抗菌药物临床应用管理评价指标及要求.docx

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1、附件1抗菌药物临床应用管理评价指标及要求序号指标公式(或释义)要求三级 综合医院二级综合医院口腔 医院肿瘤 医院儿童 医院精神病医院妇产医院(妇 幼保健院)1抗菌药物品种、品规数量要求抗菌药物品种数 -本医疗机构药品米购目录中抗菌药物品种数,复方磺胺甲噁唑 (磺胺甲噁唑与甲氧苄啶,SMZ/TMP)、呋喃妥因、青霉素 G、苄星青霉素、 5-氟胞嘧啶可不计在品种数内 -一冋通用名称抗菌药物注射剂型w2种,具有相似或相冋药理学特征的抗菌药物不得重复米购口服剂型w2种,具有相似或相冋药理学特征的抗菌药物不得重复米购头霉素类抗菌药物品规w 2个二代及四代头抱菌素(含复方制 齐V)类抗菌药物品规口服剂型w

2、 5个注射剂型w 8个碳氢霉烯类抗菌药物注射剂型品规w 3个氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型品规w 4个|氟喹诺酮类抗菌药物注射剂型品规w 4个深部抗真菌类药物品种w 5个2特殊使用级抗菌药物使用量占比特殊使用级抗菌药物特殊使用级抗菌药物使用量(累计 DDD数)占抗菌药物使用量X 100%3同期抗菌药物百分率使用量(累计 DDD数)1亠门诊患抗菌药门诊患者使用门诊患者使用抗菌药物人次x 100%使用率 急诊患抗菌药物使用率住院患者 抗菌药物使用率住院患者抗菌药物使用强度I类切口手术预5 防用抗菌药物比抗菌药物的百分率同期门诊总人次急诊患者使用抗菌药物的百分率住院患者使用抗菌药物的百分率急诊患者使用抗

3、菌药物人次x 100%同期急诊总人次出院患者使用抗菌药物总例数同期出院总例数住院患者抗菌药物消耗量抗菌药物(累计DDD数)使用强度=同期收治患者人天数注:同期收治患者人天数=同期出院患者人数平均住院天数I类切口手术预防用抗菌药物百分率I类切口手术预防用药疗程w 24小时百分率x 100%x 100x同期出院患者I类切口手术预防用药例数同期I类切口手术总例数I类切口手术预防用药 w 24小时的例数同期I类切口手术预防x 100%x 100%24小时的百分率www20%20%20%www40%40%50%www60%60%70% 10%w 10%w 40%w 40 w 4CDDDs DDDsw 5

4、0%w 60% 30%接受限制 使用级抗 菌药物治 疗的住院 患者抗菌 药物使用 前微生物(合格标 本)送检率使用限制使用级抗菌药物接受限制使用级治疗的住院患者抗菌药物微生物标本送检例数二x 100%治疗的住院患者同期使用限制使用级抗菌药物微生物送检率治疗的住院患者总例数 50%住院用特 殊使用级 抗菌药物 患者病原 学(合格标 本)检查百 分率使用特殊使用级抗菌药物接受特殊使用级治疗的住院患者抗菌药物微生物标本送检例数=x 100%治疗的住院患者同期使用特殊使用级抗菌药物微生物送检率治疗的住院患者总例数 80% 25%11方占八、评接受 点 评 每月接受处方点评每月接受处方点评的医师人次=X

5、100%的医师比率具有抗菌药物处方权的医师人次每位接受处方点评医师被点评处方(医嘱)数量不少于50份处方(或50条医嘱)说明:1.医疗机构确因诊疗工作需要,采购的抗菌药物品种和品规数量超过上述规定的,按照抗菌 药物临床应用管理办法办理。2.表格中的空白项,表明该指标未设定标准要求,医疗机构应当做好相关指标数据的统计、分析工作。3.倍视野)表格中所称合格标本是指下呼吸道痰标本(上皮细胞v、肺泡灌洗液、清洁中段尿液、组织和血液、脑脊液等无菌,10个/低倍视野、白细胞数本液标本。25个/低、第9项“住院患者静脉输液平均每床日使用袋(瓶)数”4.表格中第8项“静脉输液使用率”是指所有药物的静脉输液,不单指抗菌药物的静脉输液。

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