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1、左心衰与右心衰的区别A.左心衰; - 5V2 z( # K(一）症状3 H）O)O2 u 7#基层医生论坛1.程度不同的呼吸困难9 0 B4 O76 I.劳力性呼吸困难最早出现的症状。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。基层医生论坛8 u) 5 i6 GV9 q9 o6 V& II.端坐呼吸肺淤血到一定程度,患者不能平卧。高枕位，半卧位或者端作可使憋气好转。基层医生,乡村医生2 u, 7 V m* K e0K pIII.夜间阵发性呼吸困难患者已入睡后因憋气而惊醒，被迫采取坐位,呼吸深快，重者可有啸鸣音，称“心源性哮喘”。大多端坐休息后可自行缓解。+ O1 j, I y( ? s+ ： T
2、$ C, s, XV.急性肺水肿心源性哮喘进一步的发展，是左心衰呼吸困难最严重的形式。基层医生|乡村医生个体门诊|经2.咳嗽、咯痰、咯血开始常见于夜间发生，坐位或立位咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点。偶可见痰中带血。- S$|* 1Q Hk (- L-l,基层医生，乡村医生3.乏力、疲倦、头昏、心慌+ l. o4 # h6 T：2 V4.少尿及肾功能损害的症状6?( wy k$（二)体征基层医生，乡村医生 E: W0D7 v, . L1.肺部湿性罗音随病情由轻到重,罗音可由局限于肺底直至全肺,患者取侧卧位则垂的一侧罗音较多。5 t3 d) F2A4 基层医生,乡村医生2心脏体征除基础心脏
3、病的固有体征外,慢性左心衰的患者一般均有心脏扩大（单纯舒张性心衰除外),肺动脉瓣区S亢进及舒张期奔马律。基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论网络中国基层医生的力量!& i3 U, + 6 P ） u8 M右心衰基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论|网络中国基层医生的力量！ k5/ 1D.! 9 u（一）症状 I6 h（ UG）.消化道症状胃肠道及肝淤血引起腹胀，食欲不振,恶心，呕吐: N d! h : L, g) + 基层医生,乡村医生2.劳力性呼吸困难继发于左心衰的右心衰呼吸困难业已存在，单纯性右心衰也均有明显的呼吸困难。3 o ！Y# & Z.M9 u（二）体征 4 T！c7 x3 x（ x% ？! P0 # R.水肿特征为首先出现于身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性。可有胸腔积液。# # A#N0 Y/E2 x b$J ？.颈静脉征颈静脉搏动增强，充盈，怒张，是右心衰的主要体征，肝颈反流征阳性更具特征。基层医生|乡村医生个体门诊|经验交流|病例讨论网络中国基层医生的力量!( t/ym _l3.肝大常伴有压痛,持续慢性右心衰可致心源性肝硬化,晚期可出现黄疸和大量腹水。08 P( z#F M4.心脏体征除基础心脏病的固有体征外，可出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。感谢您的阅览以及下载，关注我，每天更新2 / 2文档交流