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1、组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,第16章 呼吸系统,温州医学院组胚教研室 廖敏,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,respiratory system,组成：,鼻、咽、喉、气管主支气管、肺,导气部、呼吸部,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,一、 鼻腔粘膜,一、前庭部： 上皮：未角化的复层扁平上皮 固有层：结缔组织，有毛囊、皮脂腺 二、呼吸部： 上皮：假复层纤毛柱状，杯状细胞多 固有层：有混合性的鼻腺和静脉丛 三、嗅部：嗅上皮：支持细胞、基细胞、 嗅细胞(上皮内唯一的感觉神经元),嗅毛,嗅泡,树突,轴突,胞体,鼻呼吸部粘膜,纤毛,假复层纤毛柱状,固有层,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,二、气管,管壁
2、由内到外分3层:,粘膜 粘膜下层 外膜, 外膜由1620个“C”型透明软骨为支架。,二、气管,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,1、粘 膜,（1）上皮： 假复层纤毛柱状上皮,纤毛细胞 杯状细胞 刷细胞 基细胞 小颗粒细胞,（2）固有层：结缔组织 弹性纤维、免疫细胞多。,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,气管上皮 (HE),组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,EM: 气管上皮,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,纤毛细胞： 量多、柱状、有纤毛 净化空气,杯状细胞： 较多、分泌粘蛋白 粘附、溶解有毒气体,基细胞： 小、锥型，为干细胞可分裂增值,小颗粒细胞： 一种内分泌细胞，量少
3、、锥形、胞质有致密颗粒，调节呼吸道平滑肌收缩和腺体分泌。,刷细胞： 柱状、无纤毛、有大量微绒毛，功能不清,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,2、粘膜下层,疏松结缔组织+混合腺,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,2、粘膜下层,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,3、外膜,结缔组织“C”型透明软骨环,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,气管壁的层次,1. 粘膜 = 上皮+固有层 假复层纤毛柱状上皮 纤毛C, 杯状C, 刷C, 基底C, 小颗粒C 2. 粘膜下层 = CT+混合腺 3. 外膜 = 16-20 C 字形透明软骨环。,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,结构和功能与气管相似，但： 1、管径变细,壁变薄,
4、三层分界更不明显 2、软骨环渐少,呈不规则软骨片。 3、平滑肌渐增，呈螺旋形排列。肌肉收 缩有利于分泌物排出。,主支气管,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,三、肺,实质：肺内支气管各级分支 及其终端的大量肺泡。,间质：富含血管、神经和弹 性纤维的结缔组织。,肺组织,浆膜,肺,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,肺支气管树 导气部：主支气管（1级）叶支气管（2级）段支气管（3-4级）小支气管（5-10级）细支气管（11-13级）终末细支气管（14-16级）呼吸部：呼吸细支气管（17-19级）肺泡管（20-22级）肺泡囊（23级）肺泡（24级）,呼,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,肺(Lung),按功能
5、分,导气部,叶支气管 段支气管 小支气管 细支气管 终末细支气管,呼吸部,呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,肺小叶,每一细支气管连同它的分枝及肺泡；是肺的结构单位；呈锥形，尖朝向肺门，底朝向肺表面，小叶之间有结缔组织间隔，在肺表面可见肺小叶底部轮廓；每叶肺有50-80个肺小叶。,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,肺导气部,叶支气管,叶支气管小支气管,GFR,小支气管,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,导气部细支气管,上皮假纤柱单纤柱杯状细胞、腺体、软骨片都逐渐减少或消失环行平滑肌更为明显黏膜常形成皱襞,内径约1mm,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,导气部终末细支
6、气管,单层柱状上皮 无杯状细胞 无腺体 无软骨 完整环形平滑肌 皱襞明显,内径约0.5mm,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,Clara细胞：细支气管和终末细支气管上皮内有无纤毛的柱状分泌细胞，顶部含有分泌颗粒，分泌糖蛋白，在表明形成一层保护膜。,终末细支气管上皮细胞,导气部管壁的结构变化规律,*,无纤毛的克拉拉细胞.,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,（二）肺呼吸部,呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡,共同特点： 都有肺泡开口,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,1、呼吸性细支气管,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,呼吸部 呼吸性细支气管,管壁有肺泡开口 单层立方上皮 上皮下方有平滑肌,组织学与胚胎
7、学理论- 呼吸系统,2、呼吸部肺泡管,管壁有许多肺泡开口。 相邻肺泡开口之间有结节状膨大。,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,3、呼吸部肺泡囊,数个肺泡的共同开口， 单扁上皮 无平滑肌，无结节状膨大。,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,终末细支气管,呼吸性细支气管,肺泡管,肺泡囊,1,2,3,4,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,4、呼吸部肺泡,半球形的小囊，直径约为200um，是肺进行气体交换的部位， 肺泡壁很薄，由单层肺泡上皮组成。 成人肺约有3-4亿个肺泡。,肺呼吸部的结构变化规律,肺泡上皮,I 型肺泡细胞,II 型肺泡细胞,I型肺泡细胞,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,胞质内有细胞吞入的微小
8、粉尘和表面活性物质，细胞将他们转运到间质内清除。,I型肺泡细胞,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,I型肺泡细胞,I型肺泡细胞无增殖能力， II型肺泡细胞增殖分化为I型肺泡C。,*,II型肺泡细胞,数量多 体积小，立方/圆形 胞质着色浅，泡沫状,II型肺泡细胞超微结构模式图,II型肺泡细胞,嗜锇性板层小体,表面活性物质,降低肺泡表面张力,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,II型肺泡细胞,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,I型、II型肺泡细胞,I型,II型,II型,降低肺泡表面张力 增生修复I型细胞,肺泡上皮,肺泡隔,肺泡隔模式图,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,（2）肺泡隔,大量弹性纤维：使肺泡有一定
9、弹性回缩力 丰富毛细血管：利于气体交换 大量巨噬细胞：吞噬，防御,定义：相邻肺泡之间的结缔组织。,特点：,肺泡隔中弹性纤维,肺巨噬细胞,来源：单核细胞 分布：肺间质（肺泡隔最多）、肺泡腔 种类：肺泡巨噬C、尘细胞、心衰细胞,肺巨噬细胞,尘细胞,（3）气血屏障,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,（3）气血屏障,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,（3）气-血屏障 肺泡内气体与血液内气体进行交 换所通过的结构。薄，0.20.4m。,肺泡表面液体层 I型肺泡细胞与基膜 薄层结缔组织 毛细血管基膜与内皮,气,血,组织学与胚胎学理论- 呼吸系统,（4） 肺泡孔,均衡相邻肺泡间气体压力。 侧支通气防止肺泡萎缩。 肺部炎症扩散的渠道。,肺泡孔：相邻肺泡之间气体流通的小孔。,肺泡孔电镜图,父亲卡,