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1、正确看待“天人相应”“天人相应”是近几年的“热”词，其具体含义和内容因语境 不同而不同。比如在社会学和哲学语境中，它主要是哲学概念。在中 医文化的语境中，对“天人相应”也有不同理解。近年报刊所见，就 有天人相应“是中医的基本特征”、“是中医理论的基础”、“是中医养 生理论基石”等不同说法。笔者认为，天人相应从根上说，是一种方 法，是古代医家认识疾病、研究疾病、对抗疾病的方法。当然，有什 么样的方法，即会形成什么样的理论，即会显示相应的特色。试想在古代医学尚未形成时期，没有理论、没有著作、更没有什么仪器， 最多只有口头相传的“经验”，人们对自身的不解之谜，很自然地要 从周围环境中寻找答案。天圆地
2、方，所以人“头圆脚方”；大地河流 纵横，对应人有经络血脉；天有春秋四季，人就有生老病死。天气风 调雨顺，作物丰收，人也舒服；天气反常，疾病多发，就有千般灾难。 经过多少代人的“历史记忆”，粗浅直观的认识逐步上升为理性认识， 著述记载于内经等著作中，即是我们所称的“天人相应”理论， 如：“人以天地之气生，四时之法成”，“人与天地相参也，与日月相 应也”春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也，而人亦应之”。应 注意的是，“天”的概念不止包含天象、天气、气候等，也包含了 “地” 和我们周围环境中的各种因素；既包含直接的“象”，也包含“象” 后面所蕴含的“道”；;变化的规律，用古人的话讲，既有“形而下”
3、的，也有“形而上”的。 中医的“天人相应”，就是研究人体生理病 理、疾病和治疗与自然环境的关系。如在对疾病的认识上，首先从人 与自然环境的关系中寻找病因并分析疾病性质： 久居湿地、天气炎热， 脚烂脚痒，想到“湿热生虫”；沐风栉雨、雪露寒霜，关节疼痛变形， 想到“风寒湿”邪侵入骨节。诊脉，要考虑四季的不同，如“春弦夏 洪秋毛冬石”。在治疗上，火可化冰，人有寒冷感觉的疾病就借助火 热，使用可使人产生温热感的治法和药物，如灸或热饮，反之亦然。在药物取材上，植物生长在冬季或冰雪中，通常认为可以祛寒，如雪 莲；人参、首乌长成了人形，认为其大有益于人体；血液色红，就认 为红色的东西可以入血，如丹参、鸡血藤
4、。自然界阳气有盛衰变化， 人体气血与相应，所以针刺要讲究时辰，就有了子午流注 …… 在养生上，更要顺应自然，春夏阳气开发旺盛、秋 冬阳气内敛闭藏，所以“春夏养阳，秋冬养阴”；气候反常，要特别 注意预防疾病，“虚邪贼风，避之有时”；讲究起居要依据季节变化， 或“无厌于日”，或“必待日光”。今天我们对人体的奥秘及人与自 然的关系有着比古人更正确更深刻的认识，但“天人相应”仍具有其 生命力和现实意义，顺应自然、敬畏自然、爱护自然得到越来越多的 人、越来越多的领域的认可和运用。但任何事情都是“过犹不及” ， 运用“天人相应”也应该注意实事求是。一是要验证于临床，以有无 实效为标准。温病条辨曰：“凡夏日所生之物皆可去暑，尤以扁豆 花为最”，夏日之荷叶、餐香等确可祛暑，但大部分植物药都生于夏 日，并非“皆可祛暑”，如麻黄、细辛、淫羊需等。二是不可迷信， 如：肉灰蓉外形如阳物，功能确可补肾助阳，但不能说所有外形如此 的东西都能补阳，如过去有不孕者去拜棒槌山，就是迷信了。不久前, 网上有人说“日食导致股市大跌”，其所依据的理论即是“天人相应”， 真是谬论。但愿我们中医界不要如此“天人相应”。 3