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1、第 1 页 共 4 页 农村卫生室建设申请报告 范本 第 2 页 共 4 页 尊敬的领导： 为了落实西安市卫生局、西安市财政局“关于进一步加强我市 村级卫生室建设的实施意见” ，逐步完善社会主义新农村建设， 经西河村两委会会议研究通过，结合我村实际，计划在我村建 设西河村村级甲级卫生室一座，为农民提供安全、有效、方便、 价廉的医疗卫生服务。 一、基本情况 西河村由 4 个自然村、10 个村民小组组成，人口 2450 人。长 期以来，村级卫生室一直没有固定的场所，卫生室至今以租用、 借用民房等形式经营，基础设施达不到村级甲级卫生室的标准 和要求，也不方便村民看病就医，建设一个村级甲级卫生所符 合
2、上级精神要求，也是全体村民的共同愿望。 二、建设规划 1、场址选择 第 3 页 共 4 页 西河村 10 个村民小组居住相对分散，考虑人口居住的具体环境， 结合我村实际，计划在西河小学东临的村集体土地上实施建设， 该地段地处西河村中部，为 10 个村民小组日常生活必经之处， 交通方便，自然条件优越。土地为集体所有，方便卫生所长期 持久使用。 2、 资金来源 整个工程计划投资 25 万元，其中基础设施建设 22 万元，医疗 器械 3 万元，以村级自筹为主，同时争取上级“以奖代补”资 金。 3、建设规划 按照西安市村级甲级卫生室建设标准，计划建设总面积 390 平 方米，其中医疗服务室 240 平
3、方米，内含诊断室、治疗室、药 房、预防接种室和输液观察室，实行“五室分开” ，新建计划生 育服务室 150 平方米，并配备相应的基本设备器械，以保证医 疗服务工作顺利进行。 4、工程日期 第 4 页 共 4 页 2014 年 7 月下旬动工，2014 年 10 月中旬完成基础设施建设， 年底完成设备安装并投入使用。 加强农村卫生室建设，是贯彻落实科学发展观的具体实践，事 建设社会主义新农村建设、构建和谐社会、健全农村医疗卫生 服务体系、改善农村医疗卫生服务条件的重要举措，我们西河 村全体干部群众高度重视，密切配合，希望街办在我村的甲级 卫生室建设过程中，充分发挥街办的统筹协调作用，在土地、 建设、规划、资金等方面给予我们全力的支持和帮助，确保我 村卫生室建设的顺利进行。 特此申请! 申请人： 村委会 申请日期：