,4,体质分哪几类,国人的体质可分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质等9种类型。,.,5,怎样判

2、断体质,望 闻 问 切,一 平和体质,形:形体匀称,食欲稳定,物质代谢畅通,皮肤可以是偏干(较少长斑)或偏油(较少长痘)的, 神:平和 病史:家族遗传病少,对疾病施治比较敏感。 养生方法:不伤不扰,顺其自然。,.,7,二 阳虚体质,特点:阳气不够,热量不够,怕冷。脸色发白 生机不够,头发也少,夜尿多,喜拉肚子,舌体胖大娇嫩,脉象沉细,性格沉静。,.,8,容易出现的病症,容易发胖,容易掉发,睡眠轻,易被惊吓,容易得骨质疏松,慢性结肠炎,关节炎,易水肿,表现为上热下寒。,.,9,如何调养,温补阳气 温化水湿 畅达气血 饮食上:不要多吃生冷的,粘腻的,冰冻的东西,少吃水果; 多吃羊肉,狗肉,板栗,韭

3、菜炒虾仁(核桃)等,在阳气最盛时吃点羊肉,在三伏天做天灸。 增加户外活动,适当用些鹿茸,补骨脂,益智仁,桑寄生,杜仲,菟丝子,肉桂,熟地,黄芪,人参等,.,10,.,11,熟地,.,12,热性水果,榴槤与黑枣是非常好的调理身体良药。体质虚寒的女性可吃榴槤调理体质,有些女性单靠吃榴槤就治好了白带。另一种属于干果类的黑枣,可驱除寒性病症,在汤里熬煮或冲泡成茶饮,就有其功效,.,13,.,14,.,15,三气虚体质(视频),脏腑功能低下,冬天怕冷,夏天怕热,面色萎黄,口唇色淡,舌苔有齿痕 疲倦,慵懒,怠惰 形成原因:先天原因;大病以后;长期过度用脑;重体力劳动者;过度节食者。,.,16,常见病症,发

4、胖,低血压,过敏性鼻炎,慢性盆腔炎,自汗,习惯性的便秘,.,17,补脾,健脾 饮食上:平和,偏温具补益的东西 选用一些药物:黄芪,紫河车,茯苓,白术,薏苡仁,四君子汤,补中益气丸,玉屏风散,归脾丸.,.,18,.,19,温性水果:温性水果-如:芒果、荔枝、桃子、龙眼、红毛丹、水蜜桃、栗子、椰子肉、金桔、鸟梅、樱桃、红枣和李子。将栗子加入五谷米饭或粽子里,还是连同其他食材一起炖煮,或蒸煮之后当作零食,都适合体质虚寒者食用。,.,20,.,21,四 湿热体质,面垢,发黄发暗,油腻,唇红齿黄 口干,口臭,汗味重 舌红苔黄 性情急躁易怒,.,22,形成原因,抽烟,喝酒,熬夜, 滋补不当 长期情绪压抑

5、肝炎病毒携带 长期生活在湿热环境中 易感病: 皮炎,容易得癣症,痈肿,泌尿道感染,.,23,少吃甜食,辛辣食品,少喝酒,少吃肥甘厚味,不要熬夜 喝绿茶,花茶,绿豆,冬瓜,丝瓜,赤小豆,西瓜 摆脱湿热环境。,.,24,药物,藿香,茵陈,车前草,淡竹叶,滑石,溪黄草,鸡骨草,木棉花等 君泰口服液,溪黄草冲剂,甘露消毒丹,清热祛湿冲剂,.,25,.,26,溪黄草,藿香,.,27,淡竹叶,茵陈,.,28,五 阴虚内热体质,手心热,脚心热,精力好 大便干结,小便少,黄 眼睛干涩,口唇又红又干,怕过夏天 形成原因: 先天禀赋 长期的情绪压抑 长期利尿药吃太多,辛辣食品,.,29,如何对待,尽量补充阴液,保

6、持安静(静能生水) 温燥的,香浓的食物少吃 食物要焖蒸炖煮 工作环境尽量避免烈日酷暑 易感病:结核,肺痨,失眠,肿瘤,.,30,饮食及调养,葡萄,柿子,雪梨,苹果,西瓜,莲藕 鸭肉,海参,螃蟹 秋季是最好的阴虚调养季节。,.,31,服用药物,银耳,燕窝,冬虫草 旱莲草,女贞子,沙参,麦冬,玉竹,百合 六味地黄丸,杞菊地黄丸,知柏地黄丸,.,32,旱莲草,沙参,.,33,女贞子,.,34,麦冬,玉竹,麦冬,.,35,六 痰湿体质,胖,不喝水,身体笨重,口味重,小便混浊。 舌象偏大肥厚,舌苔厚腻 形成原因:先天遗传 口味偏咸 年少吃寒凉的东西多 长期熬夜,.,36,控制食欲,不暴饮暴食,淡食,不要

7、吃宵夜,一定要吃早餐 稍微吃点温燥的食物, 淮山、薏米、白扁豆、赤小豆、鲫鱼 生姜,.,37,生活起居上: 泡温水澡,夏天少用空调,提高自己耐热能力、穿棉麻类宽松的衣服 参苓白术散、陈夏六君丸 排毒养颜胶囊,三、-平性水果-vs-综合体质-体质较难判断的人,可选择平性的水果吃,平性的水果对无论是什么体质的人,都不会造成问题。平性水果包括百香果、柠檬、番石榴、酪梨、凤梨、葡萄、甘蔗、木瓜、橄榄、梅子和印度枣。四、-寒性-/-凉性-的水果vs-热性体质-体质较偏热的人,应该选吃寒性/凉性的水果,以寒凉水果来退去体内的恶火。凉性水果包括火龙果、水梨、苹果、杨桃、山竹、葡萄柚、草莓和枇杷。寒性水果则是

8、蕃茄、西瓜、香蕉、奇异果、哈蜜瓜、柿子、椰子水和柚子。,.,39,七 气郁体质,当气不能外达而结聚于内时,便形成“气郁”。中医认为,气郁多由忧郁烦闷、心情不舒畅所致。长期气郁会导致血循环不畅,严重影响健康。,.,40,体质特点: 1. 神情忧郁,情感脆弱,烦闷不乐; 2. 多愁善感,忧郁,焦躁不安; 3. 经常无缘无故地叹气,容易心慌,容易失眠; 4. 容易受到惊吓,遇事容易感到害怕; 5. 舌淡红,苔薄白,胁肋部或乳房容易胀痛;,.,41,气郁体质形成原因: 1、先天禀赋。 2、多数和幼年时期曾经经历过比较大的生活事件有关系,如父母离异、父或母早亡,寄人篱下,上学的时候哪个老师都不太喜欢,自

9、信心倍受打击,他那时自我调节能力还差些,受到一些打击无法自我调整就会气郁。,.,42,气郁体质易感病: 抑郁症 、狂躁症、易失眠、胸痛和肋间神经痛,以胀痛为主。、经前期紧张综合症、乳腺增生、月经不调、痛经、慢性咽喉炎、颈项部的瘿瘤、甲亢、消化道溃疡、偏头痛,多为胀痛,淤血体质的易引起刺痛。,.,43,气郁体质养生原则:气郁体质主要针对肝脏,要让它这个气活,让肝气一定要舒展才行。 1肝血不足的人易怒活抑郁,他的情绪不会很平稳,脾气暴躁时是疏泄过度,肝阳暴涨时必须用清肝热来抑制肝阳,但要注意,一定要养点肝阴,这在中医叫柔肝,如可用何首乌、白芍等;如果肝血不足,不能疏泄,郁到那个地方了,给点何首乌,

10、当归,这样气郁的体质就会改善。所以气郁体质的养生重点就是一:疏肝理气;二要补肝血,尤其是女性,.,44,2、饮食养生: 饮食上,如柠檬水,橙子,陈皮,柑橘类水果,洋葱、丝瓜等,但是吃东西不能太凉。因为气郁的人,他有时候会上火的,这种人的上火和热证,清热时一定要小心,不能太凉的。也可以少量地饮酒。 3、生活起居方面:听欢快振奋的音乐等。B、多去旅游,亲近大自然,气机自然就舒展了。C、多交开朗的朋友。人开朗了,气机就舒展了。 4、简易方药: 补肝血的药物:何首乌,白芍,阿胶,当归,葡萄干,.,45,.,46,疏理肝气的:香附子、佛手、香橼、柴胡中成药:逍遥丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等都可用来调理体质。

11、,.,47,.,48,5、四季保养:春季为主 气郁体质的人在春季一定要舒展形体,舒展情绪。春季是一个最好的借助自然之力来改善人体的黄金季节。比如肾亏你抓紧冬季补;阴虚内热,肺的肃降不好,你抓紧秋天补;肝是薄弱环节,你抓紧春天补。 6、穴位养生: 常用来理气的穴位:中脘、气海、内关、膻中。可以在每晚睡觉前或春天来的时候,把两手搓得很热,擦胁肋部,左肋是肝脏功能行使的通道。,.,49,八 瘀血体质,形:血脉不畅通,脱发,面色晦暗,口唇发暗,痤疮,长斑,皮肤干燥搔痒。眼睛有红色,舌头经脉怒张 神:呆板,健忘,心烦。 形成: 先天禀赋 七情长期不调 慢性病、久病 后天的损伤 瘀血不去,新血不生,.,5

12、0,易感症状: 肥胖, 消瘦(阴虚内热,或是气血化源不足 吃得少排得多,),肿瘤、易痛经,乳腺增生、子宫肌瘤、便秘, 偏头痛、肋间神经痛(刺痛) 对药物的敏感性差,病症容易转化为慢性病,.,51,如何改善,主要是与肝脏有关 舒肝理气、活血化瘀饮食上:少量饮用红葡萄酒、山楂、韭菜、红糖、醋、金桔、蜜桔、黑木耳、玫瑰花茶、糯米甜醋炖猪蹄(南方)、当归、 少吃收涩的,寒凉的东西,.,52,.,53,生活起居方面: 调整情绪 培养兴趣爱好 春天保养 冬天避免受冻 适合做针灸 简易的方药:山楂、桃仁、红花、当归、田七、川穹、益母草、阿胶、何首乌 中成药有:桃红四物汤、血府逐瘀口服液、生化汤,大黄蛰虫丸,

13、逍遥丸,.,54,桃红四物汤:当归、川芎、熟地、炒白芍 (桃仁、红花),.,55,.,56,.,57,第一节体 质 学 说 概 述,体质学说的研究方法以中医理论为指导,研究正常人体体质的形成、特征、类型及对疾病的影响,指导临床诊断和治疗。 体质学说的范围包含生物学、医学、社会学、心理学等学说,是医学科学的一个重要部分,也是研究人类体质与健康,疾病关系的新型学科。,(一)体质的基本概念体质是人类个体在生命过程中,由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构和心理活动方面综合的相对稳定的固有特性。 体质的形成 体质受先天和后天影响 在生长发育和衰老过程中形成与自然,社会环境相适应的个体特性。 表现形

14、式:形质、功能和心理方面的差异性。,(二)、体质的构成1. 形态结构的差异性: 外部形态结构体表形态、体格、体形等。 内部形态结构脏腑、经络、气血津液等。2. 生理功能的差异性: 脏腑功能、防病能力、新陈代谢情况、自我调节能力等。 3. 心理特征的差异性:人格、气质、性格等。,外部形态结构: 范围: 体表形态、体格、体形等。 意义:体质的外在表现。 体表形态是个体外观形态的特征,是体质的标志之一。 内部形态结构: 范围:脏腑、经络、气血津液等。意义:体质的内在基础。,个体不同的形态结构特点决定机体生理功能及对刺激反应的差异,包括: 脏腑功能 经络功能 精气血津液功能 体现于: 防病能力、新陈代

15、谢情况、自我调节能力等,心理特征:属于”神”的范畴,是客观事物在大脑中的反映. 形态、机能、心理之间具有内在的相关性。 心理特征还与不同个体的社会经历和所处的文化环境有关。 心理特征的差异性:表现为人格、气质、性格等。,体质的标志:形态结构、生理机能、心理特征三方面进行综合分析。 1、体质的评价指标 身体的形态结构状况:体表形态,体格,体型,内部结构和功能的完整性和协调性。 身体的功能水平:新陈代谢和各器官、系统的功能。 身体的素质及运动能力:速度,力量,耐力,灵敏性等。 心理发育水平:智力,情感,行为,个性,意志,性格等。 适应能力:抗损害能力,调控能力,修复能力等,健康的标志的标志: 形神

16、统一的良好状态。具体有: 1. 身体发育良好,体格健壮,体型匀称,体重适当; 2. 面色红润,双目有神,须发润泽,肌肉皮肤富有弹性; 3. 声音洪亮,牙齿坚固,双耳聪敏,脉象和缓均匀,睡眠良好,二便正常; 4. 动作灵活,运动,劳动能力较强; 5. 精力充沛,情绪乐观,感觉灵敏,意志坚强; 6. 处事态度积极、镇定、有主见,有理性和创造性; 7. 应变适应能力强,抗干扰、抗刺激和抗病能力强,体质是人体身心特性的概括 体质具有普遍性、全面性和复杂性 体质具有稳定性和可变性 体质具有连续性和可预测性,内经:形,质等表示体质之义,是中医体质学说的理论渊薮。 分类:灵枢中的阴阳二十五人和通天,提出了两

17、种体质分类方法。 明代张介宾:提出禀赋, 气质,体质概念。 叶天士:直称体质,强调治法须顾及体质。 当代(1970年后):从理论、临床、实验等方面研究体质差异和分类。,第二节 体质的生理学基础,一、 体质与脏腑经络精气血津液的关系 1.脏腑盛衰偏颇决定体质差异:脏腑的形态和功能特点是影响体质的根本因素 2.经络气血多少决定体质外部形态特征 3.精气血津液是决定体质特征的重要物质基础,(一)、先天禀赋 先天禀赋:子代出生前在母体内禀受的一切是体质形成的基础,是体质强弱的前提条件。 父母的体质特征遗传于后代使其具有类似父母的个体特点。 胎儿的发育营养状况对体质特点的形成也起着重要的作用。,(二)、

18、年龄因素 人体的结构、功能与代谢的变化同年龄有关,从而形成体质的差异。 灵枢营卫生会:“老壮不同气” 。表明年龄不同对体质有一定影响。 小儿:纯阳之体,稚阴稚阳。 老年人:精气渐衰,脏腑功能减退,气血淤滞。,(三)、性别差异 男女性别具有不同的解剖结构和体质类型,而且在生理特性方面也有各自不同的特点。 男子性多刚悍,女子性多柔弱,男子以精气为重,女子以血为先。 灵枢五音五味提出:“妇人之生,有余于气,不足于血”,对妇女的体质特点作了概括说明。,(四) 、饮食因素 饮食结构和营养状况对体质有明显影响。 饮食性味影响脏腑之精气阴阳,过度劳动和安逸是影响体质的重要因素。 过度劳动:损伤筋骨,耗伤气血

19、。 过度安逸:肌肉松弛,气血不畅。,情志:指喜怒忧思悲恐惊等心理活动。 人的情志因素能影响脏腑气血的功能活动,也可以改变体质。 素问阴阳应象大论:怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾,即指情志异常变化伤及内在脏腑。,(七)、 地理因素 人类的形态结构,气化功能在适应客观环境的过程中会逐渐发生变异。 地理环境因素对体质的形成和变异具有重要的影响: 水土、气候、饮食、居住生活习惯等,(八)、疾病、针药及其他因素,第三节 体质的分类,内经:阴阳含量划分法 五行归属划分法 形态与机能特征分类法 心理特征分类法 张景岳:藏象阴阳分类法 叶天士:阴阳分类法,一、体质的分类方法,二、常用体质分类及特征,二

20、、常用体质分类及特征 阴阳平和质:阴阳平和质是功能较协调的体质。 偏阳质:偏阳质是指具有偏于亢奋、偏热、多动等特性的体质。 偏阴质:偏阴质是指具有偏于不足、偏寒、多静等特性的体质。,第四节 体质学说的应用,说明个体对某些病因的易感性 阐释发病原理 解释病理变化 指导辨证 指导治疗 指导养生,四、指导辨证体质是辨证的基础,体质决定疾病的证候类型。 同病异证: 个体体质的差异可表现出不同的证 候。 异病同证: 感受不同病因而体质具有共性时,可 表现为相同或相似的证候。,五、指导治疗 (一) 区别体质特征而施治 (二) 根据体质特征注意针药宜忌 注意药物性味 注意用药剂量 注意针灸禁忌 (三) 兼顾体质特征,重视善后调理,六、指导养生 根据各自不同的体质特征,选择相应的养生措施和方法。 起居 饮食 劳逸 运动 锻炼,

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