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姓名： 科室：外科 床号： 床 住院号: 姓名： 性别： 年龄： 岁住院号： 手术日期： 年 月 日 术前诊断： 术后诊断： 拟施手术： 实施手术： 术 者： 助 手： 器械士： 麻醉方式： 全麻气管插管 麻醉医师： 术 中 所 见阑尾大小约cm c ,轻度充血水肿，与周围组织无粘连。腹腔有少量淡黄色渗液.诊断为:急性阑尾炎,隧行腹腔镜阑尾切除术。手 术步骤。患者平卧位，全麻插管成功后,常规消毒铺巾。2.取脐下缘纵切口长约m,tocar穿刺后建立CO2气腹,置入腹腔镜,探查腹腔如上述术中所见.然后依次行右下腹麦氏点及相应对侧切口分别长约。5、 1c，roca穿刺后分别置入弹簧钳、分离钳。3抓提起阑尾充分暴露系膜，在其根部上结扎夹1枚，分次电凝切断阑尾系膜。距阑尾根部0。3c处上结扎夹1枚，远端上钛夹1枚予以剪断,阑尾残端碘伏消毒，钳出阑尾。纱布蘸净渗液。检查术区无出血，清点器械、敷料无误，退出roar,解除C2气腹,分别缝合切口.4.术中麻醉效果好，出血少,手术顺利,术后安返病房台下解剖阑尾大小约c cmcm,轻度充血水肿。中段有一枚粪石梗阻。切除物处理： 让患者家属观视后送病理检查. 术者： 手签: 第一助手: 年 月 日 时 分2020年LA手术记录（课件）. .感谢您的阅览以及下载，关注我，每天更新2 / 2文档交流