临床药学与临床药理学的区别与联系.doc

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1、临床药学与临床药理学的联系与区别1、两者之间的异同1.1概念之差异临床药学:是一门运用现代药学知识,结合临床,研究药物在病人体内的作用及代谢等方面的规律,使药物发挥最大的疗效,更好地保证病人的安全,有效,合理地进行药物治疗的综合性学科。另一解释是以病人为对象研究药物及其剂型与病体相互作用和应用规律的综合性学科,旨在用客观科学指标来研究具体病人的合理用药。其核心问题是最大限度地发挥药物的临床疗效,确保病人的用药安全与合理。还有一更简洁的解释是一门以病人为对象,研究安全,有效,合理用药的科学。从以上三个解释中体会到,临床药学的特点主要体现在研究具体病人合理用药的一种临床实践。临床药理学:是研究药物

2、在体内作用规律和人体与药物之间相互作用过程的一门新兴学科。又一定义是以人体为对象,研究药物与人体之间的相互作用关系和规律的一门新兴学科。它既是药理学的分支,也是药理学研究中的最后综合阶段,其目的在于弄清新药的疗效,体内转运与转化规律,毒副作用的性质和程序,药物相互作用及其作用机制;根据研究结果,制定合理给药方案,指导临床合理和安全有效地用药;最后对药物作出确切,科学的评价。从它的定义看,它属于药理学范畴。 从两个名词的定义来看,临床药学是一门应用学科,是一种工作实践;而临床药理学则是基础理论研究的科学,随着科学的发展,渗透了多种医药学的内容,成为分支学科,但仍属于药理学的范畴。1.2研究内容之

3、异同两者的研究内容有许多相同之处,它们都涉及临床药动学,临床药效学,药物相互作用,药物不良反应监测,治疗药物监测和给药方案设计等。但又各有重点,临床药学侧重于急救药学,药学监护,治疗药物监测;临床药理学则侧重于各类药物的药理研究,新药的评价,药物治疗学。2、临床药学与临床药理学之间的关系临床药理学是研究药物与人体相互作用及其规律的一门学科,是药理学联系临床医学的桥梁,是药理学与临床医学结合的产物,也是药理学研究的最后综合阶段,它是通过运用药理学的基本理论和方法及生物医学知识来研究药物在人体内的作用规律,进而阐明药动学,药效学,药物不良反应及相互作用,从而为新药剂型的有效性与安全性的评价提供科学

4、依据,为科学用药提供指导。它的基础是临床药效学,临床药动学及毒理学,并通过临床试用评价新药的疗效与毒性,故仍属药理学范畴。临床药学是以病人为对象,研究合理,有效与安全使用药品的一门学科,是现代药学与临床相结合的产物。它利用多学科的理论和成果,包括物理学,化学,药物化学,生物化学,生物药剂学,临床药理学,临床医学和治疗学,结合病人的具体情况,研究合理应用药物的方法,以达到安全有效的用药目的。临床药学的核心就是合理用药。临床药学也是将临床药理学,临床药剂学的理论落实到剂型设计中以提高药品质量的一种科学实践,对提高用药水平和医疗质量有十分重要的意义。临床药理学研究的主要目的是评价新药,对象是群体健康

5、人和病人。而临床药学是通过设计生产的剂型实现用药个体化,以提高用药方法水平为主要目的,其对象是病人。 从以上分析可以看出,二者之间既相互渗透,又存在差别。它们有共同的内容和特点,又各有自己的侧重点。临床药理学属于药理学的分支和边缘学科,同时也是临床药学的基础;临床药学则是应用学科。 3、临床药学室与临床药理室职责3.1临床药理室职责 1、临床药理研究室根据医疗、教学、科研的需要,进行药物药理方面的研究工作。 2、研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄等的动态过程。对药物进行药物毒理学的研究。 3、结合临床进行有关药物相互作用、配伍禁忌等方面的研究。 4、搞好药物情报资料的咨询收集、整理和应用的

6、研究。 5、药理研究工作建立技术操作规程,实验记录清晰、完整、随时记录、不得涂改、按时总结,雪现总是及时纠正。 6、检查监督好动物饲养工作,力求动物饲养达到标准化要求,为临床药理实验提供好的条件。3.2临床药学室职责 1、做好病历、处方用药情况的调查分析,从中发现不合理用药情况,提醒医师注意,以提高用药水平。2、定期深入临床,与医师合作进行合理用药探讨。药师在临床直接了解病房用药情况、药物疗效、不良反应等资料。参加查房与医师讨论有关用药方面的疑难总是,提出建议,并为临床第一线提供药物服务。3、开展治疗药物监测,通过血药浓度测定,制定个体化给药方案,达到合理使用药物。4、做好联合用药和配伍的研究

7、,联合用药是一个十分复杂问题。药物联合应用表现为药理作用增强或减弱,副作用减轻或加强,应加强配伍方面的实验研究,对临床合理用药起到一定的指导作用。5、协助医师处理药物中毒急救工作。药师在这项工作中的主要任务是进行毒物分析以明确诊断;帮助医师设计给药方案;合理选用药品。防止二次中毒,提供资料和信息。6、为临床医护人员和病人提供药物情报和咨询服务,情报资料是临床药学的基础,其内容主要包括:收集国内、外新药的生产和临床研究报告,掌握新药动态;了解国内外新剂型、新制型的研究、发展动态和应用情况;收集药物不良反应情况和对新老药物评价的资料;收集新技术及电子计算机在医院药学中的应用情况;收集药学技术情报、

8、新书、临床药讯等资料,建立文献卡片。7、药物评价和新药临床试验,经常了解总结药物的疗效及不良反应等,对药物做出评价,淘汰劣药,推广效果好、副作用小的药物。8、 开展药物不良反应监察工作。药品是防病治病,提高健康水平的重要武器之一,药品都具有两重性,即有治疗疾病有效性的一面,又有可能引起不良反应的不安全性的一面。将药物不良反应收集起来,对药品与不良反应之间的因果关系进行分析评价。表、临床药理和临床学的主要区别 目的内容对象实施医院临床药理学评价新药(系大多数药物的统计学资料)药效学:疗效,毒副作用,作用机理,量效关系 药动学:吸收、消除速率常数分布容积,血浆半衰期,配制模型群体健康人和病人需要权力机构批准(主要指一、二期试验)的医院临床药学实现用药个体化(限于少数药物)药动学:把握最佳疗效血药浓度 药效学:观察疗效和不良反应人体病人有条件的任何医院

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