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1、小儿气管异物梗塞急救,1,小儿气管异物梗塞急救,小儿气管异物梗塞急救,2,目 录,小儿气管异物梗塞急救,3,小儿气管异物,定义：小儿气管支 气管异物为耳鼻咽喉科常见急危疾病之一，多见于 5岁以下儿童，严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度，轻者可致肺部损害，重者可窒息死亡。,小儿气管异物梗塞急救,4,好 发 年 龄,多见于5岁以下儿童,3岁以下儿童占65%,小儿气管异物梗塞急救,5,临床表现,小儿气管异物梗塞急救,6,婴幼儿气道梗阻常见原因,婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。,小儿气管异物梗塞急救,7,引起婴幼
2、儿气道梗阻的常见物体,小儿气管异物梗塞急救,8,婴儿救治法 （一岁以下小孩呼吸道梗塞）,救护人将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干 用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道 两手的前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位 用手掌根叩击婴儿背部肩胛区5次,骑跨前臂上,固定下颌角,翻转成俯卧位,背部叩击,小儿气管异物梗塞急救,9,固 定 后 颈 部,翻 转 仰 卧 位,胸 部 冲 击,胸 部 冲 击,两手前臂将婴儿固定，翻转呈仰卧位 快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处5次 检查口腔，如异物咯出，迅速采取手取异物法处理 若阻塞物未能咯出，重复背部扣击和胸部冲击动
3、作多次,婴儿救治法 （一岁以下小孩呼吸道梗塞）,小儿气管异物梗塞急救,10,儿童救治法,1.拍背法：让小儿趴在救护 者膝盖上，头朝下，托其 胸，拍其背部4下，使 小儿咯出异物。也 可将患儿倒提 高地拍背。,小儿气管异物梗塞急救,11,儿童救治法,2.催吐法： 用手指伸进口腔， 刺激舌根催吐，适 用于较靠近喉部的气 管异物。,小儿气管异物梗塞急救,12,儿童救治法,3.迫挤胃部法：救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部， 用力向后上方挤压，压后放松， 重复而有节奏进行，以形成冲 击气流，把异物冲出。,小儿气管异物梗塞急救,13,注意事项,1.尽早识别气道异物梗塞的表现，作出判断
4、。 2.实施腹部冲击，定位要准；不要把手放在胸骨的剑突 下或肋缘下。 3.腹部冲击要注意胃反流导致误吸。 4.成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。,小儿气管异物梗塞急救,14,预 防,1.首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯 当小孩口中含有食物的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，应耐心劝说，使其吐出，不可打骂，以防将食物吸入气管。如果小儿已经哭闹，不能再硬逼其进食，否则容易导致异物进 入呼吸道。把孩子容易吸入的小物品放 在儿童拿不到的地方；玩具应安全。 2.呕吐处理 小孩呕吐时，应该把他的头偏向 一侧，使他容易吐出，免得吸入气管。,小儿气管异物梗塞急救,15,3.咽部异物处理 如咽部有
5、异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去，应设法诱其吐出。 4.幼儿勿食容易引起咳呛的食物 3岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类，家长及保育员平时对小儿应注意，不要给予瓜子、花生米一类食物给小儿。,小儿气管异物梗塞急救,16,5.婴幼儿哺乳需知 幼儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头 孔眼不要过大，防止吸奶过急、过冲；喂奶 次数不要过多或喂奶量过大；喂奶前不要让 宝宝过于哭闹；此外，喂奶后不要过早地翻 动宝宝，最好把宝宝竖起来，轻轻拍打背部， 使他打出几个“饱嗝”后，再放回床上，这 样宝宝就不容易发生呕吐了。容易呕吐的孩 子最好喂奶后，将他的床头抬高一些，头侧 位睡，防止呕吐时发生窒息或引起吸人性肺 炎及气管异物。,小儿气管异物梗塞急救,17,谢谢大家！,