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1、粗识糖尿病饮食,糖尿病饮食？ 三大营养物质是什么？ 糖尿病食谱的初步估算,古代常见发病人群,糖尿病饮食,挨饿,不吃主食,糖尿病饮食定义,糖尿病饮食是指专门用于糖尿病病人的一种特别膳食。 这种膳食要严格控制所供给的热能，根据医学知识，按要求计算每位病人全天所需的食物内容及供给数量。,糖尿病饮食治疗 治疗目的,科学地安排饮食中各营养成分,使血糖、血脂达到或接近正常水平 降低肥胖者体重以增加胰岛素敏感性,糖尿病饮食治疗 -治疗目的,增加消瘦者体重至接近标准体重 通过饮食治疗，使成年人能从事正常的工作与活动，儿童能正常生长发育,食物,葡萄糖,能量,热能是生命的动力,糖尿病饮食治疗 -三大营养物质,三大
2、营养素（1克）的生理有效热能：,（1千卡=4.184千焦）,控制总热能 饮食均衡 合理搭配,维生素、无机盐要充足,合理的饮食结构,蛋白质 15-20%,脂肪 25-30%,碳水化合物 50-60%,碳水化合物,又称糖类，是人类获得能量最经济、最主要的来源 每克碳水化合物可产生4千卡热量 为脑组织、骨骼肌和心肌活动提供能量 占全天总热量的50%60%,食物中碳水化合物的来源,各类薯类（如小米、玉米、红薯，土豆等） 各类粮食（大米、小麦、燕麦，荞麦等） 各类甜点类（如蛋糕、饼干、松饼、曲奇、巧克力派点心等） 冷冻甜食类（如冰激凌、冰棒、雪糕等） 各类含糖饮料（如果汁、可口可乐、雪碧、冰红茶等） 某
3、些含淀粉量高的蔬菜（如碗豆、山药、南瓜、胡萝卜、藕、菱角等）,水果类（新鲜的、冷冻的、罐装的、晒干的） 各类乳制品（如牛奶、羊奶、酸奶等，但不包括奶酪） 各类酒类（如啤酒、白酒、果酒） 蜂蜜、糖浆、糖蜜 果酱、果冻、蜜饯 糖果类：各种糖块、白糖、红糖,碳水化合物的来源种类,谷物类：面食、大米和五谷杂粮 糖类：葡萄糖、白沙糖、水果糖等 水果类：苹果、梨、桃、桔子等 部分的蔬菜：豆类菜、淀粉类菜,是生命和机体的物质基础 每克蛋白质可产生4千卡热量 当有足够的糖和脂肪时，蛋白质不用于产热 对人体的生长发育组织的修复，细胞的更新起着主要作用 占全日总热量的15%20%,蛋 白 质,蛋白质的来源种类,蛋
4、类：鸡蛋、鸭蛋 奶类：牛奶、酸奶、奶粉 鱼虾类：鲤鱼、草鱼、虾、蟹 瘦肉类: 鸡肉、牛肉、猪肉 黄豆类：豆腐、豆浆,脂 肪,容易忽略并超量选食 每克脂肪产生9千卡热量 占全日总热量的25%30% 胆固醇应控制每日300毫克以下,脂肪的来源种类,植物油 动物油 动物内脏 肥肉 动物的皮类,猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮 干果类：花生、瓜子、核桃仁,糖尿病食谱的初步估算,糖尿病饮食治疗 -食谱制定步骤,计算标准体重 实际体重与标准体重比较 确定劳动强度 计算每日所需总热量 膳食分配,糖尿病饮食治疗 -食谱制定方法,食谱制定方法举例一： 一男性患者，48岁，身高165cm，体重75Kg，电工。 理想体重：1
5、6510560Kg 实际体重与标准体重比较： 公式：实际体重-标准体重/标准体重 计算：75-60/60=15/60=25%,糖尿病饮食治疗 -食谱制定方法,劳动强度、种类,糖尿病饮食治疗 -食谱制定方法,注：每日所需总热量（千卡/千克标准体重）,糖尿病饮食治疗 -食谱制定方法,计算每日总热量：60*301800千卡 计算三大营养素需求量： 碳水化合物：以占总热量60计算 1800601080千卡， 需求量：10804.0=270克。（1两=50克） 蛋白质：以每公斤理想体重1克计算， 60160克 供热量604.0240千卡,糖尿病饮食治疗 -食谱制定方法,脂肪：总热量与糖及蛋白质供热之差即
6、为脂肪供热量 18001080240480千卡 需脂肪量4809.053.3克 膳食分配：,矿 物 质,又称微量元素,占体重的0.1%左右 如锌、铬、镁、钙、硒等 维持人体的正常生理功能 锌来源于动物性食物及谷类的麸糠中 铬从饮水和食物中摄取，糙米、麸糠、豆类 镁主要从食物中摄取，如花生、肉、蛋类,钙,铬,锌,硒,镁,B族维生素,维生素C和维生素E 对人体有很好的保护作用 对神经系统有重要的营养作用 主要从水果和蔬菜中摄取,维 生 素,膳 食 纤 维,又称为多渣饮食 血糖稳定、血脂平稳、润肠和解毒作用 每日需摄入纤维素27g40g 主要从粗粮、蔬菜及海藻类中摄取,每日人体所需营养的用量,主食：
7、250克300克(不能少于150克) 蛋肉类：100克150克 油类：20克30克 水果类：200克300克 蔬菜类：500克 奶类：250克 盐 ：6g 水 ：1500ml2000ml,均衡饮食,合理搭配,糖尿病饮食中注意的问题,饥饿疗法或不吃主食的弊端,碳水化合物,葡萄糖,能量,脂肪酸,氨基酸,脂肪,蛋白质,酮体,因为葡萄糖是体内能量的主要来源。若不吃主食或进食过少，葡萄糖来源缺乏，身体就必然要动用脂肪，由于脂肪酸产生过多，常伴有酮体生成，经肾脏排泄可出现酮尿。 因此，无论是正常人或是糖尿病病人，每日主食不能少于150克，即碳水化合物进量不能低于150克，否则容易出现酮症。 由于体内需要热量，在饥饿状态下，需动用蛋白质、脂肪，使之转化为能量，以补充血糖的不足。长此下去，病人可出现形体消瘦，抵抗力减弱,很容易出现各种并发症.,糖尿病饮食治疗的原则,合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜 平衡膳食、选择多样化、营养合理的食物 放宽对主食类食物的限制、减少或禁忌单糖及双糖的食物 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质摄入 多饮水、限制饮酒 坚持少食多餐、定时定量进餐,谢谢大家的参与!,下周二: 1月23日下午四点 内容提要: 糖尿病饮食,