动静脉内瘘穿刺操作流程知识交流.docx

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动 静 脉 内 瘘 穿 刺 操 作 流 程学习好资料动静脉内瘘穿刺操作流程(一) 评估1 视 有无红肿,渗血,硬结,皮肤破损2 触 摸清血管走向和搏动3 听 杂音大小,震颤强度(二)消毒使用含碘消毒剂以穿刺点为中心,直径大于 10 厘米,分别消毒两 遍。(三)穿刺按照扣眼式,绳梯式穿刺,避免采用局域式穿刺方法。(四)固定1、 传统分布固定针眼和穿刺针2、 采用一体化胶贴固定针眼和穿刺针注意事项1、穿刺时机 内瘘成熟后,经手术医生和高年资责任护士对血管流量,管径大小,血管可使用的长度等进行科学评估,并记录在病例 中后,方可使用。2、穿刺方案根据血管的条件高年资责任护士的评估后,确定穿刺方案,记录在病例中,可根据病人的血管变化随时有高年资责任护士 在次评估后调整并记录。3、2 次穿刺之间距离大于 0.5cm,移植物血管搭桥内瘘的穿刺部位避免在同一水平线上,护士对同一病人穿刺不能超过 3 次。精品资料学习好资料4、使用一体化胶贴要等到皮肤消毒液完全干燥后使用,粘贴针眼时要完全覆盖针眼,可减少针眼渗血,胶贴分叉处与针柄上缘平齐。5、用含碘消毒剂消毒时,需要待干时间,消毒一个部位,穿刺一个 部位。滑县新区医院二 O 一六年六月精品资料

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