莱芜二中学生意外伤害保险管理制度.doc

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1、莱芜二中学生意外伤害保险管理制度为有效保障学生安全,构建和谐校园,根据上级有关文件精神,现建立我校学生医疗、意外伤害保险制度如下一、学生意外伤害保险中的校方责任险由学校每学年开始统一为学生购买,保险期限为一学年,期满续保,学生个人不用缴费。二、学生意外伤害保险校方责任险适用于全体在校学生。三、学生意外伤害保险的经办由上级教育部门委托商业保险机构运营管理。四、广泛发动学生积极参加城镇居民医疗保险,城镇居民医疗保险的报销办法及比例按城镇居民医疗保险的规定执行。五、发动学生自愿参加商业保险,商业保险的报销办法及比例按商业保险的规定执行。六、在校外及校园内或由学校统一组织的校内外活动中(限中国境内,港

2、澳台地区除外),因下列原因导致被保险人人身伤亡的,由城镇居民医疗保险处,保险公司按保险合同的约定负责赔偿: 1、自然灾害;2、学生有特异体质、特定疾病导致猝死或人身伤害;3、来自校内外的突发性侵害;4、学生自身原因;5、上、放学途中发生的意外伤害。七、学生意外伤害保险的报销标准按城镇居民医疗保险处、保险公司制定的标准执行。八、学生参保人员在下列情况下发生的医疗费用,不属于学生意外伤害保险基金支付范围:(一)属于参保人员或家长有故意隐瞒、欺诈行为的;(二)受益人、投保人故意造成参保人员死亡、伤残的;(三)参保人员自杀、故意自伤、寻衅、殴斗的(四)参保人员无证驾驶、驾驶无有效行驶证的机动交通工具的;(五)参保人员醉酒、吸毒,或因受酒精、毒品、管制药物的影响而导致意外伤害的;九、学生在校内发生的无责任人的意外伤害险由委托承保的商业保险公司按学生儿童意外伤害校方责任险保险条款赔付。学校需在事故发生后24小时内拨打保险公司报案电话,上报事故详细情况,并配合保险公司完成理赔工作。十、校方责任险、城镇居民医疗保险与学生个人购买的其他平安保险或人身意外伤害保险互不冲突。

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