54课时金匮要略重点条文(2006).doc

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1、金匮要略重点条文(54课时)脏腑经络先后病脉证第一:1条(第一段)、15痉湿暍病脉证治第二:20、21、22百合狐惑阴阳毒病脉证治第三:1条(第一段)、5中风历节病脉证并治第五:2条(第2段)、8、10血痹虚劳病脉证并治第六:3、8、13、14、15、16、17、18肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七:6、8、10、13、14胸痹心痛短气病脉证治第九:1、3腹满寒疝宿食病脉证治第十:10、14五脏风寒积聚病脉证并治第十一:7、16痰饮咳嗽病脉证并治第十二:1、2、15、16、25消渴小便利淋病脉证并治第十三:3、10水气病脉证并治第十四:1、18、23、24黄疸病脉证并治第十五:13、15、18、1

2、9惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六:10、11、14、15疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八:3、4妇人妊娠病脉证并治第二十:2、4、5妇人产后病脉证治第二十一:1妇人杂病脉证并治第二十二:5、6、9脏腑经络先后病脉证第一1 问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传用时脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补这;中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。15 夫病痼疾加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。痉湿暍病脉证治第二20 湿家身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。21 病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘

3、草汤。22 风湿,脉浮、身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。百合狐惑阴阳毒病脉证治第三1 论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,欲饮食,或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。5 百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。中风历节病脉证并治第五2 邪在于络,肌肤不仁;邪恶在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。8 诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。10 病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。血痹虚劳

4、病脉证并治第六3 夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。8 夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩。发落,脉极虚芤迟,为清谷亡血,失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。13 虚劳里急,悸,衄,腹中疼,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。14 虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。15 虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。16 虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。17 虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。18 五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄螷虫丸主之。肺痿肺痈咳嗽上气病脉证

5、治第七6 咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。8 咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。10 火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。13 咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。14 肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。胸痹心痛短气病脉证治第九1 师曰:夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其阴弦故也。3 胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,瓜蒌薤白白酒汤主之。9 心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。腹满寒疝宿食病脉证治第十10 腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆

6、满,呕吐,附子粳米汤主之。14 心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。五脏风寒积聚病脉证并治第十一7 肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之。16 肾著之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。痰饮咳嗽病脉证并治第十二1 问曰;夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。2 问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当

7、汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。15 病痰饮者,当以温药和之。16 心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。25 心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。消渴小便利淋病脉证并治第十三3 男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。10 小便不利者,有水气,其人若渴,栝蒌瞿麦丸主之。水气病脉证并治第十四1 师曰:病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗。正水其脉沉迟,外证自喘;石水其自沉,外证腹满不喘。黄汗其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久

8、不愈,必致痈脓。18 师曰:诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。23 风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。24 皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。黄疸病脉证并治第十五13 谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。15 酒黄疸,心中懊憹或热痛,栀子大黄汤主之。18 黄疸病,茵陈五苓散主之。19 黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六10 病人胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱水不欲嚥,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。11

9、病者如热状,烦满,口干燥渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之。14 吐血不止者,柏叶汤主之。15 下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八3 肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。4 肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉沉紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。妇人妊娠病脉证并治第二十2 妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月衃也。所以血不止者,其

10、癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。4 师曰:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。5 妇人怀姙,腹中疞痛,当归芍药散主之。妇人产后病脉证治第二十一1 问曰:新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚,多汗出,喜中风,故令病痉;亡血复汗,寒多,故令郁冒;亡津液,胃燥,故大便难。妇人杂病脉证并治第二十二5 妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。6 妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。9 问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。

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