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1、建设工程规划验收申报表项目总编号：许可中心编号：申单位 /个人报统一社会信用代码人地址信法人代表或负责人息经办人身份证号码项目名称项目位置设计单位施工单位四至东至：范围南至：本期总用地面积m2本期界内代建用地面积m2许可地上建筑面积m2许可地下建筑面积m2许可围墙长度m建许可 建筑密度%容积率技术机动车位地上：地下：筑指标%类竣工 建筑密度容积率项技术机动车位地上：地下：目指标规划用地性质地下空间申请验收项目性质兼容建筑用途配 套 服 务 配套服务设施名称所属项目设 施 建 设申请编号：申报日期： 矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。单位性质民营企业 非民营企业其他移动电话移动电话建设工程规划许可证编号
2、测量单位西至：北至：本期界内建设用地面积m2本期界外处理用地面积m2竣工地上建筑面积m2竣工地下建筑面积m2竣工围墙长度m绿地面积m2绿地率%非机动车位地上：地下：绿地面积m2绿地率%非机动车位地上：地下：幢地 上 建地 下 主竣 工 建 筑 层竣工建筑面积 （ m2）数筑体 深 度地上地下地上地下许可建筑面积 （ m2）竣工建筑面积（m2）备注情况线项目给水 通讯 燃气 排水 再生水 电力 供热 输油 输气类型铁路 公路 道路 桥梁 河道 轨道交通 其他性路名起点终点长度（ m）市项目政路段类项途经区域目许可规模m竣工规模m申报人承诺：本表填报的内容及提交的所有材料真实，并对其实质内容的真实性负责。如有任何虚假，将承担一切后果及法律责任，与审批机关无关。申报人： (签章 )法人代表（签字） ：20年月日报送文件及图纸：1、建设工程规划验收合格证申报表；1 / 22、建设工程规划竣工测量技术报告纸质文件2 份和电子文件；天津市规划局编制2 / 2