深静脉血栓疑难病例讨论(实用课件).pptx

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1、,深静脉血栓疑难病例讨论(实用课件),Contents,目录,2,1,3,基本资料,4,体格检查,5,病史汇报,患者22:00在手术室气管插管全麻下行右顶钻孔右侧脑室置管外引流术,术后入神经外科ICU,留置头部胶管引流一条,,12-23,主要治疗经过,24/12转入神外一区,患者神志清楚,予中流量吸氧,心电监护,12-24,12-31,1-05,1-08至1-21,送手术室在全麻下行鞍区占位病变切除+脑膜修补+颅骨成形术,术后转神经外科ICU继续治疗,8/1停心电监护、停病重。 21/1 患者出院.,转神外一区继续予护脑、抗感染、抗痉挛、护胃、吸氧、心电监护等对症支持治疗,告病重。,6,23/

2、12鞍区-鞍上肿瘤较强明显增大,梗阻性脑积水及脑室周围间质性水肿,辅助检查结果,7,23/12双侧上叶后段及下叶炎症,辅助检查结果,8,25/12MR 垂体瘤复发,辅助检查结果,9,17/1头部、胸部CT,辅助检查结果,10,17/1头部、胸部CT,辅助检查结果,11,辅助检验结果及诊疗计划,垂体异常,12,辅助检验结果及诊疗计划,13,辅助检验结果及诊疗计划,14,辅助检验结果及诊疗计划,有出血风险 原因:肝脏疾病 弥漫性血管内凝血,临床症状:出血、血栓栓塞、休克等,15,辅助检验结果及诊疗计划,抗感染,护胃,止血,抗癫痫,护脑,营养,16,2,17,专科护理评估,18,护理诊断,清理呼吸道

3、无效,误吸,有深静脉血栓的风险,19,3,20,护理措施,21,护理措施,22,患者结局,23,4,24,关键点,如何提高患者及其家属的依从性呢?,25,参考文献,1山慈明,尹慧珍,杜书明,支慧,孙静,尹红梅,秦德华.围手术期深静脉血栓形成的物理预防研究进展J.中华护理杂志,2014,49(3):349-354.,2叶宝霞,李亚玲,时云,王桂云.健康教育路径对下肢深静脉血栓形成病人康复的影响J.护理研究,2004,18(17):1554-1555 3徐园,杨1尹方,刘琰.脑出血患者下肢深静脉血栓的预防护理J.中国医科大学学报,2014,43(10):956-957. 4王晓杰,陈亚萍,马玉芬.国内深静脉血栓预防护理现状的调查研究J.中华护理杂志,2015,50(10):1222-1225. 5李春燕.ICU患者发生深静脉血栓的调查分析及护理对策J.中华护理杂志,2007,42(7):629-631.,26,感谢您的阅览,【此课件下载后可自行编辑修改 关注我 每天分享干货】,

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