急性心肌梗死处置流程(干货分享).doc

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急性心肌梗死的抢救流程图心电图提示急性心肌梗死1. 高流量吸氧2. 阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg嚼服3. 酌情给以硝酸酯类药物、低分子肝素4. 建立左手大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸5. 完善血常规、血凝、电解质及血糖、肌酐、心梗三项.。.。文档交流3急诊科ST段抬高性心肌梗死非ST段抬高心肌梗死心内科会诊,评估是否PCI或静脉溶栓(尽早实行)10分钟除颤仪监护下转送不适宜PCI不适合溶栓 适宜PCI药物治疗:1. 抗血小板治疗(必要时选择强化抗血小板即口服ASP+氯吡格雷+静脉泵入替罗非班)2. 受体阻滞剂(无禁忌症60分钟内给予)3. 抗凝治疗(可选择依诺肝素、低分子肝素、磺达肝奎钠等)4. ACEI/ARB类药物;5. 硝酸酯类药物(静脉滴注硝酸甘油或口服硝酸酯类)6. 他汀类药物7. 其他药物的选用如改善心肌代谢药物、醛固酮拮抗剂、部分中成药物)心内科CCU.。.文档交流心内科适合溶栓 静脉溶栓 30分钟内溶栓,具体方案为:1. 尿激酶方案2. rPA方案注意:核查血常规、血凝等检查,必要时查输血前三项;签署特殊治疗、自费(贵重)药品知情同意书急诊PCI流程。.。文档交流心内科90分钟文档交流 感谢您的阅览以及下载,关注我,每天更新1 / 1文档交流

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