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1、中药学学习笔记：化湿药之砂仁化湿药之砂仁药性论为姜科植物阳春砂Amomum villosumLour.绿壳砂AmomumvillosumLour. var. xanthioides T. L. Wu et Senjen或海南砂 Amomum longiligulareT. L. Wu的干燥成熟果实。以阳春砂质量为优。用时打碎生用。【性味归经】辛，温。归脾、胃、肾经。【功效】化湿行气，温中止泻，安胎。【临床应用】 1. 用于湿阻否胃，脘腹胀满，不思饮食，呕吐泄泻等症。砂仁气味芳香， 辛温通散，善于化湿行气， 为醒脾和胃之良药，对于湿阻脾胃引起的食欲不振及呕吐泄泻等症， 常配合白朮、 陈皮等同用；
2、对于脾胃气滞、脘腹胀满，常配合陈皮、厚朴、木香等同用；对于脾虚气滞，可与党参、白朮等同用。2. 用于脾胃虚寒，腹痛泄泻。砂仁辛温入脾，能温中止泻，常用于脾胃虚寒所致的腹痛泄泻，多与温中祛寒的干姜、熟附子，陈皮等同用。3. 用于妊娠恶阻，胎动不安：砂仁又能安胎，故适用于胎动不安，妊娠恶阻等症。临床上用治胎动不安，常配合白朮、苏梗等同用；治妊娠恶阻，可配合半夏、竹茹等同用。【处方用名】缩砂仁、西砂仁（产国外，质较差，去壳，打碎用）、春砂仁、阳春纱（产广东阳春县者，质佳。春砂仁，附去壳者；阳春砂，附带壳者。打碎用）、砂全壳砂（带壳的西砂仁，打碎用）【一般用量与用法】一钱至二钱，煎服，入汤剂宜后下。【
3、附药】 1. 砂仁壳：即阳春砂或缩砂的果壳。性味、功效与砂仁相同，但温性略减，力较薄弱。适用于脾胃气滞、脘腹胀满，呕恶等症。一般用量一钱至二钱，煎服。2. 砂仁花：即阳春砂的干燥花。功用及用量同砂仁壳。砂仁气味辛温，气味芳香，化湿而能行气，故治湿阻中焦，脾胃气滞，温中而能止泻， 故治寒湿为患，大便泄泻。更有行气安胎之功，能治胎动、恶阻诸症。以其入脾胃肾经，故为中下焦寒湿气滞要药。前人临床处方应用熟地黄又恐其滋腻妨胃， 每以砂仁拌用， 诚有补而兼行之利，维亦可另用佐之，不必拘于相拌而施之。【方剂举例】香砂六君汤（医方集解）：木香、砂仁、人参、白朮、茯苓、甘草、陈皮、半夏。治气虚痰饮，呕吐痞闷，脾
4、胃不和。和胃气，消宿食，理腹痛，快膈，调脾：沉香一两，缩砂仁、乌药各二两，净香附四两，甘草 ( 炙) 一两二钱。上除沉香不过火，余四味锉焙，仍同沉香研为细末。每服一钱，用温盐汤无时调服，或空心烧盐汤调下亦好，紫苏、枣汤尤妙。 ( 活幼心书缩砂饮 )治妇人妊娠，偶因所触，或坠高伤打，致胎动不安，腹中痛不可忍者：缩砂不计多少。慢火炒令热透，去皮用仁，捣罗为末。每服二钱，用热酒调下，须臾觉腹中胎动处极热，而胎已安。 ( 孙用和 )【文献摘录】珍珠囊：治脾胃气结治不散。日华子本草：治一切气，霍乱转筋，心腹痛。本草经疏：缩砂蜜，辛能散，又能润；温能和畅通达。虚劳冷泻，脾肾不足也，宿食不消，脾胃俱虚也，赤
5、白滞下，胃与大肠因虚而湿热与积滞客之所成也。辛以润肾，故使气下行，兼温则脾胃之气皆和，和则冷泻自止， 宿食自消，赤白滞下自愈， 气下则气得归元，故腹中虚痛自己也。 缩砂蜜，气味辛温而芬芳， 香气入脾，辛能润肾，故为开脾胃之要药，和中气之正品，若兼肾虚，气不归元，非此为向导不济。本非肺经药，今亦有用之于咳逆者，通指寒邪郁肺，气不得舒，以致咳逆之证，若咳嗽多缘肺热，此药即不应用矣。本草汇言：砂仁，温中和气之药也。 若上焦之气梗逆而不下，下焦之气抑遏而不上， 中焦之气凝聚而不舒， 用砂仁治之，奏效最捷。然古方多用以安胎何也？盖气结则痛， 气逆则胎动不安， 此药辛香而窜，温而不烈，利而不削，和而不争，
6、通畅三焦，温行六腑，暖肺醒脾，养胃养肾，舒达肝胆不顺不平之气，所以善安胎也。沈则施曰：砂仁温辛香散， 止呕通膈，达上气也；安胎消胀，达中气也；止泻痢、定奔豚，达下气也。与木香同用，治气病尤速。玉揪药解：缩砂仁，和中调气，行郁消滞，降胃阴而下食，达脾阳而化谷，呕吐与泄泻皆良，咳嗽与痰饮俱妙，善疗噎膈，能安胎妊，调上焦之腐酸，利下气之秽浊。清升浊降，全赖中气，中气非旺，则枢轴不转，脾陷胃逆。凡水胀肿满，痰饮咳嗽，噎膈泄利，霍乱转筋，胎坠肛脱，谷宿水停，泄秽吞酸诸证，皆升降反常，清陷浊逆故也。泄之则益损其虚，补之则愈增其满，清之则滋其下寒，温之则生其上热。惟以养中之味，而加和中之品，调其滞气，使枢轴回旋运动，则升降复职，清浊得位，然后于补中扶土之内，温升其肝脾，清降其肺胃，无有忧矣。和中之品，莫如砂仁，冲和调达，不伤正气，调醒脾胃之上品也。【现代研究】 阳春砂仁和绿壳砂含挥发油， 油中主要成分为乙酸龙脑酯、樟脑、柠檬烯等，此外尚含皂苷。 海南壳砂仁含挥发油微量，油中主要成分为乙酸龙脑酯、 - 胡椒烯等。具有抑制离体肠管平滑肌的收缩、促进胃液分泌、抑制血小板聚集、抑菌作用。分享：