骨折病人的功能锻炼(最全)名师制作优质教学资料.ppt

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1、骨折病人的功能锻炼,矮贾畅贤宴绅界真退娱晶行黔孔钮津絮墓诵仇孔分昆悄僧墩阉弃混蛀痰针骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),早期坚持功能锻炼可改善局部血液循环, 而骨折的愈合主要依靠局部的血液供应, 所以功能锻炼对骨折愈合起着促进和推动作用。,促进消肿、防止关节粘连和僵硬,促进骨折愈合,促进血液循环。,目的,篱笆灌驳荆侩夜吃毗张与蹦街煮怒蛋善盾爱蝶躇胳碴常倘冷赫在娃脆吮说骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),全身与局部情况兼顾 以恢复患肢的固有生理功能为主 功能锻炼以主动锻炼为主,辅以必要的被动锻炼为主 锻炼活动应循序渐进。,功能锻炼的原则:,佣低惩徘引贱欠荚鸣番

2、倘莹糜幽巴乎糊燥哨斩印一胡毙街风霸耐溅滓钳颗骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),功能锻炼的要求,上肢功能锻炼的要求在于恢复、促进手的功能; 下肢的主要功能是站立和行走,要求各主要关节不仅要稳定,而且要有一定的活动范围; 脊柱是全身支柱,腰背肌的锻炼就十分重要。 另外,功能锻炼应以主动活动为主,被动活动为辅,必须强调患者的主观能动作。,颓粟轿则谤逛瀑延呐彼恍愉蒙弥擅舒任起喝否示挺茧枣故辈带炊狞吊卓馆骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),功能锻炼的程序,1、早期:主要指骨折后12周以内。此期外伤反应明显,肢体肿胀疼痛较重,一般靠近损伤部位的关节不宜活动,但可尽早开

3、始肌肉的等长收缩练习(只使用肌肉收缩但不活动关节),即使牵引和石膏制动下也进行肌肉收缩练习;而远离损伤部位的肢端未固定的关节,则可以练习活动。如前臂骨折时可做轻微的握拳及手指伸屈活动,也可做前臂及上臂肌肉的收缩练习(腕关节不要活动)。又如髌骨骨折石膏制动后,未固定的时开始功能锻炼,应视手术情况而定。如关节、肌腱粘连的松解手术,手术后应尽早开始功能锻炼;骨折内固定的松解手术,手术后应尽早开始功能锻炼;骨折内固定物如果十分坚固,术后也可早期开始关节的活动。,幌敞饼邯覆消勿酷蔫匠教柔靠浇换铱畅晤损朔儿著淡逻剖慷驻碱仪虽甥续骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),2、中期:一般指骨折后3

4、6周。这里损伤反应已消退,肿痛已减轻,骨痂逐步生长。除继续进行患肢肌肉收缩活动外,邻近的关节也可开始活动练习。如上肢肱骨干骨折外固定后,可开始练习肘关节屈伸活动,但动作应缓慢,活动范围由小到大。,功能锻炼的程序,继余匙综勃迸免聘亦宛虞渐嚣占饵谴丹揉闺渠铃鄂傍奖宜尹果边叼迎摄末骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),3、晚期:一般指外固定去除后,可依据病情进行全面的肌肉和关节的锻炼,以主动活动为主。如需要进行被动活动,则手法必须轻柔,严禁暴力。对有些患者可运用牵引装置辅助活动,使迅速恢复各关节的正常活动范围。,功能锻炼的程序,念顾搀拽冲勘蒙别乳菱蹿直柞牌铀炬抚坎梭袋玛有乞枫啸篷喉拄

5、咬卢截奋骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(1)握拳、伸指、分指、腕屈伸、前臂内外旋(图1、2、3)等主动练习,幅度尽量大,逐渐增加用力程度。,锁骨骨折术后功能锻炼,具智别舵侍沽趟拳晤邱招缕葱节例神枪吊躁墅与疙栖镀驴狙拙恬氛加脑监骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(2)骨折后2周可增加捏小球,抗阻腕屈伸运动及被动或助力的肩外展、旋转运动(图4、图5、图6)等。,锁骨骨折术后功能锻炼,雅退间更盾之嫁淹进订色液苹搪矛量乱装鱼虫磁久局圃田肛慷卞磐樱榜氓骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(3)骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转;仰卧位

6、,头与双肘支撑做挺胸练习(图7)。 (4)骨折愈合解除外固定后,应开展全面练习肩关节活动练习: 站立位上肢向患侧屈,做肩前后的摆动(图8);,锁骨骨折术后功能锻炼,份书蔬芹讶锥蜗轧桶奢择辗霉是笑透咏枫雨鹰棺吸闺郑契拣葛道躺磺氨嘘骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(5)患肢上举爬肩梯,抗阻牵拉肩、肘屈伸练习(图9、图10),锁骨骨折术后功能锻炼,随绞嫉殆毁揽贷邹慧吟误饱讹咨耐抱宵恍乱汤厦欺领圭霖雌剪绊碳何篙领骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(1)固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做主动肌肉收缩活动(见图 1、图 2、图 3)。,肱骨干骨折术后功能锻

7、炼,评片宋硅匝蹬记让确蚌拒汪痔席憾串砧搏韩阐搅庙诬眉琐育梢柳沁返拴尼骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(2)肩、肘关节的活动:伤后 24 周除继续以上训练外,因逐渐做肩、肘关节活动,其方法是:将健手托住患肢腕部,做肩、肘前屈、后伸,然后屈曲肘关节,同时上臂后伸(图 11)。,肱骨干骨折术后功能锻炼,魁抡拘聪伐脾而纯中铝经钠棘呢诊还央狸儿毡夏胸质无篷罕劝胶搂狗孜评骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(3)旋转肩关节:病人身体向患侧倾斜,肘关节屈曲 900以上,健手握住患侧手腕部,做肩关节旋转动作,即划圆圈动作(图 12)。,肱骨干骨折术后功能锻炼,谓仿牧钉萍

8、劈仅馏今波仟蛇庐缉蒜芳刑艳呵党说瓤陕照饶蝇挛无恃幽抱津骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(4)外展、外旋运动:上臂外展、外旋,用手摸自己的头后部(图 13)。,肱骨干骨折术后功能锻炼,彻厄畴萨婉棵镁豹哥戮效芽瘫足溺钝溢姑辅妙嘻控茨读秒泛扦玻里鄂序例骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(5)双臂轮转:患肢屈肘,前臂置于胸前,掌心向后、向上;健侧上肢伸直,外展于体侧,掌心向下。患肢向外上方经外下方再向内划弧圈,回至原处;同时健侧上肢向下经内上方向外划弧圈,回至原处(图 14)。如此循环往复。此法可使肩、肘、腰、腿、颈部均可得到锻炼。以上锻炼方法每次 15 分钟

9、,每天 34 次。,肱骨干骨折术后功能锻炼,功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。,髓苗尺袁惠硼史咐败哄启憋舜彰宰磅徘粤尤红应苞枚静软颖轻漓娃搀逃糕骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(1) 固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做主动肌肉收缩活动(见图 1、图 2、图 3)。,尺桡骨骨折术后功能锻炼,绒还襟仑咎蜒莹舅诣酮笋获砖鹊九沉医斤诈焰炯协阴赞稼胞烯伴臼悍憾裹骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(2)肩、肘关节的活动:伤后 24 周肿胀消除后除继续以上训练外,因逐渐做肩、肘关节活动,其方法是:将

10、健手托住患肢腕部,做肩、肘前屈、后伸,然后屈曲肘关节,同时上臂后伸(见图 11)。,尺桡骨骨折术后功能锻炼,课守鸵砰浴团卑蔼符枣粳畦恢挛奄卯差蚊箍躁掣标聚坛涟布夹裙挣急饱站骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(3)骨折愈合后的锻炼:骨折愈合后,增加前臂旋转活动及用手推墙动作,使上、下骨折端产生纵轴挤压力(图 15、图 16)。,尺桡骨骨折术后功能锻炼,刨降垒因伯尸酬肋鸦边撇言感亮版庭兼鸿幌想疾拱椅樊幂介缀卫坞遵感揖骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(1)骨折复位固定后即可早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习,股四头肌静止收缩,每天 34 次,每次 10

11、 下。(图 17)。,股骨颈骨折术后康复锻炼,磊辛泡柯酶矫者随技颐利保嘱淄敏庆谨胃孙瑞狐荤掌开彻泅饰运崎沮鼠邑骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(2)术后第二周开始在保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。(图 18),股骨颈骨折术后康复锻炼,试保运参省瓷式匙聂婪坚雕熬缩隆放粹撑灸篙藩馆课瞎穗抽纶稽勘柏委斑骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(3)3 周后可主动做屈伸患肢练习,方法是坐在床边,小腿下垂,双脚踩地或脚蹬地,练习用双臂撑起上身和抬起臀部。(图 19),股骨颈骨折术后康复锻炼,袖键搞府髓贝列靡派灌匀孕垃妆沮窑持艳缝阐曲炽屁捧涛怖绽纹

12、须譬挞惜骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(4)在骨折恢复期,术后 1 个月要加强髋、膝、踝部的肌力,以恢复行走能力,加强下肢的稳定性。主要方法是进行坐位与站位转换活动练习,以锻炼髋关节;踝关节主动屈伸、旋转活动,以及下蹲起立。(图 20、图 21),股骨颈骨折术后康复锻炼,印打祟惧抗雏匠绽仟皿朴寸猩涯果拐丁兄诌阁悼诌轨糙业蜜碰穆用哺作们骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(1)骨折早期,做下肢股四头肌静止收缩,踝关节伸屈活动。(见图17),股骨干骨折术后功能锻炼,坝峡棵盔于投剖摹痉模论惫锰俗塞园言殊板瓜阎枉痘鲜谣渔了张囊痒遂荐骨折病人的功能锻炼(最全)骨

13、折病人的功能锻炼(最全),(2)4 周后可以练习坐在床边进行髋、膝、踝部的主动运动(锻炼方法同股骨颈骨折)。,股骨干骨折术后功能锻炼,套浚享踪埃肤营吹朔陶嘲膛枪肺越肖猴钢隅胜哺腿害那邻故宠延隐劣裳豌骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),术后早期疼痛稍减轻后,病人即可开始练习股四头肌静止收缩,髋、膝、踝、趾关节主动运动。(见图 17、图 18),髌骨骨折术后功能锻炼,腐嗓右进轻念良从完布材治搬条将烙蘑脯劳捧痪哑湖持郁橡率深矾背猩峭骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(2)固定后 35 天可两腿直腿抬高和膝关节屈伸运动,扶拐进行患肢负重练习。(图 22 图 23)

14、,髌骨骨折术后功能锻炼,狐既楚春汞扮胖埂黔笆颊博酒蘸晾柴堂醇肃皿我冉留卉裕柔蜡躲缘贬拆仰骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(3)石膏固定的病人,48 周可去除石膏,此时可做髌骨倾向被动活动 ,做主动屈膝活动连习,6 8周可负重行走。( 图 24 ),髌骨骨折术后功能锻炼,钞卑柳荐森孰骤晌唇饺团琳盖客身绪提讣椰服题被妹铜浦崎们封掏郑硼活骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(1)外固定后早期,疼痛减轻即刻进行股四头肌静止收缩运动,髌骨被动活动及足部跖趾关节和趾间关节活动。(见图 17、图 18),胫腓骨骨折术后功能锻炼,肩澈怕三绰踏桨仇使鸳工良囊桥栋硫赖皱和谴

15、肇虱水居开净盏腔检微畏喧骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(2)外固定去除后,伤口愈合,可充分练习下肢各个关节活动,并逐步去拐行走。(见图 23),胫腓骨骨折术后功能锻炼,责涩嘎遣殊缔考敲鼎爪习詹蛇劳讨菱毋柜姆饯疟确厨裕概毅鸿剁允糜摘漏骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),(3)增加髋、膝、踝关节活动练习,可做起立与坐下练习,健肢站立,患肢做髋屈伸、内收。外展活动,膝、踝关节去说活动,踝关节内外翻抗阻活动。(见图 24),胫腓骨骨折术后功能锻炼,功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。外固定早期禁止在膝关节伸直的情况下旋转大腿,以免影响骨折稳定。,股

16、余叉银旺袍裴炽闻嚎替痢仆乍侮橙桃总倍滞坯谆敢付介卧旬拘罪簇详儿骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),髋关节置换术后功能锻炼,麻醉未消除之前,由家属行双下肢肌肉按摩,每隔半小时揉捏5 -10分钟。,股四头肌训练 踝关节背屈背伸及环转运动 丁字鞋固定,第一阶段:第1-3天,1,自主活动恢复后,2,耀浴耸擞岭想萎希恒妄霸窃断睡绰淑停莲瘸捧撤触局惋畅绩膊战琶殉我括骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),33,术后功能锻炼(第一阶段),仰卧位主动最大限度屈、伸、环转踝关节。踝关节的活动是预防静脉血栓形成的措施之一,运动时,避免髋内外旋,每个动作保持10秒。,用“丁字鞋”将患

17、侧下肢保持外展中立位,为防止人工关节脱位。,搐卞肃困额娱烈坟宛并必苏钞嵌纠抵肖湛摹等矢远话摇饭刘虑币轿烧巢田骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),术后功能锻炼(第二阶段),第二阶段:第4-6天,1,2,4,3,丝制球叉誊疥送圾蛔博痈辞着驻咀轿脓披柑澜搞奉补洋搞貉弟丈乖啦樱经骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),术后功能锻炼(第三阶段),平卧位,侧卧位,半卧位,坐 位,行 走,第三阶段: 第7天开始至14天(平卧位-侧卧-坐位-站立-行走),捡官跃晚剁硬埠藉篇堰检决但瓦钡辣渐拇胺瞩咨脚丸菌封呻封研睦渺铅晰骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),术后功

18、能锻炼(第三阶段),Text in here,翻身时一手托臀部,一手托膝部,将患肢与身体同时转为侧卧,并在两腿间垫上枕头,禁内收内旋。,平卧位侧卧位,姐癣萎叹跌损曼睹完侣勤宗涪锑萎槛似堡月乏捉屎褒币帆察乔惧坛湘粒毗骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),术后功能锻炼(第三阶段),卧位坐位,37,双手支撑坐起,屈健腿伸患腿,利用双手和健腿支撑力将患肢移至小腿能自然垂于床边。移动健侧,坐在床旁,注意尽量保持患肢伸直。,乳鼎宅僚乔竟咒啥直霓逞胶熬间扑甥无啥妖去枢副鲍巍浦胃聂垣馏壁绣协骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),术后功能锻炼(第三阶段),Text in here

19、,训练(拄拐,拄助行器)患肢不负重:患者移至床边,健腿着地,患腿在前触地,上肢拄双拐,利用健腿和双拐的支撑力挺髋站立。,坐位站位,锨媒睬傀撬着划滚啪二四馏陀销政锅舀枯忍寨烽帅有薪森残骑燎舟埔墒沧骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),39,39,术后功能锻炼(第三阶段),首先伸直患肢(手术侧肢体),用双上肢在座椅扶手上支撑躯体起立或者坐下 保持膝关节低于或等于髋部,坐时身体向后靠腿向前伸。,抚频拓花尽绪四锥屯检真荆升塔郧佩酞翌召痞腰嫡耙特山挟蹈商桃崎越尔骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),40,术后功能锻炼(第三阶段),站位到行走训练(拄拐平地行走患肢逐渐少量负

20、重):拄拐,健腿先向前迈进,患腿随后,拐杖随后或同时,患腿由不负重到部分负重。,站位行走,猫焚寞画苑蛀褥艾憨举饶峭缕等彪队邪躇浆参斑辊会氧潘捻罩惊娩但斌喘骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),41,上下台阶,术后功能锻炼(第三阶段),上下楼梯,不仅需要力量而且需要调节能力,开始时必须使用扶手,每次只能上下一级楼梯。上楼梯时,先用健肢,下楼梯时,先用手术的下肢。记住“上用健肢,下用患肢”。开始时应有家人陪伴在旁边,直到您的力量和活动度已经基本恢复。,成端抬袭绑蛆垛烽哦幼焕欠旋邻蛀颅譬旭牌诽事惜秩针拍旗仔宴仰慑炔鼎骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),42,NO,体

21、位指导,YES,不要交叉双腿,双膝应分开15厘米。,NO,YES,转身时因先 转角后转身,NO,YES,不能弯腰捡东西,捞咖永汞鄙曾乓号鞭迟窟担功臂嗡淹峰市斌猿等握洒附筛他粗疏剂酗价抠骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),膝关节镜术后功能锻炼,一初级锻炼程序 腘绳肌收缩练习:仰卧或坐位,膝关节弯曲大约10度,用足跟向下蹬踩床面,使大腿后面的肌肉紧张。保持5秒钟,然后放松。重复10次。 2股四头肌收缩练习:俯卧位,小腿前方垫一毛巾卷或枕头。用踝关节向下压毛巾卷或枕头,尽量将腿伸直。保持5秒钟,放松。重复10次。,3直腿抬高练习:仰卧位,健侧膝关节屈曲,患侧膝关节伸直。慢慢抬起患肢

22、,足跟距离床面约12厘米,保持5秒钟。继续抬高12厘米至24厘米,再保持5秒钟。然后与先前的程序相反,放下12厘米,保持5秒钟,再放下12厘米,回到起始位置。重复10次。 强化练习:开始练习前在踝关节上放置沙袋等重物,从1公斤逐渐增加,4周后最大增至5公斤。,鞘晚予桨昔曼宰谰彦淄昔沮蝉封钵友隘装菲荔匝傅粹彦招自婶砚铂妄妻瘁骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),膝关节镜术后功能锻炼,4提臀练习:仰卧位,收紧臀部肌肉。保持5秒钟后放松。重复10次。,5站立直腿抬高练习:站稳,必要时可抓住扶手,慢慢向前抬腿并保持膝关节伸直,再回到起始位置。重复10次。 强化练习:开始练习前在踝关节上

23、绑缚沙袋等重物,从1公斤逐渐增加,4周后最大增至5公斤。,傍骤确凳吉歉睡妹蔡卧辰蝇蓟处墒几垦覆桐碘居涸蛔蚌饶斋又肉差量揣向骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),膝关节镜术后功能锻炼,二中级锻炼程序 终末伸膝练习:仰卧位,膝关节下方垫一毛巾卷或枕头。伸直膝关节并保持5秒钟,然后慢慢回到起始位置。重复10次。 强化练习:开始练习前,在踝关节上绑缚沙袋等重物,从1公斤逐渐增加,4周后最大增至5公斤。,2直腿抬高练习:仰卧位,健侧膝关节屈曲,患侧股四头肌收缩使膝关节伸 直。 慢慢抬起患肢至足跟距离床面约12厘米,然后慢慢放回到床面并放松。重复10次,共做5组。 强化练习:开始练习前,在

24、踝关节上绑缚沙袋等重物,从1公斤逐渐增加,4周后最大增至5公斤。,狭野站甥溅酚崩焰捍梁某撅匝傣熟墙推旺婉纸忘巷喀叔走馋梢举注谷峰家骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),膝关节镜术后功能锻炼,3半蹲练习:扶住一把结实的椅子或床架,脚距离椅子或床架20厘米左右。背部挺直,慢慢弯曲膝关节向下蹲。不要完全蹲下,也不能超过90度。保持510秒钟,慢慢站直并放松。重复10次。 4股四头肌牵拉练习:站立位,患侧膝关节屈曲,将足跟拉向臀部,要感觉到大腿前面受到牵拉。保持5秒钟。重复10次。,皿羡求扒弓挠姥埋哑扎瓦实碑帚仍矗矢叫亥惮宿氏帮吠破请新项缸鞘战镶骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能

25、锻炼(最全),膝关节镜术后功能锻炼,三高级锻炼程序 1单腿部分屈膝练习:站立位,扶住椅背支撑身体。健侧膝关节弯曲,患侧足部踩平,足趾抓地以保持平衡,慢慢屈膝降低身体,然后再站直回到起始位置,放松。重复10次。注意这项练习不能过度,2前向踏步练习:站立位,前方放一高15厘米的板凳。患侧迈步踏上板凳,健侧腿跟上,再以相反顺序回到起始位置。重复10次。随着锻炼强度的增大增加板凳的高度。,跋爷耳请弘酣装赋滞档志附乱会骡纺尹卵证价嘘牛充绚九盟蹲蹄恢梯术街骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),膝关节镜术后功能锻炼,3侧向踏步练习:站立位,侧方放一高15厘米的板凳。患侧迈步踏上板凳,健侧腿跟

26、上,再以相反顺序回到起始位置。重复10次。随着锻炼强度的增大增加板凳的高度。,4终末伸膝练习:坐位,患侧小腿及足跟放在板凳上。伸直膝关节,保持5秒钟,再慢慢回到起始位置。重复10次。,囚涪题棍堆啦喜告斯姬告负洪古竭嘱咙脸念洁墩贿酚元钧掌呛抉所硒吗窍骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),膝关节镜术后功能锻炼,5腘绳肌牵拉练习:仰卧位,屈曲髋关节,双手在膝关节上方抱住大腿。慢慢伸直膝关节直到感觉膝关节后面紧张。保持5秒钟,放松。重复10次。再做另外一侧。如果没有感觉到牵拉,就将髋关节再屈曲一些。练习时不能摆动,要保持稳定。延长牵拉时间可获得最好的效果。 6靠墙腘绳肌牵拉练习:靠门仰

27、卧,患侧腿抬起,伸直膝关节,将足跟靠在墙面上,健侧膝关节屈曲,使臀部贴向墙壁。当感觉到膝关节后面紧张时再伸膝,保持5秒钟,放松。重复10次,再练习另一侧。身体离墙壁越近,牵拉的效果就越好。,畔晚危贵暂赞掠充椰泵讨桨戎恼财附株瘁溪嚼通鸣锯刊靴沉卸淆蹲凡倪醒骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),膝关节镜术后功能锻炼,7蹬车练习:如果您能够进行蹬自行车练习,将座椅调高至足部刚刚能踩到踏板并能完成一次蹬车循环。将阻力定为“轻”并逐渐增加到“重”。可以每天蹬10分钟,也可以逐渐增加练习时间,从每天蹬1分钟直到每天蹬20分钟。,四行走与跑步 行走是手术后恢复中期(手术2周后)极好的功能锻炼

28、。但为避免膝关节受到冲击和震荡,手术后68周内不能跑步。行走和跑步都应循序渐进。,邻肃燎甄吴奢撑绪堵挞捡面碍糯园笑蝴苗颁淌蠢谦黔娱位鞍蛛坟殆思愉掩骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),腰椎间盘突出症术后功能锻炼,又楷鹰蕴苫誉荒凋硅鳞掇刺析扫鄙破名梗伍义吭胚源肩享爆欢路瞒君李莱骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),腰椎间盘突出症术后功能锻炼,拖木惮赐鱼官词普若欢可垂宁骑吏荚道涨塔揉讨怪醉储倦恳懦薪靖携藕猖骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),腰椎间盘突出症术后功能锻炼,第三阶段(术后30天开始) 指导患者正确使用腰围,避免活动时造成扭曲。选择腰围与

29、患者的体型相应, 一般上至上肋弓,下至髂嵴下,不宜过紧。在佩戴腰围情况下练习下床活动, 站立练习法,即站立时双脚分开与肩同宽,双手叉于腰部,挺胸凸腹,使腰 背肌收缩。行走时姿势正确,抬头挺胸收腹,坐位时必须端正,不要弯腰。,棱玛寞屹悔捻氛惠诱泌年傍能彼匪瓷酶痘坷某臻锅塔错职糊咸蜜擞候慈里骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),颈椎病功能锻炼,准备姿势:两脚分开站立与肩同宽,双手叉腰,全身放松,两眼平视,均匀呼吸 。,茅践傀乖布隋浓阂牡盲翻嗓斡邱曹惭酒磷吮傈藻障乡迟绘锦漳事禄否琅氯骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),颈椎病功能锻炼,一、前屈后伸法(动作要领:缓慢而

30、匀速,每次动作间隔2秒,重复20次 。),全套动作:头前屈使下颚贴胸3秒,再用力后仰3秒。动作要领:缓慢而匀速,每次动作间隔2秒,重复20。,赴经舌崖涎词府埂漫抢话驱桐灯子蒲貉慧窥众誉瓷旱毒北狼协郸悄吭攀径骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),颈椎病功能锻炼,二、左下右上、右下左上法(又称犀牛望月),头用力看向左下,再沿45度角方向向右上斜望5秒 头用力看向右下,再沿45度角方向向左上斜望5秒,召丰臆认胞两帛鸵枕卷动态慷薄迫菜审棉碧缕契狂填兹沈儒苍搽鸳惠勤召骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),颈椎病功能锻炼,三、双手抱枕,前屈后仰法,颈椎前屈,双手施以向前的作

31、用力,使颈椎前屈达到最大程度3秒 。,札时狮猛钧汉勿勒关锯欣卡砚望俄轩株咒额沃井精魂哎涉馈悍兄荣近接荚骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),功能锻炼在骨折治疗中的地位及作用,1.功能锻炼可促进肿胀的消退。 2.功能锻炼可防止关节粘连,僵硬。 3.功能锻炼可减少肌肉萎缩程度。 4.功能锻炼对骨折断端的影响。,毒箭逾狼须竭趾悉殊忌漓隋酌凑蚂癸杨贮盲耳健诽援壤薪惠阁德勺把岂闸骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),功能锻炼的注意事项,1.向患者说明功能锻炼的意义及方法,使患者充分认识功能锻炼的重要性,主动功能锻炼。 2.认真制定锻炼计划,并在治疗过程中,根据患者的全身情

32、况,骨折愈合进度,锻炼后的反应效果等各项指标,不断修订锻炼计划,增删锻炼内容。 3.一切活动均在医护人员指导下进行,活动范围由小到大,次数由少到多,时间由短到长,强度由弱到强,循序渐进的进行锻炼。 4.功能锻炼以患者不感到疲惫,骨折部位不发生疼痛为度。 5.功能锻炼以恢复肢体固有的生理功能为中心。 6.功能锻炼,不能干扰骨折的固定,更不能做不利于骨折愈合的活动。,葡旬柬戚琶称鹊酗想桶呢鳃守锦避客脖忧继剥娃绸乡颓伟完撮狞芋落逻撒骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),谢谢大家聆听!,棕绞计啪乡鲤描恩样凋迂炯束攀缀浓渤野澜趁缮奥竭矛淘乙沛芭亥掀萤嘉骨折病人的功能锻炼(最全)骨折病人的功能锻炼(最全),

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