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1、乳腺疾病的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1急性乳腺炎最常见的致病菌是 A金黄色葡萄球菌B绿脓杆菌C溶血性链球菌D大肠杆菌E厌氧菌 正确答案:A 2女性，50岁，右乳外上象限乳癌，直径4cm与皮肤有粘连，但尚町推动，腋窝淋巴结有2个散在肿大，其临床分期为 A第三期B第四期C第二期D第五期E第一期 正确答案:C 3确定乳腺肿块性质最可靠的方法是 A乳头溢液涂片B乳房触诊CB超D活组织病理检查E乳房钼靶X线检查 正确答案:D 4乳癌最多发生在乳房的 A内上象限B内下象限C外上象限D外下象限E乳头乳晕区 正确答案:C 5乳癌术后一般几年之
2、内避免妊娠 A1年B2年C3年D4年E5年 正确答案:E 6乳腺患者首次就诊的理由最常见的是 A乳房无痛性肿块B乳头凹陷C乳房增大D橘皮样改变E两侧乳头不对称 正确答案:A 7女性患者，24岁，右侧乳房肿块核桃大小、无痛、边界清、活动。同侧腋窝淋巴结不大。首先考虑 A乳腺囊性增生病B乳房脓肿C早期乳癌D乳房纤维腺瘤E晚期乳癌 正确答案:D 8临床诊断乳癌的首选检查方法是 AB超B红外线扫描C热图像D乳头溢液涂片E乳腺腺管造影术 正确答案:A 9中年女性，经常出现乳头血性溢液，查体未触及肿块，首先考虑 A乳管内乳头状瘤B乳房囊性增生病C乳房纤维腺瘤D乳癌E乳房脂肪瘤 正确答案:A 10哺乳期妇女
3、预防急性乳房炎的主要措施是 A保持乳头清洁B每次哺乳后排空乳汁C婴儿睡觉时不含乳头D及时治疗破损乳头E养成定时哺乳习惯 正确答案:B 11乳房后脓肿，引流的切口应为 A沿乳晕外缘做弧形切口B沿乳管方向做放射状切口C在乳晕旁纵切口D多个放射状切口E沿乳房下缘做弧形切口 正确答案:E 12乳房深部脓肿的诊断依据是 A皮肤明显红肿B发热、压痛性肿块C穿刺抽出脓液D乳房胀痛E局部波动感 正确答案:C 13乳癌病人局部皮肤出现酒窝征的原因是 A癌细胞堵塞表浅淋巴管B肿物压迫C并发炎症D粘连E癌肿侵及Cooper韧带 正确答案:E 14乳癌术后引流管拔除时间一般为 A术后2天B术后3天C术后5天D术后1周
4、E术后2周 正确答案:B 15乳癌病变发展过程中最常见的转移部位是 A锁骨下淋巴结B肝C胸骨旁淋巴结D肺E腋窝淋巴结 正确答案:E 16乳癌最常发生的部位是 A乳房内下象限B乳房外上象限C乳房内上象限D乳头及乳晕区E乳房外下象限 正确答案:B 17第一期乳癌的肿块直径不超过 A5cmB2cmC3cmD4cmE1cm 正确答案:C 18乳癌根治术后早期，用弹力绷带加压色扎伤口的目的是 A限制胸部活动B减轻疼痛C促进伤口愈合D预防皮瓣下积血积液E预防皮瓣边缘坏死 正确答案:D 19乳房检查最好在 A月经来潮时B月经干净后C月经后的710天D排卵后E下次月经来潮之前 正确答案:C 20乳癌患者，当其
5、乳房皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，可出现 A乳房皮肤橘皮样变B乳头湿疹样变C乳房局部皮肤凹陷D乳头凹陷E乳房炎性表现 正确答案:A 21关于乳癌术后康复锻炼不妥的是 A术后24小时内麻醉清醒后即可开做患肢手臂外展运动B术后35天可开始患肢的功能锻C术后1012天可教患者逐渐做工的全范围关节运动D上臂的全范围运动包括划圈运动滑轮运动等E避免上肢内收 正确答案:A 22急性乳腺炎常发生于 A产后12周B产前12周C产前34周D产后56周E产后3-4周 正确答案:E 23与卵巢功能失调无关的乳房疾病是 A乳房囊性增生病B乳房纤维腺瘤C乳癌D急性乳腺炎E囊性乳头状瘤 正确答案:D 2426岁，女性，
6、近半年在左乳房外上象限扪及一直径3cm的圆形、光滑、活动、质韧之肿块，该肿块可能是 A乳腺结核BPaget病C乳腺纤维腺瘤D早期乳癌E乳房囊性增生病 正确答案:C 25乳癌中期最主要的治疗方法是 A放射治疗B手术治疗C化学药物治疗D中药疗法E免疫治疗 正确答案:B 26女性患者，35岁，双侧乳房有肿块，各45个，呈结节状，边界不清，肿痛，月经前加剧，对此应首先考虑为 A乳腺囊性增生病B乳房脓肿C早期乳癌D乳房纤维腺瘤E晚期乳癌 正确答案:A 27乳房的Cooper韧带受癌肿倒巳后，常引起 A橘皮样变B酒窝征C乳头固定D乳头抬高E乳头内陷 正确答案:B 28乳腺炎脓肿形成后，正确的处理是 A必须
7、有波动时再切开引流B乳房后脓肿应反复穿刺抽脓C乳晕下脓肿应做轮辐状切口D可在脓肿最低点做对口引流E多房脓肿应做多个切口 正确答案:D 29女性患者，45岁。右侧外上象限乳癌，肿块直径4cm，和皮肤粘连，右侧腋窝可触及1活动淋巴结，对该患者最合适的治疗方法是 A改良乳癌根治术B单纯乳房切除术C乳房肿块切除术D姑息性切除术E乳癌扩大根治术 正确答案:A 30最常见的急性乳腺炎的致病菌是 A金黄色葡萄球菌B肺炎双球菌C溶血性链球菌D铜绿假单胞菌E大肠埃希菌 正确答案:A 3130岁妇女，经前乳房胀痛及出现肿块，经后自行消退，应考虑为 A乳房囊性增生病B乳腺肉瘤C乳管内乳头状瘤D乳腺癌E乳房纤维腺瘤
8、正确答案:A 32乳癌的首发症状是 A乳房弥漫性增生B无痛性肿块状C两侧乳头位置不对称D橘皮样改变E乳头凹陷 正确答案:B 33乳癌术后的潜在并发症一般不包括 A出血B气胸C皮下积血积液D皮瓣边缘坏死E腹腔积液 正确答案:E 34某乳癌病人，右侧乳房肿块4cm，局部皮肤呈橘皮样改变，同侧腋窝淋巴结已融合成团，但尚能推动，该情况属于 A一期B二期C三期D期E以上均不是 正确答案:C 35乳房囊性增生病的临床表现不包括 A周期性乳房胀痛B一侧或双侧乳房肿块C偶有乳头溢液D边界不清的结节性肿块E腋窝淋巴结肿大 正确答案:E 二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的
9、信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 （15题共用题干）女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。 1该病人最可能的诊断是A乳房囊性增生病B乳管内乳头状瘤C乳房脓肿D乳癌E乳房结核2要进一步进行的检查是A乳房钼靶X线摄片B结核菌素实验C乳房肿块穿刺活检D乳房肿块切除活检E乳房红外线扫描3该病人的治疗方法可能为A乳房部分切除术B乳房单纯切除术C乳癌根治术D乳癌改良根治术E乳癌扩大根治术4病人的术后护理措施中不正确的是A抬高患侧上肢B患侧胸壁加压包扎C保持引流管通畅D早期活动患肢E不
10、在患肢测血压5病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A术后第23天活动手部B术后第35天活动肘部C术后第5天进行肩关节活动D术后第10天进行上肢外展活动E术后第1012天进行全范围关节活动正确答案:1D；2A；3D；4D；5C （67题共用题干）女性，46岁，左侧乳头刺痒，伴乳头乳晕发红、糜烂3个月，查体双侧乳房未发现肿块，双侧腋窝无肿大淋巴结。 6该病人可能的诊断是A乳头湿疹样癌B乳房纤维腺瘤C炎性乳癌D乳管内乳头状瘤E乳房囊性增生病7如需确诊应做的检查是A细菌培养B穿刺细胞学检查C乳房钼靶摄片D分泌物涂片细胞学检查E皮肤组织活检正确答案:6A；7D （89题共用题干）女性患者，52岁，左乳房
11、内有肿块，核桃大小，无痛，边界不清，与胸大肌固定，同侧腋窝淋巴结融合固定。 8对该病人的诊断是A一期乳癌B二期乳癌C三期乳癌D四期乳癌E乳腺囊性增生病9该病人最适合的治疗是A乳癌根治术B姑息性切除术C乳癌扩大根治术D单纯乳房切除术E乳房肿块切除术正确答案:8D；9B 三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 （13题共用备选答案） A肿块直径3cm，与皮肤无粘连，无腋窝淋巴结肿大B肿块直径5cm，与皮肤广泛粘连或有溃疡D肿块广泛扩散，与皮肤或胸肌、胸壁粘连固定E
12、同侧腋窝淋巴结已融合固定 1乳癌一期2乳癌二期3乳癌三期正确答案:1A；2B；3C （47题共用备选答案） A乳房囊性增生病B乳管内乳头状瘤C乳癌D急性乳房炎E乳房纤维腺瘤 4乳头黄色溢液多见于5乳头鲜红色溢液多见于6乳头血性溢液多见于7乳头浆液性溢液多见于正确答案:4A；5B；6B；7A （812题共用备选答案） A周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清B病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动C病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大D肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液E早期患侧乳房肿痛伴发热 8乳腺纤维腺瘤9急性乳房炎10乳房囊性增生病11乳
13、癌12乳管内乳头状瘤正确答案:8B；9E；10A；11C；12D （1317题共用备选答案） A酒窝征B铠甲胸C橘皮样变D菜花状E乳头回缩并固定 13癌细胞侵入背部、对侧胸壁导致14癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管15癌肿破溃形成溃疡呈16癌肿侵犯Cooper韧带17癌肿侵入乳管可导致正确答案:13B；14C；15D；16A；17E （1820题共用备选答案） A药物治疗B乳房切开引流术C乳腺肿块切除术D单纯乳腺切除术E乳癌根治术 18乳房脓肿应做19乳房纤维腺瘤可做20乳腺囊性增生病可做正确答案:18B；19C；20A 四、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，
14、选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 1无明显肿块的乳房恶性肿瘤是 A乳管内乳头状癌B乳癌C湿疹样乳癌D乳腺囊性增生病恶变E炎性乳癌 正确答案:CE 2乳癌术后护理包括 A患肢不能过多负重B引流管持续负压吸引C限制上肢活动D5年内避免妊娠E每月进行健侧乳房自我检查 正确答案:ABDE 3急性乳腺炎的预防包括 A口服抗生素B防止乳头破损C保持乳头清洁D避免乳汁淤积E矫正乳头内陷 正确答案:BCDE 4女性，26岁，哺乳期患急性乳房炎，畏寒发热，右侧乳房肿胀疼痛，表面皮肤红热，扪及触痛的硬块，未查到脓肿，对患乳的正确护理是 A吸净积乳B理疗及外
15、敷药物C暂停哺乳D抬高乳房E切开引流 正确答案:ABCD 5乳癌的病因包括 A更年期卵巢功能减退B初潮早于12岁C未婚、未哺乳D遗传因素E高脂肪饮食 正确答案:ABCDE 6乳癌病人的综合治疗包括 A激素治疗B放疗C手术治疗D化疗E保守治疗 正确答案:ABCD 7乳癌最主要的淋巴转移途径是 A深部淋巴网B腋窝途径C交通淋巴管D内乳途径E胸大肌淋巴管 正确答案:BD 8急性乳腺炎常见的病因是 A细菌入侵B雌激素分泌增加C性激素分泌紊乱D乳汁淤积E雄激素分泌增加 正确答案:AD 9可能会发生乳头内陷的疾病包括 A乳头湿疹样癌B乳癌C乳腺囊性增生病D乳腺纤维腺瘤E乳腺脂肪坏死 正确答案:AB 10乳
16、癌的癌前期病变包括 A乳腺纤维腺瘤B乳管内乳头状瘤C乳房囊性增生D急性乳腺炎E以上均是 正确答案:ABC 11炎性乳癌的特点包括 A预后差B病变发展缓慢C多见于年轻妇女哺乳期D转移早E整个乳房肿大、红热、发硬 正确答案:ACDE 12有血性溢液的乳房疾病包括 A乳房纤维瘤B乳癌C乳房囊性增生病D乳房结核E乳管内乳头状瘤 正确答案:BCE 13乳房脓肿切开引流形成乳瘘时，断乳的措施应是 A服乙烯雌酚B服抗生素C服炒麦芽D局部热敷E服生麦芽 正确答案:AC 14乳癌术后的康复锻炼包括 A术后24小时内麻醉清醒后即可开始做患肢手臂外展运动B术后35天可开始患肢的功能锻炼C术后1012天可教患者逐渐做上臂的全范围关节运动D上臂的全范围运动包括划圈运动、滑轮运动等E协助患者做上肢内收外展运动，以防造成腋下窄缩 正确答案:BCD 15预防急性乳腺炎的具体方法是 A正确的哺乳，避免乳头破损B不进行母乳喂养C哺乳后清洗乳头D产前纠正乳头内陷E注意婴儿口腔卫生 正确答案:ACDE 16诊断乳癌的特殊检查方法有 A红外线扫描BB超C乳腺腺管造影D热图像E钼靶X线 正确答案:ABCDE