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1、肾功能检查哪些项目肾功能检查项目包括哪些？衡量肾功能的变化和好坏，医学上常 用尿液显微镜检查、化学检查、血液的某些化学检查等指标来进行， 因此常用的肾功能检查项目主要是包括了以下11种项目测定，具体的参考值和临床意义可以参考以下数据。参考值：正常情况：二乙酰-肪显色法1.86.8mmol/L 尿素酶 -钠氏显色法 3.26.1mmol/L 。临床意义：正常成人空腹时血尿素氮为 3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。而患有肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变等情况的患者， 尿素氮都 是增高。肾功能检查项目2、血肌酊参考值：正常情况成人男 79.6 132.
2、6μmol/L、女 70.7 106.1μmol/L,小儿 26.5 62.0μmol/L,全血 88.4 159.1μmol/L。临床意义：当血肌酉干超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤， 已经肾功能不全、肾衰竭。肾功能检查项目 3、血尿酸参考值：正常情况成人男 149 417μmol/L 、女 89 357μmol/L;>60 岁男 250 476μmol/L 、女 190 434μmol/L 。临床意义：当血尿酸超过 390μmol/L ,才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420μmol/L 升时，高尿酸血症已十分明
3、确，肾功能检查项目4、尿肌酊参考值：正常情况婴 儿88176μmmol•kg-1/d、 儿 童 44352μmol•kg-1/d; 成人 78mmol/d 。临床意义：当血肌酊高时说明患者的肾功能出现了问题，肾脏代谢废物的能力下降；尿肌酊偏低，肾脏也会发生病变。肾功能检查项目5、尿蛋白参考值：正常情况定性阴性临床意义：正常人每日自尿中排出约 4080蛋白，上限不超过 150mg。肾功能检查项目6、选择性蛋白尿指数参考值：正常情况SPI<0.1表示选择性好、SPI0.10.2表示选择性一般、SPI>0.2 表示选择性差。临床意义：当尿中排出大分子IgG
4、的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。肾功能检查项目7、β2-微球蛋白清除试验参考值：正常情况 23 62μl/min临床意义：增高时肾小管损害。肾功能检查项目8、尿素清除率参考值：正常情况标准清除值0.7 1.1ml•s-1/1.73 m2 (0.390.63ml•s-1/m2),最大清除值 1.0 1.6ml•s-1/1.73 m2 (0.58 0.91ml•s-1/m2)。临床意义：尿素清除率增加可体现在糖尿病肾病早期；降低，体现为急慢性肾功能衰竭、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等。肾功能检查项目9、血内生肌酊清除率参
5、考值：正常情况下成人血浆 0.80 1.20ml•s-1/m2,尿液男 0.45 1.32ml•s-1/m2、女 0.85 1.29ml•s-1/m2, 50 岁以上每年下降 0.006ml•s-1/m2 。临床意义：内生肌酊清除率降至0.50.6ml•s-l/m2(5263ml/min/1.73m2)时为肾小球滤过功能减退。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酊从肾小管排出， 其测得值也相应增高。肾功能检查项目10、尿素氮/肌酊比值参考值：正常情况12:1 20:1。临床意义：增高会肾小球病变，降低则急性肾小管坏死。肾功能检查项目11、酚红(酚磺太)排泄试验参考值：正常情况：15min0.25 0.51(0.53)、30min0.13 0.24(0.17)、60min0.09 0.17(0.12)、120min0.03 0.10(0.06)、120min 总量 0.63 0.84(0.70)。临床意义：肾小管功能损害 0.50(50%)时，开始表现有PSP排 泄率的下降。 4