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1、中药学学习笔记：化湿药之厚朴本经为木兰科落叶乔木植物厚朴Magnolia officinalisRehd. etWils.或凹叶厚朴Magnolia officinalisRehd. etWils.var.bilobaRehd. et Wils.的干皮、根皮及枝皮。姜汁制用。【性味归经】苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。【功效】燥湿行气，降逆平喘。【临床应用】 1. 用于湿阻脾胃、脘腹胀满以及气滞胸腹胀痛，便秘腹胀，梅核气等症。厚朴既能温燥寒湿，又能行气宽中，为消胀除满之要药，常与苍朮、陈皮等配合用于湿困脾胃、脘腹致胀满等症。本品行气作用较佳，对气滞胸腹胀痛，可配木香、枳壳同用；便秘腹胀，可配
2、大黄、枳实同用；治痰气互结梅核气，可配苏叶、半夏等同用。2. 用于痰都咳嗽等症。厚朴又能温化痰湿，下气降逆，故可用于痰湿内蕴、胸闷喘咳，常与苏子、半夏，或麻黄、杏仁等同用。【处方用名】厚朴、制川朴、制厚朴（用生姜、苏叶煎汁，趁热拌入，吸匀拌透，干燥后用。以增强温中散寒之功。）【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。【附药】厚朴花：即厚朴的花蕾。功能宽中利气，化湿开郁，适用于湿阻气滞所致的胸痞满及肝胃气郁、 胃脘疼痛等症。 一般用量一钱至二钱，煎服。厚朴苦温，性燥味辛善散，能燥除脾家之湿浊， 行散胸腹之气滞，无论有形、无形，凡属胀闷之症咸可用之，为燥湿行气、除满消胀之良药。复能下气平喘， 以治痰湿咳
3、喘之症， 但内热津枯者忌用。 苍朮、厚朴苦辛而温，性均温燥，善治寒湿中阻之症，唯苍朮燥性较烈，燥湿而健脾，且能祛风胜湿以治痹痛、 发散以解表、明目而治夜盲之证；厚朴则燥湿以行气，除满消胀之力佳，且能下气平喘以治喘咳之疾。【方剂举例】厚朴三物汤（金匮要略）：厚朴、大黄、枳实。治腹满而大便秘者。半夏厚朴汤（金匮要略）：半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜。治七情郁结，痰涎凝聚，咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸闷不舒的“梅核气”；或痰湿壅阻，胸满气急；或中脘痞痛，伴有呕吐者。连朴饮（霍乱论）：厚朴、川连、石菖蒲、制半夏、香豉、焦山栀、芦根。治湿热蕴伏而成霍乱，兼能行湿涤痰。心腹气痛丸（上海市药品标准）：
4、麝香、冰片、朱砂、珍珠、琥珀、木香、佛手、川朴、陈皮、沉香、降香、橘红、桃仁、三棱、莪朮、乳香、蒲药、延胡索、郁金、鸡内金。治气滞不舒， 胸腹胀痛，突然发作者。【文献摘录】本草经疏 ：厚朴，主中风、伤寒头痛、寒热，气血痹死肌者，盖以风寒外邪，伤于阳分，则为寒热头痛；风寒湿入腠理，则气血凝涩而成痹，甚则肌肉不仁， 此药辛能散结，苦能澡湿，温热能祛风寒，故悉主之也。别录又主温中、消痰、 下气，疗霍乱，及腹痛胀满，胃中冷逆，胸中呕不止，泄痢心烦满者，何莫非肠胃气逆壅滞，及痰饮留结，饮食生冷所致？得此下泄开通，温热暖肾，则诸证不求其止而止矣。至于淋露，虽属下焦为病，然多因胃家湿热下流；三虫亦肠胃湿热所
5、生，苦能燥湿杀虫， 故亦主之也。本经又主惊悸，及别录除惊去留热者，皆非其所宜。惊悸属心虚，于脾胃绝无相干，气味大温之药，又岂能去留热哉，至益气厚肠胃，盖亦指邪气去正气自益之谓，积滞消肠胃自厚之意耳，非消散之外，复有补益之功也，用者详之。厚朴气味辛温，性复大热，其功长于泄结散满，温暖脾胃，一切饮食停积，气壅暴胀，与夫冷气、逆气、积年冷气入腹，肠鸣，虚吼，痰饮吐沫，胃冷呕逆，腹痛泄泻及脾胃壮实之人，偶感风寒，气实人误服参、耆致成喘胀，诚为要药。然而性专消导，散而不收，略无补益之功。本草汇言： 宽中化滞，平胃气之药也。凡气滞于中，郁而不散，食积于胃，羁而不行，或湿郁滞而不去，湿痰聚而不清，用厚朴之温
6、可以燥湿，辛可以清痰，苦可以下气也。医学衷中参西录：厚朴，治胃气上逆，恶心呕哕，胃气郁结胀满疼痛，为温中下气之要药。为其性温味又兼辛，其力不但下行，又能上升外达，故本经谓其主中风、伤寒头痛，金匮厚朴麻黄汤用治咳而脉浮。与橘、夏并用，善除湿满；与姜、术并用，善开寒痰凝结；与硝、黄并用，善通大便燥结；与乌药并用，善治小便因寒白浊。味之辛者，又能入肺以治外感咳逆； 且能入肝，平肝之横恣，以愈胁下掀疼。兼入血分，甄权谓其破宿血，古方治月闭亦有单用立者。诸家多谓其误服能脱元气， 独叶香岩谓多用则破气， 少用则通阳，诚为确当之论。【现代研究】本品主要成分是厚朴酚、四氢厚朴酚、异厚朴酚和挥发油等。具有中枢抑制、肌肉松弛、抗溃疡、抗菌、抗病毒、抗癌、抗过敏等作用，对心血管系统有降压、抗血小板凝聚、拮抗钙调素作用。