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1、京师杏林执业药师考试20个必考点今天给大家分享的是西药综合第9章呼吸系统常见疾病，第11章神经系统常见病，第12章消化第统常见病，第13章内分泌及代谢性疾病。及中药综合第7章中药调剂操作的基本技能知识！中药22.处方一般当日有效，特殊情况下有效期可延长，但最长不得超过A.2天B.3天C.5天D.7天E.10天答案：B解析: P176 右上角第四条 4.处方一般当日有效，但最长不得过3天23.处方药名枇杷叶，调配应付的是A.生品B.酒炙品C.蜜炙品D.醋炙品E.姜炙品答案：C解析： P180第7条处方直接写药名，需调配蜜炙品，如批把叶24.服用藿香正气丸宜选用的“药引”是A.姜汤B.米汤C.盐水
2、D.黄酒E.芦根煎汤答案：A解析：P181 （1）中成药的内服方法，第二段第五行生姜切片煎汤作为药引。如藿香正气丸。P216 8，正确地掌握剂量及用法最后几句话，如藿香正气胶囊，在治疗呕吐时，宜生姜煎汤送下25.属“十九畏”的组药是A.甘草与瓜蒌B.郁金与丁香C.乌头与半夏D.海藻与京大戟E.人参与细辛答案：B解析：P183 十九畏方歌是丁香莫与郁金见26.妊娠慎用的中药是A.桂枝B.麻黄C.防风D.连翘E.黄芩答案：A解析：P184 （2）妊娠慎用药倒数第三行的倒数第二个27.表邪未解者忌用的中药是A.固表止汗药B.活血化瘀药C.苦寒清热药D.淡渗利湿药E.涩肠止泻药答案,：A解析P185左
3、上角第一行28.调配饮片时，每剂中药的重量误差应当控制在A.1%以内B.2%以内C.3%以内D.5%以内E.10%以内答案：D解析：P188 左上角第三行应控制在+-5%以内29.妊娠慎用的中成药是A六味地黄丸B.牛黄上清丸C.香砂养胃丸D.天王补心丹E.九味羌活丸答案：B解析：牛黄上清丸。第189页，【中国药典】收载妊娠慎用药第7 行，牛黄上清丸。【64-65】A煅制品B蜜炙品C醋制品D盐炙品E烫制品64.处方名益智仁，调剂时应付答案：D解析：教材180页，处方直接写药名（或炒或炙），需调配盐炙品，如补骨脂、益智仁等。65.处方名延胡索，调剂时应付答案：C解析：教材180页，处方直接写药名（
4、或炒或炙），需调配醋炙品，如延胡索等。【68-70】A薄荷B阿胶C蒲黄D鹿角霜E人参68.先煎的中药是答案：D解析：教材第193页，中药的特殊煎煮法，先煎的有矿物、动物骨甲类饮片，其中鹿角霜即属此类药材。69.后下的中药是答案：A解析：教材第193页，中药的特殊煎煮法，后下的有气味芳香类饮片，其中薄荷即属此类药材。70.包煎的中药是答案：C解析：教材第193页，中药的特殊煎煮法，包煎的有花粉等微小饮片，其中蒲黄即属此类药材。【71-73】A.吴茱萸、蛇床子B.车前子、地肤子C.山豆根、制川乌D.马钱子、天仙子E枇杷叶、侧柏叶根据中国药典对有毒中药的分类71.“小毒”中药是答案：A解析：教材第1
5、95197页，2021版中国药典载有毒性药材和饮片83种，其中有大毒的10种，如川乌、马钱子（马钱子粉）、天仙子、巴豆（巴豆霜）、草乌、斑蝥等；有毒的饮片42种，如三颗针、山豆根、天南星（制天南星）、木鳖子、附子、雄黄、制川乌等；有小毒的饮片31种，如土鳖虫、川楝子、苦杏仁、北豆根、重楼、蛇床子、吴朱萸等。72.“有毒“中药是答案：C解析：（同71题）73“大毒”中药是答案：D解析：（同71题）。【7475】A.13gB.36gC.39gD.59gE.69g74.水蛭的内服用量是答案：A解析：教材第195197页表7-4 2021版中国药典收载的毒性药材和饮片的用法用量里水蛭小毒用量13g。7
6、5.全蝎的内服用量答案：B解析：教材第195197页表7-4 2021版中国药典收载的毒性药材和饮片的用法用量里全蝎有毒用量36g。116.关于罂粟科使用管理要求的规定，下列正确的有A.处方须有麻醉药处方权的执业医师签名B.须使用麻醉药专用处方可以调配C.成人一次正常用量为每天36gD.每张处方不得超过7日用量E.须与群药一起调配答案：ABCE解析：见教材第195页，罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉处方方可调配，应与群药一起调配，不得单方发药，每张处方不得超过三日用量，连续使用不得超过七天，成人一次的常用量为每天3-6g。处方保存三年备查。西药【84-86】A异丙托溴铵气雾
7、剂B孟鲁司特钠咀嚼片C茶碱片D沙丁胺醇气雾剂E布地奈德吸入剂84.适用于阿司匹林哮喘伴过敏性鼻炎的预防和维护治疗的药物是答案：B解析：P233,白三烯受体阻断剂尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗。常用的药物有孟鲁司特和扎鲁司特。故选B85.与环丙沙星有相互作用,合并使用时应做血药浓度监测的药物是答案：C解析：P232磷酸二酯酶抑制剂茶碱，有条件的应在用药期间检测其血药浓度。合用西咪替丁、喹诺酮类、大环内酯类、普萘洛尔等药物可影响茶碱代谢。环丙沙星属于喹诺酮类药物86.起效较缓慢,应告知患者使用后漱口的药物是答案：E解析：P232磷酸二酯酶抑制剂茶碱，有条件的应在用药
8、期间检测其血药浓度。合用西咪替丁、喹诺酮类、大环内酯类、普萘洛尔等药物可影响茶碱代谢。环丙沙星属于喹诺酮类药物【87-88】A.吡嗪酰胺B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星87.用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是答案：D解析：P243 乙胺丁醇不良反应1 球后视神经炎88.用药期间尿液可程橘红色的抗结核药是答案：B解析：P242利福平服药后排泄物呈橘红色【93-94】患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇4mgtid治疗。没有规律用药治疗。近日，因秋冬季节交替，出现明显喘憋，话不成句，被紧急送往医院。93该患者出现支气管哮喘急性发作，应首选的治疗药物是A.沙
9、丁胺醇片B.布地奈德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂E异丙托溴铵雾化吸入剂答案：C解析：P231 SABA 治疗哮喘急性发作的首选药，首选吸入，常用沙丁胺醇94.该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用A.沙丁胺醇片B.福莫特罗吸入剂C沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂E茶碱片答案：D解析：P231 LABA与糖皮质激素联合使用是目前最常用的哮喘治疗方案，联合制剂有氟替卡松/沙美特罗23.下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内B.血小板计数C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林E.应在使
10、用溶栓药的同时联合使用抗凝药答案：B解析：教材277:血小板计数100109/L禁用24.为减少共济失调，幻觉及“宿醉现象”，老年失眠患者宜选用A苯巴比妥B.劳拉西泮C佐匹克隆D.水合氯醛E地西泮答案：C解析：P303老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。25.患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选用A苯海索B.左旋多巴C多巴丝肼D.司来吉兰E金刚烷胺答案：A解析：教材284页：表11-3禁忌症：闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用，老年患者慎用。27.胃食管反流的患者应避免使用的药物是A阿司匹林B.
11、阿仑膦酸钠C特拉唑嗪D.美托洛尔E多潘立酮答案：B解析：P307页。避免可能加重反流症状的药物，如钙通道阻滞剂、受体激动剂、-受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿伦磷酸盐等可能引起食管损害的药物。28.可作为根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案的是A埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgqd+阿莫西林0.5gtidB埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgtid+枸橼酸铋钾0.6gbidC埃索美拉唑20mgqd+阿莫西林1.0gqd+枸橼酸铋钾0.6gqdD埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gbid+枸橼酸铋钾
12、0.6gbidE埃索美拉唑20mgtid+克拉霉素500mgtid+阿莫西林1.0gtid+枸橼酸铋钾0.6gtid答案：D解析：P309页29.下列关于甲状腺功能减退患者激素替代治疗的说法，错误的是A需要终身服药B服用过量可能出现甲状腺功能亢进症状C左甲状腺素应于早餐前半小时空腹服用D妊娠期妇女必须联合使用丙硫氧嘧啶E治疗目标是将TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内答案：D解析：A、E答案在P318页，治疗目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内，需要终生服药。B、C、D答案在第319页，左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量1次性用水送服。妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗
13、甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症。个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状。30.患者，男，70岁，近期发现骨痛，疲乏，驼背。临床诊断为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是A降钙素B.维生素DC阿伦磷酸钠D.碳酸钙E雷洛昔芬答案：E解析：P325页，老年骨质疏松症：钙剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂（以双磷酸盐尤其是阿仑膦酸钠）的三联药物治疗为目前较为公认的治疗方案。选择性雌激素调节因子类药物雷洛昔芬60mg，qd已经被批准用于绝经后女性OP的防治。题目中患者为男性31.过量服用维生素D所发生中毒的典型临床变现是A骨骼发育不良或骨软化
14、B.间质性肾炎或肾结石C.骨质疏松症或骨折D.横纹肌溶解或肌痛E高尿酸血症或疼痛答案：B解析：P329页。维生素D中毒的主要症状一般表现：乏力，高血压，头痛，激惹，呼吸道感染等;消化道症状：恶心，呕吐，口渴，食欲不振、腹泻或便秘等；泌尿系统表现：多尿，间质性肾炎，肾结石等。实验室检查尿蛋白阳性、红白细胞，管型等。X线显示肾，脑，心，血管，骨髓，肌肉钙化等32.痛风急性发作期应禁用的药物A碳酸氢钠B.别嘌醇C.秋水仙碱D.布洛芬E.吲哚美辛答案：B解析：P333页。别嘌醇痛风急性期禁用。109-110患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L（正常值：3.9-6.1mmol/L），餐后2h血糖13.1mmol/L（正常值：109.该患者糖尿病治疗，应首选的药物是A胰岛素B格列齐特C二甲双胍D胰岛素+二甲双胍E罗格列酮+二甲双胍答案：E解析：教材P321 由题干知患者属于2型肥胖型糖尿病患者，餐后血糖高伴餐前血糖轻度升高，首选二甲双胍+罗格列酮110.该患者经治疗2周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖扔未达标，最适宜加用的降糖药物是A磺酰脲类B噻唑烷二酮类C双胍类D胰岛素Ea葡萄糖苷酶抑制剂答案：E解析：教材P321 单纯餐后血糖高，首选a-葡萄糖苷酶抑制剂