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1、资料收集于网络，如有侵权 请联系网站删除只供学习与交流武定吉慈堂正骨医院护理工作质量督导检查表受检病区：日期：参加人：总分：项目评价标准及督导方法督导记录扣分得分 存在问题一、人员要求 (10 分，不合 1 处扣 1 分）1. 护士着装整齐，上衣及裙装不超过工作服，头发盘起，穿护士鞋，做到 仪表端庄，衣帽整洁，按时上下班。（5 分）2. 手卫生规范，不留长指甲，不涂染指甲。（3 分）3. 口罩佩戴规范。（2 分）二、物品要求 （55 分，不合 1 处扣 2 分，缺一次记录扣 1 分）一、人员要求士穿戴规范，仪表端庄，衣帽整洁 卫生规范，不留长指甲，不涂染指甲。 佩戴规范二、物品要求消无菌物品有
2、品名，打包符合要求，包布清洁、无破损、无潮湿。（4 分） 菌物品有品名，打包符合要求 2.灭菌物品无过期(有效期 7 天），专柜存放，有摆放顺序标识。（4 分） 菌物品无过期(有效期 7 天）毒隔3. 打开的无菌物品有开包日期，时间，执行者，无过期。（3 分）4. 一次性无菌物品有开包日期，时间，执行者，无过期。（3 分）5. 无菌钳、镊浸泡液面符合要求，容器清洁，定期消毒更换。（4 分） 6.无菌溶液启封有开瓶日期，时间，施行者，无过期。（3 分）开的无菌物品符合规范 次性无菌物品开包符合要求 菌钳、镊浸泡液面符合要求 菌溶液启封符合要求离7.碘伏、酒精等皮肤消毒剂有开瓶日期、时间，执行者，
3、用后盖紧，无过 伏、酒精开瓶符合要求 期（4 分） 化液一日一换8. 用过的湿化瓶及时消毒清洗备用，湿化液一日一换。（3 分）9. 体温表消毒液消毒 30min 后晾干备用，浸泡液符合要求。（4 分） 10.砂轮用 75%酒精浸泡，一日一换。（3 分）11. 抢救器械用后及时清洁消毒备用。（4 分）12. 基础护理盘物品齐全、清洁、无过期。（4 分）13. 各种浸泡液浓度符合要求，定期监测有记录。（4 分）14. 戊二醛消毒液每两周更换一次，每周监测。（4 分）15. 一人一针一管一带一灭菌执行率 100%，用后消毒。（4 分）只供学习与交流9 温表消毒浸泡符合要求10 轮用 75%酒精浸泡，
4、一日一换11 救器械用后及时清洁消毒备用.基础护理盘物品齐全、清洁、无过期 种浸泡液浓度符合要求，定期监测有记 录二醛消毒液每两周更换一次，每周监测 人一针一管一带一灭菌执行率 100%，用 后消毒资料收集于网络，如有侵权 请联系网站删除只供学习与交流武定吉慈堂正骨医院护理工作质量督导检查表受检病区： 项目日期：评价标准及督导方法参加人：督导记录注：满分 100 分，85 分为合格扣分得分 存在问题消三、环境要求（18 分，不合要求 1 处扣 1 分）1.每周一彻底打扫各室卫生，有记录，各室环境清洁，整齐。（2 分） 2.定期进行空气消毒，每月进行空气培养，有记录。（2 分）3.听诊器、血压计
5、、扫床刷用后按要求消毒处理，有记录。（2 分）每周一彻底打扫各室卫生，有记录 定期进行空气消毒，每月进行空气培养，有 记录听诊器、血压计、扫床刷用后按要求消毒处毒4. 病房换下的被服放入污物车内，病房空气消毒每月一次有记录。（2 分） 理，有记录5. 紫外线灯管每周一用 95%的酒精擦拭，每月进行照射强度监测，有记 病房空气消毒每月一次有记录隔离清洁员管 理10 分录。（2 分）6. 湿扫床一床一巾。（2 分）7. 出院、死亡及时换床单位，终末消毒，有记录。（2 分）8. 特殊区域严格分区并有专用抹布。（2 分）9. 科室拖把有标识，分区使用。（2 分）四、垃圾管理 （7 分，不合要求 1 处
6、扣 1 分）1. 医疗垃圾和生活垃圾垃圾分类放置。（2 分）2. 垃圾桶清洁，桶盖关闭。（2 分）3. 用后的输液器、注射器及时毁型处理。（3 分）卫生管理(10 分，不合一处扣 1 分）1. 病房及走廊每天两扫两拖，床头柜每天抹一次。（2 分）2. 保持病区环境清洁，地面无卫生死角，墙壁无灰尘，天花板无蜘蛛网， 卫生间无异味；有保洁措施。(2 分)3 患者.出院后及时处理病单元（抹床头柜，床边缘）（2 分）4.办公室，治疗室，病房，走廊，卫生间所用拖把分开，有标识。（2 分） 5.每天按要求及时处理医疗垃圾及生活垃圾。(2 分）紫外线灯管每周、每月消毒、监测有记录 湿扫床一床一巾出院、死亡及时换床单位，终末消毒，有记 录特殊区域严格分区并有专用抹布科室拖把有标识，分区使用医疗垃圾和生活垃圾垃圾分类放置 垃圾桶清洁，桶盖关闭用后的输液器、注射器及时毁型处理每天督查清洁员拖地、抹床头柜地面无卫生死角，墙壁无灰尘，天花板无蜘 蛛网，卫生间无异味；有保洁措施。 患者出院后及时处理床头柜，床边缘卫生 各室拖把，抹布分开，有标识每天按要求及时处理医疗垃圾及生活垃圾。只供学习与交流资料收集于网络，如有侵权 请联系网站删除只供学习与交流只供学习与交流