[考试复习题库精编合集]2021年临床执业医师第二单元临考冲刺试卷(二).docx

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1、考试复习题库精编合集2021年临床执业医师第二单元临考冲刺试卷(二)考试复习题库精编合集2021年临床执业医师第二单元临考冲刺试卷(二)1、【单选题】影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是1分A、刺激时间B、刺激强度C、神经纤维的直径D、阈电位的水平E、细胞内、外的Na+浓度答案:E;2、【单选题】尿渗透压降低常见于下列哪种疾病1分A、糖尿病B、r卢枢性尿崩症C、IP状腺功能亢进症D、甲状旁腺功能亢进症E、原发性醛固酮增多症答案:B;3、【单选题】机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是1分A、总渗透压B、晶体渗透压C、胶体渗透压D、钾离子浓度E、钠离子浓度答案:A;4、【单选题】促红细胞生

2、成素(EPO)的产生部位主要是1分A、脾B、肾C、肝D、肺E、骨髓答案:B;5、【单选题】关于第二心音的叙述说法错误的是1分A、能反映动脉血压的高低B、在心室开始舒张时出现C、因半月瓣的关闭而产生D、较第一心音单调、高亢E、因房室瓣的开放而产生答案:E;6、【单选题】心动周期中,左心室内压力最高的时间是1分A、心房收缩期末B、等容收缩期末C、心室收缩期末D、快速充盈期末E、快速射血期答案:A;7、【单选题】心排血指数等于1分A、每分功体表面积B、每搏功体表面积C、心输出量体表面积D、每搏输出量体表面积E、射血分数体表面积答案:C;8、【单选题】正常情况下胰液进入十二指肠后首先被激活的是哪种物质

3、1分A、肠激酶原B、前磷脂酶C、糜蛋白酶原D、激肽释放酶原E、胰蛋白酶原答案:E;9、【单选题】胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是1分A、K+B、Na+C、HClD、内因子E、Cl-答案:C;10、【单选题】关于胆汁的描述,正确的是1分A、胆汁中含有脂肪消化酶B、非消化期无胆汁分泌C、胆汁中与消化有关的成分是胆盐D、胆盐可促进蛋白的消化和吸收E、消化期只有胆囊胆汁排入小肠答案:C;11、【单选题】心包积液时常常会导致心脏压塞,其典型体征为1分A、动脉压下降、奇脉和心音低钝B、动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝C、奇脉、颈静脉怒张和双下腹水肿D、动脉压上升、奇脉和心音低钝E、动脉压上升、颈静脉怒张

4、和心音低钝答案:C;12、【单选题】运动神经元的传出冲动增加时,可使1分A、梭内肌收缩B、梭内肌舒张C、梭外肌舒张D、仅运动神经元受抑制E、肌梭的传人冲动减少答案:A;13、【单选题】下列哪种疾病易并发肺肉质变1分A、肺梗死B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎E、非典型性肺炎答案:C;14、【单选题】帕金森病患者出现震颤麻痹的原因是1分A、红核神经元病变所致B、纹状体神经元病变所致C、前庭小脑神经元病变所致D、乙酰胆碱递质系统功能受损E、多巴胺神经递质系统功能受损答案:E;15、【单选题】原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是1分A、CEAB、AFPC、CAl99D、CAl25E、ALP

5、答案:B;16、【单选题】湿性坏疽常发生在1分A、肝、脾、脑B、脑、肠、子宫C、肝、肺、肠D、肺、肾、脑E、肺、肠、子宫答案:E;17、【单选题】细胞水购的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关1分A、高尔基体B、线粒体C、内质网D、核糖体E、溶酶体答案:B;18、【单选题】肉芽组织的组成是1分A、毛细血管和弹力纤维B、小动脉和成纤维细胞C、毛细血管和胶原纤维D、成纤维细胞和小静脉E、毛细血管和成纤维细胞答案:E;19、【单选题】区别癌与肉瘤的主要依据是1分A、肿瘤体积B、组织来源C、通过血道转移D、浸润性生长、无包膜E、异型性明显,有核分裂象答案:B;20、【单选题】高血压病时的肾病理变

6、化表现为1分A、肾淤血B、颗粒性固缩肾C、肾动脉、动脉瘤形成D、肾的多发性大瘢痕凹陷E、肾单发性贫血性梗死答案:B;21、【单选题】下列有关风湿病的描述,错误的是1分A、可累及全身结缔组织B、属于变态反应性疾病C、心脏病变的后果最为严重D、与溶血性链球菌感染有关E、风湿性关节炎常导致关节畸形答案:E;22、【单选题】慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是1分A、管壁充血、水肿B、细支气管周围炎C、黏膜上皮纤毛倒伏、脱失D、黏液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺黏液化E、黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落答案:D;23、【单选题】肝硬化特征性病理表现是1分A、炎细胞浸润B、肝细胞坏死C、肝细胞脂肪变性D、肝细胞

7、浊肿变性E、假小叶形成答案:E;24、【单选题】可促使基础代谢率增高的主要激素是1分A、肾上腺素B、雌激素C、甲状腺激素D、糖皮质激素E、甲状旁腺激素答案:C;25、【单选题】胃癌最好发的部位是1分A、幽门管B、胃体小弯侧C、胃体大弯侧D、胃窦小弯侧E、胃窦大弯侧答案:D;26、【单选题】关于二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是1分A、大咯血B、肺栓塞C、肺部感染D、急性肺水肿E、感染性心内膜炎答案:D;27、【单选题】乳腺癌最常见的病理组织学类型是1分A、髓样癌B、湿疹样癌C、浸润性导管癌D、浸润性小叶癌E、鳞状细胞癌答案:C;28、【单选题】炎症的基本病理变化是1分A、组织、细胞的变性坏死

8、B、红、肿、热、痛、功能障碍C、病变组织变质、渗出、增生D、组织的炎性充血和水肿E、周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润答案:C;29、【单选题】下列属于内分泌功能抑制试验的是1分A、TRH试验B、ACTH试验C、酚妥拉明试验D、胰高血糖素试验E、胰岛素低血糖试验答案:B;30、【单选题】流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在1分A、脑室内B、大脑皮质C、蛛网膜下腔D、硬脑膜E、丘脑及基底部答案:D;31、【单选题】结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是1分A、淋巴细胞和上皮样细胞B、异物巨细胞和成纤维细胞C、朗汉斯巨细胞和上皮样细胞D、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞E、异物巨细胞和成纤维细胞答案:C;32、

9、【单选题】与白血病有关的病毒是1分A、HBVB、EBVC、VIVD、HPVE、HTLV答案:E;33、【单选题】构成传染病流行过程的三个基本条件是1分A、病原体,环境,宿主B、微生物,宿主,媒介C、病原体,人体,他们所处的环境D、病原体数量,致病力定位E、传染源,传播途径,易感人群答案:E;34、【单选题】关于脑电波特征的描述说法正确的是1分A、成人活动时主要表现为B波B、儿童脑电波一般较成人快C、波频率随动脉血氧分压升高而加快D、波和波都是异常腑电波E、癫痫患者的脑电波呈低幅电波答案:A;35、【单选题】目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是1分A、志贺痢疾杆菌B、福氏痢疾杆菌C、舒氏痢疾杆菌D

10、、宋内痢疾杆菌E、鲍氏痢疾杆菌答案:B;36、【单选题】感觉的特异投射系统能形成特定感觉,其主要的原因是1分A、能激发大脑皮层发出神经冲动B、能维持和改变大脑皮层的兴奋状态C、丘脑与大脑皮层之间存在反馈通路D、与大脑皮层具有点对点的投射关系E、接受来自脑干网状结构的纤维投射答案:D;37、【单选题】血吸虫虫卵引起的病变主要发生在1分A、肝和脾B、肺和肠C、门静脉D、肠系膜静脉E、大肠壁和肝答案:E;38、【单选题】风湿活动的正确判断指标是1分A、血沉慢B、血小板减少C、C-反应蛋白增多D、血浆白蛋白增高E、黏蛋白降低答案:C;39、【单选题】除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床

11、表现是1分A、小腿发现紫红色痛性皮下结节B、关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节C、弥漫性肺间质改变伴有肺内结节D、肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛E、双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常答案:B;40、【单选题】以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是1分A、骨性关节炎B、类风湿关节炎C、SLED、强直性脊柱炎E、痛风性关节炎答案:A;1、【单选题】关于机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期1分A、有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化B、呕吐是否剧烈且频繁C、有无休克D、有无酸碱失衡、电解质紊乱E、有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气答案:A;2、【单选题】肺心病发病的主要机制是1分A、肺性脑病B、肺动脉高

12、压C、肺弥散功能障碍D、肺泡毛细血管急性损伤E、支气管肺感染和阻塞答案:B;3、【单选题】因结核引起的支气管扩张最好发的部位是1分A、上叶前段B、主支气管C、中叶D、上叶尖后段E、下叶基底段答案:D;4、【单选题】型呼衰的呼吸功能改变为1分A、肺泡通气不足B、机体氧耗量增加C、肺弥散功能障碍D、通气血流比例失调E、肺动一静脉样分流增加答案:A;5、【单选题】缺O2和CO2潴留时对中枢神经系统可产生的影响不包括1分A、导致脑间质水肿B、导致脑组织碱中毒C、导致脑细胞内水肿D、出现烦躁不安、谵妄E、出现神志不清、昏迷答案:B;6、【单选题】肺炎球菌肺炎的典型症状是1分A、咳铁锈色痰B、气急和发绀C

13、、患侧胸部疼痛D、寒战和高热E、咳黏液脓性痰答案:A;7、【单选题】卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径1分A、20mm答案:B;8、【单选题】早期发现肺结核的最主要方法是1分A、病史B、X线检查C、血沉检查D、痰菌检查E、结核变态反应答案:B;9、【单选题】首选大环内酯类抗生素治疗的是1分A、干酪性肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷伯杆菌肺炎E、葡萄球菌肺炎答案:B;10、【单选题】关于妄想,下列说法正确的是1分A、是可被说服的不现实想法B、在意识障碍时出现的杂乱思维C、在意识中占主导地位的错误观念D、在智力缺损时出现的离奇想法E、在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念答案:

14、E;11、【单选题】情感对于情绪来说具有的特点是1分A、稳定而深刻B、强烈而冲动C、带有明显的情境性D、伴有明显的行为变化E、伴有明显的生理变化答案:A;12、【单选题】对躯体疾病所致谵妄状态的处理,不正确的方法是1分A、环境干预,越安静越好B、加强护理与支持治疗C、积极治疗原发疾病D、精神症状对症处理E、告知家属相关知识,消除紧张情绪答案:A;13、【单选题】不属于精神分裂症阳性症状的是1分A、影响妄想B、情感淡漠C、思维破裂D、言语性幻听E、紧张性木僵答案:B;14、【单选题】关于抑郁发作的诊断标准,正确的是1分A、严重者可出现思维贫乏B、病程应持续3个月以上C、可出现精神运动性激越D、特

15、征性睡眠障碍为人睡困难E、自责、内疚,但不能达到妄想程度答案:C;15、【单选题】通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为1分A、50mgB、75100mgC、100150mgD、150300mgE、300400mg答案:D;16、【单选题】关于神经症,正确的叙述是1分A、起病一般较急B、症状的特异性较差C、多数伴有人格障碍D、多在强烈心理刺激下发病E、患者的社会功能不受影响答案:B;17、【单选题】甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发病机制是1分A、VIP的作用B、肠蠕动增强C、肠液分泌增多D、肠腔内渗出物增多E、肠内容物渗透压增高答案:B;18、【单选题】下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减

16、退症的是1分A、FT4B、FT3C、TT4D、TT3E、TSH答案:E;19、【单选题】原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是1分A、持久尿量过多B、血钾浓度降低C、持续性高血压D、血钠潴留过多E、尿钾排出增多答案:B;20、【单选题】诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是1分A、双肾B超B、肌酐清除率C、尿常规检查D、尿渗透压测定E、尿微量白蛋白测定答案:E;21、【单选题】糖尿病患者最基础的治疗措施是1分A、饮食治疗B、运动疗法C、胰岛素D、磺脲类降糖药E、双胍类降糖药答案:A;22、【单选题】双胍类降糖药物的降糖作用机制是1分A、促进基础胰岛素的分泌B、促进餐后胰岛素的分泌C、增加外周组织

17、对葡萄糖的摄取和利用D、激活过氧化物酶增殖体活化因子受体E、延缓肠道碳水化合物的吸收答案:C;23、【单选题】下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是1分A、淋巴滤泡增生B、肠上皮化生C、假幽门腺化生D、重度不典型增生E、黏膜重度萎缩、腺体减少答案:D;24、【单选题】下列哪种药物不用于消化性溃疡的治疗1分A、阿托品B、奥美拉唑C、雷尼替丁D、氢氧化铝E、丙谷胺答案:A;25、【单选题】关于应激性溃疡,不正确的是1分A、可发生大出血B、不会穿透胃壁全层C、可发生于十二指肠D、多发生于胃,也可累及食管E、最明显的症状是呕血、柏油样便答案:B;26、【单选题】自发性细菌性腹膜炎常见致病菌是1分A、

18、溶血链球菌和肺炎双球菌B、大肠杆菌和厌氧菌C、大肠杆菌和副大肠杆菌D、厌氧菌和链球菌E、铜绿假单胞菌和葡萄球菌答案:C;27、【单选题】乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是1分A、吸附肠内毒素B、促迸肝细胞再生C、抑制肠道细菌繁殖D、供给糖,以提供热量E、减少肠内氨的形成和吸收答案:C;28、【单选题】肝性脑病的诱因不包括1分A、便秘B、缺氧C、低血糖D、消化道出血E、高钾性酸中毒答案:E;29、【单选题】对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的是1分A、血钙降低B、血淀粉酶增高C、血脂肪酶增高D、血胆红素增高E、B超检查胰腺增大答案:B;30、【单选题】对Gronh病最有诊断意义的病理改变是1分A、炎性息

19、肉B、肠瘘形成C、肠腺隐窝脓肿D、肠系膜淋巴结肿大E、肠壁非干酪性上皮样肉芽肿答案:E;31、【单选题】男,78岁,发热、咳嗽3天入院,胸部x线片示左下肺大片状渗出性病变,其内可见大小不一的气囊腔,痰涂片可见革兰阳性球菌。该患者最可能的诊断是1分A、大叶性肺炎B、肺结核C、葡萄球菌肺炎D、军团菌肺炎E、肺炎克雷伯杆菌肺炎答案:C;32、【单选题】男,33岁,突发四肢无力伴手足麻木2天,查体:双侧轻度耐瘫,四肢肌张力较低肌力3级,腱反射消失,双下肢感觉减退,尿潴留,该患者最可能的诊断是1分A、格林巴利综合征B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、重症肌无力E、脊髓压迫症答案:A;33、【单选题】女,68

20、岁,排便不畅2个月,便中带有鲜血,对明确诊断最有意义的检查是1分A、血CEAB、结肠镜C、腹部CTD、腹部B型超声E、便潜血试验答案:B;34、【单选题】男,55岁,暴饮暴食后突发上腹痛伴发寒战、高热3天,加重伴呕吐3天,查体:T393,P160次分,BPl2090mmH9,急性面容,上腹部压痛(+),轻度反跳痛,白细胞计数21109L。中性粒细胞091,血淀粉酶明显升高,血钙19mmolL,最主要的处理措施是1分A、胃肠减压B、补液输血C、静脉点滴抗生素D、静脉点滴葡萄糖酸钙E、静脉点滴生长抑素答案:A;35、【单选题】将实验犬的肾切除,并给输入或饲喂氨基酸,血中尿素含量明显升高;若将实验犬

21、的肝切除,则血中氨及氨基酸含量明显升高;若将犬的肝、肾同时切除,则血中尿素的含量可维持在较低水平,而血氨浓度明显增高。这些实验证明合成尿素的最主要器官是1分A、肝B、肾C、脑D、叽肉E、肠道答案:A;36、【单选题】女性,40岁,患糖尿病l0年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢水肿,乏力,腰痛,BP160100mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型少许,尿糖(+),此时的诊断为1分A、糖尿病肾病B、肾动脉硬化C、肾盂肾炎D、肾炎E、胰岛素副作用答案:A;37、【单选题】女,37岁。查体发现甲状腺度大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结肿大。患者无心悸、怕

22、热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TP0-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是1分A、甲状腺癌B、亚急性甲状腺炎C、慢性淋巴性甲状腺炎D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤答案:C;38、【单选题】男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞ll109L,中性0780。诊断首先考虑为1分A、慢性胃炎B、胃溃疡C、胃癌D、十二指肠穿透性溃疡E、胃黏膜脱垂答案:D;39、【单选题】女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该患者抢救成功的关键是1分A、彻

23、底洗胃B、早期应用解磷定C、早期应用阿托品D、解磷定与阿托品合用E、静脉注射毛花苷C答案:A;40、【单选题】男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。对确诊最有帮助的酶学检查是1分A、LDHB、GOTC、CPKD、肌钙蛋白TE、CPK同工酶答案:A;1、【单选题】30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便48次天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:WBC1015HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是1分A、细菌性痢疾B、伤寒合并肠出血C、阿米巴痢疾D、溃疡性结肠炎E、血吸虫病答案:C;2、【单选题】男性,52岁患者,因咳

24、嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T375。C,R24次分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大的淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35gL,WBC850106L,N20,L80,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800UL,PPD(+)。最可能的诊断是1分A、右侧大叶性肺炎B、右侧结核性胸膜炎C、右侧恶性胸腔积液D、右侧化脓性胸腔积液E、右侧漏出性胸腔积液答案:C;3、【单选题】男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37,血压8060mmHg,脉率120次分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞

25、20109L,尿镜检红细胞20HP,正确的急救处理是1分A、大剂量抗菌药物治疗B、输血、输液C、密切观察D、纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查E、应用25甘露醇静注,密切观察尿液的改变答案:D;4、【单选题】女性,60岁,有高血压、糖尿病多年,一天前发现右侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚无明显头痛、呕吐,检查发现右侧上、下肢肌力3级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是1分A、脑栓塞B、TIAC、脑出血D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血答案:D;5、【单选题】男性,30岁,胸痛、反酸、胃灼热、暖气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是1分A、

26、腹部B超B、腹部CTC、24小时胃食管pH监测D、上消化道气钡双重造影E、埒C一尿素呼气试验答案:C;6、【单选题】女性,45岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹腔积液1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹腔积液明显增多,腹腔积液检查:淡黄色,比重1017,蛋白26gL,白细胞数500106L,中性粒细胞080,最可能的诊断是肝硬化合并1分A、肝肾综合征B、结核性腹膜炎C、原发性肝癌D、门静脉血栓形成E、自发性腹膜炎答案:E;7、【单选题】男性,60岁,20年前有黄疸、食欲缺乏,诊断为肝炎。近两个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疽,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑下4cm,质硬、压痛;脾肋下

27、3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是1分A、原发性肝癌B、继发性肝癌C、肝硬化D、慢性肝炎E、结核性腹膜炎答案:A;8、【单选题】男性,50岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是1分A、肝细胞性黄疸B、胆囊炎所致C、胆结石并胰腺炎D、胆总管下端狭窄E、肿大的胰腺压迫胆管所致答案:C;9、【单选题】女性,25岁,间断脓血便2年,粪便成形或糊状,每日13次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是1分A、克罗恩病B、肠结核C、阿米巴肠炎D、慢性细菌性痢疾E、溃疡性结肠炎答案:E;10、【单选题】男性,25岁,因服吲

28、哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕吐咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是1分A、胃液分析B、急诊胃镜检查C、B超检查D、血清促胃液素测定E、X线胃肠钡餐检查答案:B;11、【单选题】女性,35岁,1个月来乏力,食欲差,左E腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白709L,白细胞260109L,血小板210109L。白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗1分A、羟基脲B、DA方案C、脾切除D、三代头孢E、保肝治疗答案:A;12、【单选题】男性,20岁,颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里一斯细胞。可诊断为1分A、霍奇金病B、

29、非霍奇金淋巴瘤C、淋巴结结核D、淋巴结反应性增生E、传染性单核细胞增多症答案:A;13、【单选题】女性,50岁,有高血压史,因阵发性心悸2天来诊,体检:血压12070mmHg,心率180次分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次分,律齐。30秒后又回复至180次分。最可能的诊断是1分A、阵发性房扑B、窦速C、阵发性房颤D、阵发性室上性心动过速E、第三度房室传导阻滞答案:D;14、【单选题】男性,65岁,患高血压15年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压170100mmH9,心率96次分,该患者的最佳药物选择是1分A、哌唑嗪B、卡托普利C、美托洛尔D、维拉帕米E、吲达帕胺答案:C;1

30、5、【单选题】男性,45岁,因心前区剧痛l2小时,诊为急性前壁心肌梗死住院,心电监护示频发室性期前收缩和短阵室性心动过速,首选的抗心律失常药物是1分A、利多卡因B、胺碘酮C、美托洛尔D、普萘洛尔E、美西律答案:A;16、【单选题】女性,38岁,活动后心悸、气喘l年余。查体:轻度贫血,心率快,律齐,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(36级),首先应想到的疾病为1分A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄答案:C;17、【单选题】男性,30岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及26级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心

31、动图示左室腔增大,心电图示完全性左束支阻滞,最可能的诊断为1分A、肺心病B、心包炎C、扩张型心肌病D、二尖瓣狭窄E、急性病毒性心肌炎答案:C;18、【单选题】女性,25岁,因气促1周就诊。查体:颈静脉怒张,血压9075mmHg,心界向两侧扩大,心率120次分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为1分A、冠心病B、肺栓塞C、肝硬化D、急性纤维蛋白性心包炎E、急性渗出性心包炎答案:E;19、【单选题】男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后胃寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温375,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿哕音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是1分A、控制

32、肺部感染B、应用利尿剂消肿C、给予解痉平喘药-D、低浓度持续吸氧E、给予止咳祛痰药答案:A;20、【单选题】男性,44岁,工人,自诉20年前,不慎感冒而咳嗽、咳痰,一周后发生气短、喘息,以后每逢气候改变或精神激动时,即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效。查体:桶状胸,两肺散在高调干哕音,心脏无显著改变,原发病应考虑为1分A、过敏性肺炎B、支气管哮喘C、急性支气管炎D、慢性支气管炎E、喘息型支气管炎答案:B;21、【单选题】男性,70岁,吸烟患者,反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP16090mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩

33、诊呈过清音,叩诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱。可闻及干、湿哕音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是1分A、先心病B、风心病C、肺心病D、冠心病E、原发性心肌病答案:C;22、【单选题】女性,20岁,误服敌敌畏l0ml,半小时后昏迷人院,诊断为急性有机磷中毒。下列哪项属于烟碱样症状1分A、流涎B、多汗C、肺水肿D、瞳孔缩小E、肌纤维束颤动答案:E;23、【单选题】男性,40岁,右手中指切伤,即刻来院就诊。检查神经肌腱功能正常,处理出血最简便、有效的方法是1分A、冷冻止血B、外用止血药C、用气压止血带止血D、局部包扎或缝合止血E、用止血钳夹住血管5分钟答案:D;

34、24、【单选题】女性,20岁,被机械绞伤右臂1小时,右前臂屈侧皮肤见长8cm的裂口,深达骨膜,边缘不整齐,污染严重,出血不止,且右腕不能背伸,对其处理错误的是1分A、应立即行清创术B、断裂主干血管一期吻合C、如有神经断裂必须一期修复D、肌腱如缺损严重可二期处理E、出血如非重要血管可结扎处理答案:C;25、【单选题】男性,20岁,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体,诊断首先考虑1分A、脑震荡B、左颞骨骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅后窝骨折答案:D;26、【单选题】女性,60岁,3年前右股骨颈骨折,三翼针内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,

35、X线片可见右股骨头明显变形,诊断为1分A、股骨头缺血性坏死B、髋关节退行性变C、创伤性关节炎D、继发髋关节结核E、骨折畸形愈合答案:A;27、【单选题】男性,50岁,间歇性跛行6年,下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常,直腿抬高试验阳性。X线片示:腰椎骨质增生明显,最可能的诊断是1分A、腰椎结核B、棘间韧带损伤C、慢性腰肌劳损D、腰椎管狭窄症E、腰椎间盘突出症答案:D;28、【单选题】5岁男孩,突发寒战,体温39,左膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀,应首先考虑的是1分A、慢性骨髓炎B、胫骨结节骨软骨病C、急性血源性骨髓炎D、类风湿关节炎E、化脓性关节炎答案:E;29、【单选题】结核性胸膜炎1分A

36、、B、C、D、E、答案:D;30、【单选题】癌性胸腔积液1分A、B、C、D、E、答案:B;31、【单选题】漏出液1分A、B、C、D、E、答案:E;32、【单选题】呼吸链中的酶是1分A、B、C、D、E、答案:B;33、【单选题】属于磷酸戊糖通路的酶是1分A、B、C、D、E、答案:D;34、【单选题】属于三羧酸循环中的酶是1分A、B、C、D、E、答案:C;35、【单选题】引发猩红热的病原体是1分A、B、C、D、E、答案:A;36、【单选题】可引起食物中毒的细菌是1分A、B、C、D、E、答案:B;37、【单选题】在黏膜表面黏附时,可产生分解sIgA蛋白酶的细菌是1分A、B、C、D、E、答案:C;38

37、、【单选题】刺激小肠黏膜释放促胰液素的最强物质是1分A、B、C、D、E、答案:C;39、【单选题】刺激小肠黏膜释放缩胆囊素的最强物质是1分A、B、C、D、E、答案:E;40、【单选题】癌组织中实质少,闯质多是1分A、B、C、D、E、答案:A;1、【单选题】癌组织中实质与间质大致相等的是1分A、B、C、D、E、答案:B;2、【单选题】肝细胞脂肪变性为1分A、B、C、D、E、答案:A;3、【单选题】动脉粥样硬化的纤维斑块是1分A、B、C、D、E、答案:E;4、【单选题】高血压病肾小球细动脉管壁增厚狭窄为1分A、B、C、D、E、答案:D;5、【单选题】细菌性痢疾属于1分A、B、C、D、E、答案:E;

38、6、【单选题】乙型脑炎属于1分A、B、C、D、E、答案:C;7、【单选题】渗出性结核性胸膜炎属于1分A、B、C、D、E、答案:D;8、【单选题】该患者最可能的诊断是1分A、过敏性紫癜B、系统性红斑狼疮C、急性肾盂肾炎D、急性肾小管坏死E、急性链球菌感染后肾炎答案:E;9、【单选题】对陔患者的治疗,不正确的是1分A、消肿B、低盐饮食C、控制血压D、抗生素E、补充白蛋白答案:E;10、【单选题】按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300molL,对诊断最有价值的进一步检查是1分A、肾穿刺活检B、肾ECTC、肾B超D、尿培养E、肾盂造影答案:A;11、【单选题】最可能的诊断为1分A、尿毒症B、肝性脑病C、肝肾综合征D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷答案:B;12、【单选题】对诊断最有价值的检查是1分A、血氨B、血气分析C、腹部CTD、肝功能E、肾功能答案:A;13、【单选题】如果患者躁动不安,不宜选用1分A、地西泮B、异丙嗪C、氯苯那敏D、水合氯醛E、东莨菪碱答案:D;14、【单选题】对此患者的治疗,下列各项中不正确的是1分A、日服乳果糖B、禁食蛋白质C、肥皂水灌肠D、静滴氨基酸E、补充支链氨基酸答案:C;15、【单选题】该患者最可能的诊断为1分A、肾病综合征B、急性肾衰竭C、原发性高血压D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾小球肾炎答案:E;

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