发热病人护理常规(干货分享).doc

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1、发热病人护理常规2020年发热病人护理常规(课件) 发热指产热增多或散热减少,均可导致体温升高称发热。发热是一种症状,以感染性发热为多见。非感染性发热常见于血液病,恶性肿瘤、理化因素等.体温在3以下为低热,3-9为中热,39-40为高热,4以上为超高热。体温上升期由于皮肤血管收缩,皮温下降表现皮肤苍白,无汗,畏寒,体温升高后,皮肤潮红而灼热,呼吸及心率加快,退热时因大量出汗,皮肤温度降低。高热可出现谵妄、惊厥、错迷及水、电介质紊乱等合并症. (一)绝对卧床,因高热时,新陈代谢率增快,消耗多,进食少;体弱,此时应减少活动. (二)疑为传染病者,应先行隔离,以防交叉感染. (三)入院后尽早留取大、

2、小便标本及血培养送检. (四)饮食:给予高热量、高维生素、可消化流质或半流质饮食;发热时鼓励病人每日饮水3000m以上;对不能进食可按医嘱静脉补液,纠正水电解质紊乱;昏迷病人给予鼻饲流质饮食。 (五)测量T、P、R:每小时测量T、P、R一次,待体温恢复正常三日后可改可为每日测量二次. (六)体温达38以上时行头部冷敷,体温达39。5时给予物理降温,行温水或酒精擦浴,降温后30分钟测量并记录于体温单上. (七)体温骤退者,注意保暖,防出汗过多而导致虚脱。 (八)口腔护理:因发热致唾液分泌减少,口腔粘膜干燥,口内食物残渣易发酵致口腔溃疡。故对不能进食或昏迷病人行口腔护理日三次。 (九)皮肤护理:对出汗较多的病人应勤换内衣裤,加强皮肤护理,防褥疮发生。 (十)高热出现谵亡,应及时用床档防坠床,出现昏迷时,按昏迷病人护理常规护理。. .感谢您的阅览以及下载,关注我,每天更新3 / 3文档交流

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