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1、第三篇脉管系统第一章心血管系统一、选择题（一） A 型题1心脏的位置：A 位于胸腔后纵隔下部B 前方对胸骨体，后方平对 69 胸椎C 后方与食管、胸主动脉和迷走神经相邻D 约 23 在正中线右侧E 两侧直接与肺相贴2卵圆窝位于：A 在室间隔上 B 在房间隔右房侧 C 左心房 D 胎生时就存在 E 在右心室3在右心室室间隔至前乳头肌根部有一条肌束称：A室上嵴B 肉柱C 梳状肌D 节制带E 腱索4心室舒时，防止血液逆流装置：A 二尖瓣B 三尖瓣C 主动脉瓣和二尖瓣D 肺动脉瓣和三尖瓣E主动脉瓣和肺动脉瓣5心室收缩时，防止血液逆流的装置有：A二尖瓣 B 三尖瓣和二尖瓣 C 主动脉瓣和二尖瓣D肺动脉瓣
2、和三尖瓣 E 主动脉瓣和肺动脉瓣6心的传导系统：A属于神经结构B 心房肌由房室结控制C 窦房结为心正常起搏点室结产生冲动控制心房肌E 房室结于室间隔上7冠状动脉：D 房A是营养心的血管B 起自肺动脉起始部C 前室间支来自右冠状动脉冠状动脉发出后室间支E 旋支营养右心房、右心室D 左8右冠状动脉供应下列结构的血液，但应除外：A窦房结B 房室结C 左心室后壁D 室间隔前上 23 E 右心室9心：A 心尖平对第四肋间隙 B 心底与膈相贴 C 房间隔分为肌性部和膜部 D 右冠状动脉前室间支行于前室间沟E右心房、右心室位于左心房、左心室的右前方10有关心的静脉，以下哪项是错误的？A心大静脉与前室间支伴行
3、B心中静脉与后室间支伴行C心小静脉在冠状沟与右冠状动脉伴行D心前静脉起于右心室前壁E心的所有静脉均注入冠状窦11构成心外膜的是：A纤维性心包B 浆膜性心包的壁层C 浆膜性心包的脏层D 胸膜壁层E胸膜脏层12冠状窦注入：A 右心室B 右心房C 左心室D 上腔静脉E 左心室13锁骨下动脉的分支应除外：A 椎动脉B 胸廓动脉C 甲状颈干D 肩胛背动脉E 胸肩峰动脉14腹壁上动脉发自：A 腹主动脉B 髂总动脉C 胸廓动脉D 髂动脉E 颈外动脉15掌浅弓：A位于掌腱膜的前面 B 位于掌腱膜的深面 C 由桡动脉末端与尺动脉的掌浅支构成 D 发出掌心动脉 E 位于掌深弓的近侧约 2cm16肝固有动脉分布于：
4、A 肝、胆囊、胃B 左、右半肝C 肝、胆囊D 肝、胃E 肝、胆囊、胰头、十二指肠17营养胃底的动脉是：A 胃左动脉 B 胃右动脉 C 胃短动脉 C 胃网膜左动脉 E 胃网膜右动脉18胃左动脉和肝固有动脉之间的联系主要通过：A 胃右动脉B 左结肠动脉C 右结肠动脉D胃短动脉E 胃十二指肠动脉19肠系膜上动脉起始部闭塞，不出现血运障碍的部位是：A 空肠B 阑尾C 升结肠D 横结肠E 降结肠20睾丸动脉起自：A 髂动脉B 髂外动脉C 髂总动脉D 腹主动脉E 肾动脉21不属于静脉的特点是：A壁薄B 压力较低C 数目较动脉多D 静脉瓣E 富有弹性22上腔静脉注入右心房前有何静脉注入？A 腰静脉B 肝静脉
5、C 肾静脉D 奇静脉E 睾丸静脉23关于翼丛的叙述，下列哪项是正确的？A 位于翼腭窝B 经腭大孔可到口腔C 是沟通颅外静脉的静脉丛D 是三叉神经形成的神经丛E 是交感、副交感神经丛24颈静脉：A 由乙状窦延续而来B 在颈动脉鞘居于颈总动脉的侧C 有静脉瓣，故损伤时易致气体栓塞D 与头臂静脉合成上腔静脉E 主要属支面静脉和颈外静脉25颈外静脉：A 由颞浅静脉和上颌后静脉合成B 行于胸锁乳突肌深面C 与颈外动脉伴行D 是颈静脉属支E 汇入锁骨下静脉或静脉角26头静脉：A 起于手背静脉网尺侧B 在肘窝处位于深筋膜深面C 沿肱二头肌侧沟上行D 延续为肱静脉E 在肘窝处通过肘正中静脉与贵要静脉交通27大
6、隐静脉：A起于足背静脉网外侧B经踝关节外侧上行C经股骨侧髁后方上行 D 在耻骨结节下方注入股静脉 E 伴腓肠神经走行28肝静脉注入：A 上腔静脉B 右无名静脉C 下腔静脉D 左无名静脉E 锁骨下静脉29下腔静脉：A 由左右髂静脉合成B 合成处平第 4 腰椎高度C 沿腹主动脉左后方行走D 穿膈肌肌性部的腔静脉孔入胸腔E 由左、右髂总静脉合成30小隐静脉：AC起于足背静脉弓侧B 经踝关节前方行经外踝前面D与腓肠侧皮神经伴行E 穿深筋膜经隐静脉裂孔注入股静脉前接纳腹壁浅静脉等5 条浅静脉（二） X 型题1右心房有：A二尖瓣B 卵圆窝C 冠状窦口D 乳头肌E 肺动脉口2左心室可见：A肉柱B 乳头肌C
7、腱索D 二尖瓣E 主动脉口3保证心脏血液定向流动的结构有：A纤维环B 瓣膜C 腱索D 乳头肌E 完整的房室间隔4开口于右心房的结构是：A上腔静脉口B主动脉口C下腔静脉口D肺动脉口E冠状窦口5关于心包的叙述，下列那些是正确的？A包裹心和出入心的大血管根部B浆膜心包的脏层构成心外膜C纤维心包与膈的中心腱愈合D心包斜窦位于左心房后部与心包壁层之间E心包横窦位于升主动脉、肺动脉干前方与上腔静脉左心房之间6主动脉弓凸侧发出：A头臂干 B 左颈总动脉 C 右颈总动脉 D 左锁骨下动脉 E 右锁骨下动脉7颈外动脉的分支有：A舌动脉B 面动脉C 甲状腺上动脉D 颞浅动脉E 上颌动脉8属于腹主动脉的直接分支是：
8、A肝总动脉B 肾动脉C 肠系膜上动脉D 腹腔干E 脾动脉9腹腔干直接分支：A胃左动脉B 胃右动脉C 脾动脉D 肝总动脉E 肝固有动脉10脾动脉的分布围是：A胃 B 脾 C 胰D大网膜E 小肠11胎儿出生后，由血管闭塞而形成的韧带有：A肝圆韧带B脐侧韧带C脐正中韧带D 静脉韧带E动脉韧带12有关创伤动脉出血，临时压迫止血部位正确者是：A在肱二头肌侧沟处，将肱动脉压向肱骨进行止血B在耳屏前方压迫面动脉止血C在腕前方向后把桡、尺动脉分别压向前臂骨D在、外踝连线中点压迫足背动脉止血E压迫患指根部两侧，把指动脉压向指骨13髂动脉的脏支有：A脐动脉B 膀胱下动脉C 子宫动脉D 直肠下动脉E 阴部动脉14连
9、接上、下腔静脉的血管有：A食管静脉丛B直肠静脉丛C奇静脉D椎静脉丛E副半奇静脉15注入颈静脉的血管是：A面静脉B舌静脉C贵要静脉D奇静脉E 颈外静脉16奇静脉：A起自左腰升静脉B起自右腰升静脉 C注入上腔静脉D注入肝门静脉E直接收集左肋间后静脉17下腔静脉直接收纳的静脉：A肝静脉 B 肾静脉 C 腰静脉 D左睾丸静脉 E 脾静脉18门静脉：A既有属支又有分支B无静脉瓣C容纳含有营养的血液D 由肠系膜上静脉和脾静脉合成E 是肝的功能性血管19门静脉的属支有：A脾静脉 B 肠系膜上静脉 C 肠系膜下静脉 D 胃左静脉 E 附脐静脉20门静脉所收集血液的脏器是：A肝脏 B 脾、胰和胆囊 C肾脏 D
10、胃和肠 E 肾上腺二、填空题1肺循环的途径是静脉血由输入，经其各级分支至肺泡壁毛细血管网，气体交换后成动脉血，再经返回。2心血管系统由、组成。3左心室位于右心室的左后方，其入口为，呈卵圆形，口周缘附有两片近似三角形的分为较大的和较小的各尖瓣的边缘借连于，其出口为，口周缘有。4心尖由构成，其体表搏动位于；心底大部分由、小部分由构成；胸肋面大部分由和构成，小部分由和构成；膈面大部分由构成，小部分由构成。5室间隔缺损的常见部位为，房间隔缺损常见于。6出心的血管为和。入心的血管为、和冠状窦。7右冠状动脉起于，经和之间，入冠状沟向右后行，至冠状沟后部分为和两大分支。8根据血流方向，右心房的入口有、和，出
11、口有；右心室的入口为，出口为；左心房的入口为，出口为；左心室的入口为，出口为。9肺的营养性血管是，功能性血管；肝的营养性血管是，功能性血管是。10营养胃的动脉主要有 5 条，分布于胃小弯侧的是和；分布于胃大弯侧的是和；分布于胃底的是。11腹主动脉成对的脏支有、和或；不成对的脏支有、和。12锁骨下动脉越第肋外缘改称，至大圆肌下缘移行为，后者平桡骨颈高度分为和，后两者在手掌吻合成和。13门静脉走行于，位于和的后方上行至肝门。14门静脉由和在后方汇合而成。三、名词解释1 三尖瓣复合体2卵圆窝3窦房结4冠状窦5心包6心包腔7心包横窦8动脉韧带9颈动脉窦10颈动脉小球11掌浅弓12静脉角四、简答题1简述
12、大循环的主要途径？2从心脏形态上，如何区分心房和心室；右心房的腔静脉窦和固有心房；左心室和右心室；左、右心室的流入道和流出道？3右心室有哪些结构？4何为心传导系统？由哪些结构组成？5简述心脏的血液供应？6位于动脉系上的感受器的名称、位置及感受性质？7简述甲状腺的动脉供应及来源？8供应胃的动脉有哪些？来源如何？9腹腔干的主要分支？10结肠分哪几部分？分布于各部的动脉及其来源如何？11简述大隐静脉的起源、经行、注入部位及主要属支？12门静脉系与上、下腔静脉系形成哪些吻合？参加的血管有哪些？五、论述题1肝硬化病人门静脉受阻高压，血液经哪些侧支循环回心？2口服黄连素不久尿液变黄，试述其排出途径？3从头
13、静脉注射药物治疗阑尾炎，经哪些途径到达阑尾？第一章心血管系统参考答案一、选择题（一） A 型题1C2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 D 21 22 2324 25 26 27C28 29 30（二） X 型题1. 、 2. 、 3. 、 4.、 5. 、 6. 、 7 . 、 8. 、 9. 、 10 . 、 11. 、 12. 、 13.、 14.、15.、B 16. B 、C 17.、 18.、19.、20.、二、填空题1右心室肺动脉干肺静脉左心房2心 动脉静脉毛细血管3左房口二尖瓣前尖 后尖 腱索乳头肌主动脉主动脉瓣4左心室
14、左侧第 5 肋间隙锁骨中线 1-2cm 处左心房右心房右心室右心房 左心耳左心室左心室右心室5室间隔膜部 卵圆窝6主动脉肺动脉干肺静脉上腔静脉下腔静脉7主动脉右窦右心耳肺动脉干 后室间支左室后支8上腔静脉口下腔静脉口冠状窦口右房室口 右房室口 肺动脉口肺静脉口 左房室口左房室口主动脉口9支气管动静脉肺动静脉肝固有动脉门静脉10胃左动脉胃右动脉胃网膜左动脉胃网膜右动脉胃短动脉11肾动脉 肾上腺动脉睾丸动脉 卵巢动脉腹腔干肠系膜上动脉肠系膜下动脉12腋动脉 肱动脉 尺动脉桡动脉 掌浅弓掌深弓13肝十二指肠韧带肝固有动脉 胆总管14肠系膜上静脉脾静脉胰头三、名词解释1三尖瓣复合体：三尖瓣环、三尖瓣、
15、腱索和乳头肌在结构和功能上密切相连，常将四者合称三尖瓣复合体，是血液定向流动的装置。2卵圆窝：房间隔右侧下部有一浅凹，称为卵圆窝，是胚胎时期卵圆孔闭锁的遗迹，房间隔缺损多发生于此。3窦房结：位于上腔静脉与右心房交界处心外膜的深面，为心正常起搏点。4冠状窦：位于冠状沟后部的静脉窦，在左房与左室之间，收集心大静脉、心中静脉、心小静脉的静脉血，经冠状窦口流入右心房。5心包：是包裹在心脏和大血管根部的锥形囊，可分为纤维性心包和浆膜性心包两部分。6心包腔：浆膜心包脏、壁两层之间的间隙，称心包腔，腔含少量浆液，起润滑作用。7心包横窦：是心包腔在升主动脉和肺动脉干后壁与上腔静脉和左心房前壁之间的间隙，是心脏
16、手术时钳夹出入心大血管的部位。8动脉韧带：在肺动脉干分叉处稍左侧，有一结缔组织索连于主动脉弓的下缘，是胚胎时动脉导管闭锁形成的遗迹。9颈动脉窦：颈总动脉末端与颈动脉起始处的膨大部分，壁有压力感受器，能感受血压变化10颈动脉小球：是一扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈总动脉分叉的后方，为化学感受器，能感受血液中二氧化碳浓度变化。11掌浅弓：位于掌腱膜深面，由桡动脉掌浅支和尺动脉末端吻合而成，自此动脉的凸侧发出 3 条指掌侧总动脉和一条小指尺掌侧动脉12静脉角：同侧的颈静脉和锁骨下静脉汇合成头臂静脉，汇合处的夹角为静脉角左侧有胸导管注入，右侧有右淋巴导管注入四、问答题1血液由左心室搏出，经主动脉及其分
17、支到达全身毛细血管，血液在此与周围的组织、细胞进行物质交换，再过各级静脉、最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房。2冠状沟以上是心房，以下是心室；冠状沟以上右侧为右心房，左侧为左心房；冠状沟以下前、后室间沟分隔左、右心室，右侧为右心室，左侧为左心室。界沟将右心房分为前部的固有心房和后方的腔静脉窦； 室上嵴将右心室腔分为上方的流出道和下方的流入道； 二尖瓣前瓣将左心室腔分为前方的流出道和后方的流入道。3右心室的入口为右房室口，口周有三尖瓣，出口为肺动脉口，口周有肺动脉瓣，另外还有肉柱、腱索、乳头肌、节制带和动脉圆锥。4心传导系统由特殊心肌细胞构成，主要功能是产生和传导冲动，控制心的节律性收缩。包
18、括：窦房结、房室结、房室束、左右束支及浦肯野纤维。5心的动脉供应主要来自左、右冠状动脉，心的静脉血绝大部分经冠状窦回流到右心房，少量直接进入心腔。6主动脉弓壁有压力感受器，具有调节血压的作用。主动脉小球是位于主动脉弓下方的 2-3 个粟粒状小体， 属于化学感受器， 能感受血液中二氧化碳的浓度 的变化，调节呼吸颈动脉窦是位于颈动脉起始处的膨大，属于压力感受器，也能调节血压。颈动脉小球是位于颈总动脉分叉处的后壁上的一个扁椭圆形小体， 也属于化学感受器，作用与主动脉小球相同。7共有 2 条，甲状腺上动脉，来自颈外动脉；甲状腺下动脉，来自甲状颈干。8共有 5 条，胃左动脉，来自腹腔干；胃右动脉，来自肝
19、固有动脉；胃网膜左动脉，来自脾动脉；胃网膜右动脉，来自胃十二指肠动脉；胃短动脉，来自脾动脉。9腹腔干为一短干，于主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉的前壁，立即分为胃左动脉，肝总动脉和脾动脉。 肝总动脉在十二指肠上部上方分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉，肝固有动脉分为左、右支，右支又发出胆囊动脉，起始部尚发出胃右动脉。胃十二指肠动脉在幽门下缘处分为胃网膜右动脉和胰十二指肠上动脉。脾动脉在沿胰上缘走行过程中，发出数支胰支进入胰，达脾门，分数支入脾，在脾门附近发出胃短动脉和胃网膜左动脉。通过上述分支，腹腔干分布至肝、胆、胃、脾、食管腹段，大、小网膜等器官。10结肠分为四部分：升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠
20、结肠升结肠横结肠降结肠乙状结肠回结肠动脉和动脉供应中结肠动脉 左结肠动脉 乙状结肠动脉右结肠动脉来源肠系膜上动脉肠系膜上动脉肠系膜下动脉肠系膜下动脉11大隐静脉起自足背静脉弓侧缘，经踝前方，沿小腿侧上行，经膝关节侧，大腿侧上行，逐渐转至前面，达耻骨结节外下方3-4cm，注入股静脉。主要属支：腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、阴部外静脉、股侧浅静脉、股外侧浅静脉。12吻合部位参加血管门静脉系腔静脉系食管静脉丛胃左静脉食管静脉直肠静脉丛直肠上静脉直肠下静脉或肛静脉 腹壁浅静脉脐周静脉网附脐静脉 胸腹壁静脉腹壁上静脉腹壁下静脉五、论述题1门静脉侧支循环：（ 1）门静脉胃左静脉食管静脉丛食管静脉奇静脉上腔静脉（
21、2）门静脉脾静脉、肠系膜下静脉直肠上静脉直肠静脉丛直肠下静脉（或肛静脉阴部静脉）髂静脉髂总静脉下腔静脉（3）门静脉附脐静脉 脐周静脉网腹壁浅静脉大隐静脉股静脉髂外静脉髂总静脉下腔静脉胸腹壁静脉胸外侧静脉腋静脉锁骨下静脉头臂静脉上腔静脉腹壁上静脉胸廓静脉头臂静脉上腔静脉腹壁下静脉髂外静脉髂总静脉下腔静脉2药物经口腔咽食管胃十二指肠空、回肠吸收肠系膜上静脉门静脉肝肝静脉下腔静脉右心房右心室肺动脉干肺动脉肺肺静脉左心房左心室升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉肾动脉肾皮质肾髓质乳头孔肾小盏肾大盏肾盂输尿管膀胱尿道体外3药物经头静脉腋静脉锁骨下静脉头臂静脉上腔静脉右 心 房 右心室肺动脉干左右肺动脉肺肺静脉左心房左心室升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉肠系膜上动脉回结肠动脉阑尾动脉阑尾。